Mắt vàng

• Nguyên nhân phổ biến gây ra mắt vàng
• Nguyên nhân ít phổ biến hơn gây ra mắt vàng
• Mắt vàng ở trẻ sơ sinh
• Cách Loại Bỏ Mắt Vàng
• Triển vọng cho mắt vàng

Phần trắng của  mắt  (gọi là màng cứng) sẽ chuyển sang màu vàng khi bạn mắc phải tình trạng vàng da.

Lòng trắng mắt của bạn có thể chuyển sang màu vàng khi cơ thể bạn có quá nhiều một chất hóa học gọi là bilirubin, một chất màu vàng hình thành khi  các tế bào hồng cầu  bị phân hủy. Bình thường, đây không phải là vấn đề.  Gan của bạn  lọc bilirubin từ máu và sử dụng nó để tạo ra một chất lỏng gọi là mật. Mật di chuyển qua các ống mỏng (gọi là ống dẫn mật) để đến đường tiêu hóa và sau đó ra khỏi cơ thể bạn dưới dạng chất thải.

Nhưng nếu bạn có quá nhiều bilirubin trong máu hoặc nếu gan của bạn không thể loại bỏ nó đủ nhanh, nó sẽ tích tụ trong cơ thể bạn và có thể làm cho  mắt bạn chuyển sang  màu vàng. Đó là bệnh vàng da. Tìm hiểu thêm về lý do tại sao bệnh vàng da xảy ra ở người lớn .

Nguyên nhân phổ biến gây ra mắt vàng

Vàng mắt có thể xảy ra vì nhiều lý do, bao gồm: 

Viêm gan

Viêm gan  là khi gan của bạn bị viêm. Nguyên nhân thường là do vi-rút lây nhiễm vào tế bào gan, chẳng hạn như  viêm gan A , B hoặc C. Nhiễm trùng có thể là ngắn hạn (cấp tính) hoặc dài hạn (mãn tính), nghĩa là kéo dài ít nhất 6 tháng.

Viêm gan  làm tổn thương gan nên gan không thể lọc bilirubin. Điều này có thể dẫn đến vàng da. Đôi khi,  thuốc  hoặc  bệnh tự miễn  (  hệ thống miễn dịch của bạn  tấn công cơ thể bạn) có thể gây viêm gan. Tìm hiểu về các dấu hiệu cảnh báo sớm của viêm gan C.

Sỏi mật

Những mảnh vật liệu cứng, giống như sỏi này hình thành trong  túi mật của bạn , một cơ quan nhỏ nằm dưới gan.  Sỏi mật  là nguyên nhân phổ biến nhất gây tắc ống mật.

Hãy nghĩ về ống dẫn mật như ống dẫn lưu. Chúng dẫn chất lỏng từ gan đến túi mật (nơi lưu trữ) và sau đó đến ruột non. Nếu ống dẫn mật bị sỏi mật chặn, bilirubin sẽ tích tụ trong máu của bạn. Điều đó khiến lòng trắng  mắt của bạn  chuyển sang màu vàng. Biết cách nhận biết các triệu chứng của sỏi mật .

Một số  bệnh gan hiếm gặp  cũng có thể gây tắc ống mật.

Uống quá nhiều rượu

Nếu bạn uống nhiều rượu trong thời gian dài (thường là ít nhất 8 đến 10 năm), nó có thể gây tổn thương gan nghiêm trọng. Ở một số người, nó có thể dẫn đến  tình trạng viêm  phá hủy các tế bào gan. Theo thời gian, các vết sẹo có thể thay thế mô gan khỏe mạnh, khiến gan của bạn khó thực hiện chức năng của mình hơn. Đọc về cách uống nhiều rượu có thể dẫn đến viêm gan do rượu .

Một số loại thuốc

Các loại thuốc có liên quan đến bệnh vàng da bao gồm:

• Acetaminophen  (do uống quá nhiều)
• Penicillin (như  amoxicillin /clavulanate)
• Thuốc tránh thai
• Chlorpromazine  (dùng để điều trị một số rối loạn tâm thần/tâm trạng )
• Thuốc steroid

Tìm hiểu thêm thông tin về các tác dụng phụ thường gặp của thuốc .

