Nhiễm siêu vi khuẩn CRE là gì?

• CRE lây lan như thế nào?
• Những bệnh nhiễm trùng này có thể điều trị được không?
• Cách tránh nhiễm trùng CRE

Chúng nguy hiểm. Chúng khó điều trị. Chúng là "siêu vi khuẩn".

Enterobacteriaceae kháng carbapenem (CRE) là một phần của nhóm vi khuẩn sống trong ruột của một số người. Chúng có liên quan đến E. coli , nhưng việc có E. coli trong ruột và phân của bạn là bình thường. Vấn đề xảy ra khi những vi khuẩn này đột biến và trở nên kháng thuốc kháng sinh. Một số CRE kháng rất nhiều loại thuốc đến mức không thể điều trị được và có tới một nửa số bệnh nhân bị nhiễm có thể tử vong. Điều này đặc biệt đáng lo ngại vì carbapenem từng là một trong số ít loại kháng sinh có thể điều trị thành công một loại "siêu vi khuẩn" Enterobacter khác. 

 Rắc rối xảy ra khi vi khuẩn CRE di chuyển ra ngoài ruột của bạn. Chúng có thể gây ra các bệnh nhiễm trùng chết người trong máu, phổi và đường tiết niệu, bao gồm viêm phổi và viêm màng não .

 Sự lây lan của các siêu vi khuẩn như thế này -- thường ở những người bị bệnh, nằm viện hoặc sống trong viện dưỡng lão -- đang là mối lo ngại ngày càng tăng. Tại Hoa Kỳ, gần 3 triệu người mắc phải chúng mỗi năm và các chuyên gia cho biết chúng ta đang cạn kiệt thuốc để điều trị chúng. Những loại vi khuẩn này phát triển khi con người và động vật sử dụng thuốc kháng sinh mà họ không cần. Vi khuẩn kháng thuốc cao có thể do sử dụng kháng sinh kéo dài ở những bệnh nhân yếu, sử dụng bừa bãi ở vật nuôi cũng như việc kê đơn thuốc không đúng cách.

CRE lây lan như thế nào?

Chúng lây lan từ người này sang người khác. Bạn có thể bị nhiễm nếu bạn tiếp xúc với phân hoặc vết thương của người bị nhiễm bệnh. Nếu bạn khỏe mạnh, khả năng bạn sẽ không bị bệnh khi tiếp xúc với vi khuẩn, nhưng có khả năng bạn có thể lây cho người có ít dự trữ hơn bạn. Ngoài ra, hãy nhớ rằng những loại vi khuẩn này có liên quan đến các bệnh nhiễm trùng trong bệnh viện, cơ sở chăm sóc sức khỏe và viện dưỡng lão.

CRE rất nguy hiểm đối với những người trong bệnh viện và viện dưỡng lão có hệ thống miễn dịch suy yếu hoặc có ống dẫn vào cơ thể.

Trong các trung tâm chăm sóc sức khỏe, CRE có thể bám vào tay bác sĩ và y tá. Vi khuẩn cũng có thể sống trên tay nắm cửa, công tắc đèn, vòng bít đo huyết áp, nhiệt kế, ống thở và ống thông.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, mọi người bị nhiễm trùng từ một dụng cụ gọi là ống soi tá tràng. Nó được sử dụng để tìm các vấn đề về gan và ống mật, gần ruột của bạn và rất khó để làm sạch. Vi trùng ẩn náu trên ống soi có thể lây từ người này sang người khác.

Những bệnh nhiễm trùng này có thể điều trị được không?

CRE kháng với hầu hết các loại thuốc. Những vi khuẩn này tạo ra một loại enzyme phân hủy kháng sinh trước khi chúng có thể hoạt động. Đó là lý do tại sao loại thuốc mạnh nhất trong số đó, được gọi là carbapenem, có thể không chữa khỏi bệnh nhiễm trùng.

Bác sĩ vẫn có thể kê đơn thuốc kháng sinh khi bạn bị CRE. Họ sẽ xét nghiệm để xem loại thuốc nào có khả năng hiệu quả nhất.

Cách tránh nhiễm trùng CRE

Các bệnh viện đang nỗ lực ngăn ngừa và ngăn chặn chúng lây lan. Bạn cũng có thể thực hiện các bước để bảo vệ bản thân:

• Hãy đảm bảo bác sĩ, y tá và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác rửa tay bằng xà phòng và nước hoặc dung dịch rửa tay có cồn trước khi chạm vào bạn hoặc ống thông vào cơ thể bạn. Họ cũng nên đeo găng tay và áo choàng trong phòng bệnh của bạn.
• Rửa tay thường xuyên, đặc biệt là sau khi đi vệ sinh, chạm vào băng hoặc gạc, và trước khi ăn.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn từng nằm viện ở nước ngoài. Một số loại vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh phổ biến hơn ở các quốc gia khác.

Nếu bạn đang chăm sóc người bị nhiễm CRE, có thể bạn sẽ không bị nhiễm. Nhưng để an toàn, bạn nên rửa tay thường xuyên, đặc biệt là sau khi xử lý vết thương, giúp họ đi vệ sinh hoặc chạm vào ống thông trong cơ thể họ, như ống thông tiểu. Luôn đeo găng tay khi làm những việc này. 

NGUỒN:

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC): "Nhiễm trùng Enterobacteriaceae kháng Carbapenem (CRE): Câu hỏi thường gặp của bệnh nhân;" "Thông tin chung về CRE;" và "Mối đe dọa kháng thuốc kháng sinh tại Hoa Kỳ, 2013."

Đài phát thanh công cộng quốc gia: "Tại sao dịch siêu vi khuẩn ở California không đáng sợ như bạn nghĩ."

Cục Y tế Công cộng Tây Virginia: "Phiếu thông tin cho bệnh nhân về vi khuẩn Enterobacteriaceae kháng Carbapenem (CRE)."

UpToDate: "Tổng quan về trực khuẩn gram âm sản xuất carbapenemase."