Hội chứng Mueller-Weiss: Những điều cần biết

• Nguyên nhân gây ra hội chứng Mueller-Weiss là gì?
• Triệu chứng của hội chứng Mueller-Weiss là gì?
• Bệnh này được chẩn đoán như thế nào?
• Có những lựa chọn điều trị nào?
• Triển vọng thế nào?

Hội chứng Mueller-Weiss là một rối loạn hiếm gặp ảnh hưởng đến xương thuyền ở bàn chân. Bệnh này chủ yếu gặp ở những người trong độ tuổi 40-60 và phổ biến hơn nhiều ở phụ nữ. Đây là một căn bệnh tiến triển, nghĩa là bệnh sẽ trở nên tồi tệ hơn theo thời gian và thường ảnh hưởng đến cả hai bàn chân của bạn. Bệnh gây ra chứng bàn chân bẹt, xảy ra khi vòm bàn chân của bạn sụp xuống. Bệnh cũng có thể khiến bàn chân của bạn bị biến dạng hoặc cong vênh.

Nguyên nhân gây ra hội chứng Mueller-Weiss là gì?

Các chuyên gia không biết nguyên nhân chính xác của nó. Nhưng họ nghĩ rằng nó có thể do những nguyên nhân như:

• Một lực ép hoặc nén mạnh vào cụm xương ở giữa bàn chân của bạn (được gọi là xương bàn chân nhỏ)
• Một khiếm khuyết bẩm sinh (bẩm sinh)
• Việc mất nguồn cung cấp máu cho xương thuyền của bạn ( thiếu máu cục bộ )

Xương thuyền là xương hình bán nguyệt hoặc hình thuyền nằm giữa bàn chân. Nếu xương đột nhiên mất nguồn cung cấp máu, mô xương của bạn sẽ bắt đầu chết, sau đó khiến khớp bị xói mòn và xương sẽ sụp đổ theo thời gian.

Xương thuyền của bạn cũng là xương cuối cùng hình thành hoàn chỉnh (được gọi là quá trình cốt hóa) ở bàn chân của bạn trong thời thơ ấu. Nếu xương này hình thành chậm, bạn có thể có nguy cơ mắc hội chứng Mueller-Weiss. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng bạn có thể có nguy cơ cao hơn nếu bạn béo phì hoặc thừa cân .

Triệu chứng của hội chứng Mueller-Weiss là gì?

Chúng bao gồm:

• Đau dữ dội ở giữa bàn chân
• Sưng chân
• Sự dịu dàng trên đôi chân của bạn
• Đau vòm
• Khó khăn khi đi bộ
• Xương thuyền của bạn sẽ có hình dấu phẩy hoặc hình đồng hồ cát.

Nhưng có thể mất nhiều tháng hoặc nhiều năm trước khi bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào.

Bệnh này được chẩn đoán như thế nào?

Vì hội chứng Mueller-Weiss không phổ biến nên thường bị chẩn đoán thiếu hoặc chẩn đoán nhầm. Đó là vì bác sĩ có thể chậm phát hiện các vấn đề về bàn chân bẹt. Nếu bạn bị đau chân , đặc biệt là ở vòm bàn chân hoặc quanh giữa bàn chân, hãy cho bác sĩ biết.

Họ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa chân (chuyên gia về bàn chân và mắt cá chân ) hoặc bác sĩ chỉnh hình (bác sĩ chuyên về xương). Họ sẽ ghi lại bệnh sử chi tiết của bạn và kiểm tra bàn chân của bạn.

Họ có thể thực hiện một số xét nghiệm hình ảnh trên cả hai bàn chân của bạn. Những xét nghiệm này có thể bao gồm:

• tia X
• Chụp cộng hưởng từ
• Chụp CT

Điều này sẽ giúp họ có được bức tranh rõ ràng về những gì đang diễn ra. Dựa trên lượng mô chết và xói mòn có thể có ở xương thuyền và vùng xung quanh, họ sẽ phân loại tình trạng và triệu chứng của bạn thành nhẹ (giai đoạn 1), trung bình (giai đoạn 2-3) hoặc nghiêm trọng (giai đoạn 4-5).

Có những lựa chọn điều trị nào?

Hiện tại, không có phương pháp điều trị tốt nhất cho hội chứng Mueller-Weiss. Nếu tình trạng và triệu chứng của bạn đang ở giai đoạn đầu, bác sĩ có thể kê đơn các liệu pháp không phẫu thuật để giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.

Những điều này có thể bao gồm:

• Thuốc chống viêm ( NSAID )
• Nẹp che phủ và hỗ trợ bàn chân và mắt cá chân của bạn (nẹp chỉnh hình mắt cá chân-bàn chân)
• Một nẹp chân tạm thời để ngăn bạn di chuyển chân quá nhiều
• Đế giày hoặc đế lót giày tùy chỉnh để giảm đau và hỗ trợ vòm chân (chỉnh hình)
• Ít hoạt động thể chất

Nếu các liệu pháp này không làm giảm cơn đau của bạn hoặc các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn sau 6 tháng, bác sĩ có thể cân nhắc phẫu thuật. Phẫu thuật thường được khuyến nghị nếu tình trạng của bạn đã qua giai đoạn 2.

Phẫu thuật có thể bao gồm sự kết hợp của:

Phẫu thuật cố định xương chêm ở chân. Thủ thuật này được thực hiện để giảm đau chân và phục hồi một số hỗ trợ cho vòm bàn chân.

Ghép xương. Đối với thủ thuật này, bác sĩ sẽ lấy một mảnh xương từ hông, chân hoặc xương sườn của bạn và sử dụng nó để sửa chữa xương bàn chân bị tổn thương của bạn. Trong một số trường hợp, họ có thể sử dụng xương từ người hiến tặng.

Có những loại phẫu thuật khác cho tình trạng này, chẳng hạn như phẫu thuật cố định khớp, nhưng chúng ít phổ biến hơn. Bạn có thể cần vật lý trị liệu trước và sau phẫu thuật để giúp bạn phục hồi.

Triển vọng thế nào?

Thuốc giảm đau không kê đơn , giày tùy chỉnh và nẹp chân có thể giúp giảm đau, giảm áp lực hoặc căng thẳng cho đôi chân và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn. Nếu các liệu pháp này không hiệu quả, hãy trao đổi với bác sĩ để tìm hiểu xem phẫu thuật có phải là lựa chọn dành cho bạn không.

NGUỒN:

Phòng khám Mayo: “Hoại tử vô mạch (Hoại tử xương).”

Y khoa Johns Hopkins: “Ghép xương”.

Tạp chí X quang cơ xương khớp Ấn Độ : “Hội chứng Mueller Weiss, nguyên nhân ít được làm sáng tỏ và bất thường gây đau giữa bàn chân: Báo cáo một ca bệnh.”

Tạp chí Chỉnh hình Thế giới : “Bệnh Müller-Weiss: Bốn báo cáo trường hợp.”

Phòng khám bàn chân và mắt cá chân : “Quản lý bệnh Muller-Weiss.”

Tạp chí trực tuyến về bàn chân và mắt cá chân: “Nghiên cứu trường hợp thoái hóa vô căn ở khớp xương sên-đài.”

Tạp chí X quang học Hoa Kỳ: “Chụp ảnh hội chứng Mueller-Weiss: Tổng quan về biểu hiện lâm sàng và phổ hình ảnh.”