Nhiễm trùng gan

Virus viêm gan là nguyên nhân phổ biến nhất gây nhiễm trùng gan, nhưng nó cũng có thể là kết quả của ký sinh trùng như sán lá gan. Bạn có thể bị nhiễm chúng do ăn cá sống hoặc nấu chưa chín hoặc thực vật bị nhiễm bệnh. Nhiễm trùng này không phổ biến ở Hoa Kỳ, nhưng bệnh giun đũa hoặc giun tròn có thể xâm nhập và làm tắc ống dẫn mật của bạn. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng và cách điều trị nhiễm giun đũa .

Phản ứng với truyền máu

Nếu bạn được truyền máu không đúng loại -- ví dụ, nếu bạn có nhóm máu A nhưng lại nhận được nhóm máu B -- hệ thống miễn dịch của bạn có thể phá hủy nhầm loại máu, giải phóng bilirubin và gây ra bệnh vàng da. Vấn đề này hiếm gặp vì phải xét nghiệm máu, nhưng được coi là trường hợp khẩn cấp. Tìm hiểu thêm về truyền máu và những điều cần lưu ý .

Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm

Bệnh hồng cầu hình liềm đặc biệt phổ biến ở những người gốc Phi hoặc Caribê. Bệnh này khiến cơ thể bạn tạo ra các tế bào hồng cầu dính và cong và ứ đọng trong gan, và chúng chết nhanh hơn tốc độ gan lọc chúng. Bilirubin từ các tế bào này tích tụ trong cơ thể bạn, gây ra bệnh vàng da. Biết các triệu chứng của bệnh hồng cầu hình liềm .

Sốt rét

Bạn bị nhiễm ký sinh trùng gây sốt rét do muỗi đốt hoặc do tiếp xúc với máu bị nhiễm bệnh. Các tế bào máu của bạn có thể vỡ hoặc bị tổn thương và được gan hoặc lá lách lọc ra. Việc mất các tế bào hồng cầu gây ra tình trạng thiếu máu và vàng da. Tìm hiểu thêm thông tin về nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị sốt rét .

Xơ gan

Tình trạng này khiến mô sẹo thay thế các tế bào gan khỏe mạnh. Nó xảy ra chậm trong thời gian dài. Nhiều dạng bệnh gan và tình trạng gây ra  xơ gan . Những điều phổ biến nhất khiến tình trạng này có nhiều khả năng xảy ra hơn là:

• Uống quá nhiều  rượu
• Béo  phì khiến bạn có nhiều khả năng mắc các tình trạng khác dẫn đến xơ gan
• Nhiễm viêm gan B  hoặc   viêm gan C kéo dài 

Khi mô sẹo hình thành ngày càng nhiều, gan của bạn sẽ khó hoạt động hơn. Tìm hiểu về các triệu chứng của bệnh xơ gan .

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu

Khi quá nhiều chất béo tích tụ trong gan, mặc dù bạn uống ít hoặc không uống rượu, thì tình trạng này được gọi là bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu. Một dạng nghiêm trọng của tình trạng này, viêm gan nhiễm mỡ không do rượu, dẫn đến viêm gan và sẹo (xơ gan). Đọc về các loại bệnh gan nhiễm mỡ khác nhau .

Thiếu máu tan máu

Thiếu máu  là tình trạng máu của bạn thiếu các tế bào hồng cầu khỏe mạnh. Có nhiều loại. Trong tình  trạng thiếu máu tan máu , cơ thể bạn phá vỡ các tế bào hồng cầu quá nhanh. Khi điều đó xảy ra, nó giải phóng nhiều bilirubin hơn mức gan của bạn có thể xử lý.

Bạn có thể sinh ra đã mắc loại  thiếu máu này . Hoặc nó có thể bắt nguồn từ những thứ như nhiễm trùng hoặc rối loạn tự miễn dịch. Tìm hiểu thêm về các loại thiếu máu hiếm gặp khác .

Bệnh ung thư

• Ung thư gan .  Ung thư  bắt đầu hoặc lan rộng từ gan là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra bệnh vàng da ở những người bị ung thư. Nó có thể làm hỏng các tế bào gan hoặc ống dẫn mật, ảnh hưởng đến cách xử lý bilirubin.
• Ung thư tuyến tụy . Các khối u trong  tuyến tụy  có thể chèn ép vào ống dẫn mật. Nếu mật không thể chảy từ gan vào ruột non, bilirubin sẽ tích tụ. Khi  ung thư tuyến  tụy lan rộng, nó thường đi đến gan. Điều này cũng có thể gây ra bệnh vàng da.
• Ung thư túi mật.  Dạng ung thư hiếm gặp này thường không gây ra triệu chứng cho đến khi khối u phát triển lớn hoặc ung thư lan rộng. Khi khối u đủ lớn để chặn ống dẫn mật, nó có thể dẫn đến vàng da. Tìm hiểu thêm thông tin về những điều cần biết về ung thư túi mật .

Nguyên nhân ít phổ biến hơn gây ra mắt vàng

Bệnh đường mật

Sỏi mật là bệnh đường mật phổ biến nhất, nhưng một số tình trạng hiếm gặp cũng có thể gây vàng da, như:

• Teo đường mật.  Đây là tình trạng tắc nghẽn ống mật thường ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh từ 2 đến 6 tuần sau khi sinh.
• Viêm đường mật nguyên phát. Tình  trạng này phá hủy các ống dẫn mật theo thời gian.
• Viêm xơ đường mật nguyên phát  .  Bệnh này gây ra sẹo ở các ống dẫn. Tìm hiểu tổng quan về nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị viêm xơ đường mật nguyên phát .

Viêm loét đại tràng

Tổn thương gan do viêm loét đại tràng có thể dẫn đến viêm đường mật xơ cứng nguyên phát và sau đó là vàng da. Tìm hiểu về các triệu chứng và cách điều trị viêm loét đường mật .

Bệnh Sarcoidosis

Bệnh viêm này có thể kích hoạt hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các mô của cơ thể. Nếu nó làm tổn thương gan, bạn có thể bị vàng da. Bệnh sarcoidosis cũng có thể gây ra các nốt nhỏ màu vàng trên mắt của bạn. Đọc thêm về các triệu chứng của bệnh sarcoidosis .

Bệnh lắng đọng tinh bột

Tình trạng này gây ra sự tích tụ của một loại protein bất thường gọi là amyloid trong các mô và cơ quan của bạn. Vàng da có thể xảy ra khi các chất lắng đọng ở gan của bạn. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân và triệu chứng của bệnh amyloidosis .

Viêm tụy

Vàng da là biến chứng thường gặp của viêm tụy, thường là do tắc nghẽn ống mật. Biết cách nhận biết các triệu chứng của viêm tụy .

Hội chứng Gilbert

Tình trạng hiếm gặp này chỉ ảnh hưởng đến khoảng 3% đến 7% số người. Nếu bạn sinh ra đã mắc phải tình trạng này, gan của bạn sẽ không sản xuất đủ loại enzyme cần thiết để xử lý bilirubin. Kết quả là nồng độ bilirubin trong máu cao hơn và mắt bạn có màu vàng. Tìm hiểu thêm thông tin về nguyên nhân và triệu chứng của hội chứng Gilbert .

Hội chứng Dubin-Johnson là một rối loạn thậm chí còn hiếm gặp hơn, ảnh hưởng đến gan và có thể gây vàng da. Bệnh này di truyền qua các thế hệ trong gia đình.

Mắt vàng ở trẻ sơ sinh

Nhiều trẻ sơ sinh bị vàng da do tích tụ bilirubin nhẹ. Bạn có thể nhận thấy:

• Mắt và da có màu vàng, bắt đầu từ mặt và di chuyển xuống cơ thể
• Cho ăn kém
• Buồn ngủ hơn

Nồng độ bilirubin cao có thể gây co giật, mất thính lực và tổn thương não. Bác sĩ nên theo dõi nồng độ bilirubin của bé nếu bé có dấu hiệu vàng da.

Cơ thể bé sẽ loại bỏ bilirubin dư thừa qua phân. Sữa mẹ có tác dụng nhuận tràng nên bé sẽ đi ngoài nhiều hơn. Bé nên bú mẹ ít nhất tám lần một ngày. Nếu bạn có thắc mắc hoặc lo lắng, hãy trao đổi với chuyên gia tư vấn về việc cho con bú.

Đèn đặc biệt cũng có thể giúp cơ thể bé đào thải bớt bilirubin. Tìm hiểu thêm về bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh .

Cách Loại Bỏ Mắt Vàng

Điều trị nguyên nhân gây ra mắt vàng của bạn sẽ giúp bạn hết bệnh. Ví dụ, nếu sỏi mật chặn ống mật, bạn có thể cần dùng thuốc hoặc phẫu thuật đơn giản. Nếu bạn bị viêm gan, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để chống lại vi-rút. Hoặc họ có thể yêu cầu bạn tránh uống rượu hoặc dùng một số loại thuốc nhất định.

Triển vọng cho mắt vàng

Các khối u ung thư chặn ống mật và xơ gan có thể nguy hiểm hoặc gây tử vong. Nhưng với việc điều trị, hầu hết các tình trạng gây ra mắt vàng sẽ không dẫn đến các vấn đề khác. 

Nguồn ảnh: iStock/Getty Images

NGUỒN:

Phòng khám Cleveland: “Vàng da ở người lớn”, “Sỏi mật”, “Thiếu máu”.

Sổ tay Merck: “Vàng da ở người lớn”, “Tổng quan về viêm gan”, “Bệnh gan do rượu”.

Phòng khám Mayo: “Vàng da trẻ sơ sinh”, “Xơ gan”, “Giun đũa”, “Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu”, “Viêm đường mật nguyên phát”, “Viêm xơ đường mật nguyên phát”.

Bác sĩ gia đình người Mỹ : “Vàng da ở người lớn.”

Johns Hopkins: “Thiếu máu tan máu”, “Bệnh hồng cầu hình liềm”.

JAMA Oncology: “Vàng da (tăng bilirubin máu) ở bệnh ung thư.”

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Ung thư gan”, “Ung thư tuyến tụy”, “Ung thư túi mật”.

Tài liệu tham khảo tại trang chủ NIH/Di truyền học: “Hội chứng Gilbert”, “Hội chứng Dubin-Johnson”.

CDC: “Sán lá gan.”

Nhà xuất bản Harvard Health: “Bệnh ống mật”.

Quỹ Gan Hoa Kỳ: “Điều trị Viêm gan C.”

Núi Sinai: “Không tương thích nhóm máu ABO.”

Dịch vụ Y tế Quốc gia: “Vàng da”, “Bệnh hồng cầu hình liềm”.

UpToDate: “Giáo dục bệnh nhân: Vàng da ở người lớn (Những điều cơ bản).

CDC: “Bệnh sốt rét.”

Nhà xuất bản Y tế Harvard: “Sốt rét”.

Quỹ Crohn's & Colitis: “Tờ thông tin về biến chứng ở gan”.

Hiệp hội nội soi tiêu hóa Hoa Kỳ: “Hiểu về viêm loét đại tràng”.

Quỹ nghiên cứu bệnh Sarcoidosis: “Bệnh Sarcoidosis.”

Leukaemia Foundation (Úc): “Bệnh lắng đọng tinh bột: Hướng dẫn dành cho bệnh nhân và gia đình.”

Biên niên sử Y học Nội khoa : “Vàng da tắc mật là biến chứng của viêm tụy”.

Bệnh viện nhi Philadelphia: “Vàng da và trẻ sơ sinh bú sữa mẹ”.

Phòng khám Mayo: “Vàng da ở trẻ sơ sinh.”

StatPearls : “Vàng da.”