Nhiễm toan chuyển hóa xảy ra khi sự cân bằng hóa học của axit và bazơ trong máu của bạn bị mất cân bằng. Điều này có thể xảy ra khi cơ thể bạn:
Khi điều này xảy ra, một số quá trình trong cơ thể bạn có thể không hoạt động bình thường.
Mặc dù các đợt nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng, đôi khi nhiễm toan chuyển hóa là tình trạng nhẹ. Bạn có thể điều trị, nhưng cách điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra.
Có nhiều nguyên nhân khác nhau có thể gây mất cân bằng axit-bazơ trong máu của bạn .
Nhiễm toan ceton . Khi bạn bị tiểu đường và không nhận đủ insulin và bị mất nước, cơ thể bạn sẽ đốt cháy chất béo thay vì carbohydrate làm nhiên liệu, và điều đó tạo ra ketone. Nhiều ketone trong máu của bạn sẽ biến nó thành axit. Những người uống nhiều rượu trong thời gian dài và không ăn đủ cũng tích tụ ketone. Điều này cũng có thể xảy ra khi bạn không ăn gì cả.
Nhiễm toan lactic . Các tế bào trong cơ thể bạn tạo ra axit lactic khi chúng không có nhiều oxy để sử dụng. Axit này cũng có thể tích tụ. Nó có thể xảy ra khi bạn tập thể dục cường độ cao. Huyết áp giảm mạnh , suy tim, ngừng tim và nhiễm trùng quá mức cũng có thể gây ra tình trạng này.
Nhiễm toan ống thận. Thận khỏe mạnh sẽ loại bỏ axit ra khỏi máu và thải chúng qua nước tiểu. Các bệnh về thận cũng như một số rối loạn về hệ thống miễn dịch và di truyền có thể gây tổn thương thận, do đó, chúng để lại quá nhiều axit trong máu.
Nhiễm toan tăng clo máu. Tiêu chảy nặng , lạm dụng thuốc nhuận tràng và các vấn đề về thận có thể làm giảm nồng độ bicarbonate, một chất giúp trung hòa axit trong máu.
Nhiễm toan hô hấp cũng dẫn đến máu có tính axit quá mức. Nhưng nó bắt đầu theo một cách khác, khi cơ thể bạn có quá nhiều carbon dioxide do vấn đề ở phổi .
Mặc dù các triệu chứng có thể khác nhau, nhưng người bị nhiễm toan chuyển hóa thường sẽ:
Hơi thở có mùi trái cây là triệu chứng điển hình của bệnh nhiễm toan ceton do đái tháo đường (DKA).
Nếu bạn có những triệu chứng này, hãy gọi cho bác sĩ. Bạn có thể cần phải đến bệnh viện nếu chúng nghiêm trọng.
Các xét nghiệm có thể giúp bác sĩ tìm ra tình trạng bệnh lý trong cơ thể bạn để có phương pháp điều trị phù hợp.
Khoảng cách anion. Xét nghiệm này đo sự cân bằng hóa học trong máu của bạn. Xét nghiệm này so sánh số lượng các hạt tích điện dương và âm, bao gồm natri, clorua và bicarbonate. Một số loại nhiễm toan chuyển hóa có sự khác biệt lớn hơn -- hoặc "khoảng cách" -- so với các loại khác.
Khí máu động mạch . Xét nghiệm này đo độ pH của máu và nồng độ oxy và carbon dioxide trong máu.
Xét nghiệm nước tiểu có thể phát hiện tình trạng nhiễm toan ceton, các vấn đề về thận và ngộ độc rượu, aspirin và chất chống đông. Nếu bạn bị tiểu đường , bạn có thể xét nghiệm nước tiểu để tìm ketone tại nhà bằng que thử mà bạn có thể mua không cần đơn thuốc.
Một số máy đo lượng đường trong máu có thể đo lượng xeton trong máu của bạn.
Bạn điều trị nhiễm toan chuyển hóa bằng cách điều trị nguyên nhân gây ra nó. Nếu bạn không khôi phục lại sự cân bằng, nó có thể ảnh hưởng đến xương, cơ và thận của bạn. Trong những trường hợp nghiêm trọng, nó có thể gây sốc hoặc tử vong. DKA có thể khiến bạn hôn mê .
Bạn được điều trị càng sớm thì càng tốt. Các phương pháp điều trị phổ biến bao gồm:
Có thể bạn phải đến bệnh viện.
Bạn không thể luôn ngăn ngừa được tình trạng nhiễm toan chuyển hóa, nhưng có những điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ xảy ra tình trạng này.
Uống nhiều nước và đồ uống không cồn . Nước tiểu của bạn phải trong hoặc có màu vàng nhạt.
Hạn chế rượu . Nó có thể làm tăng sự tích tụ axit. Nó cũng có thể làm bạn mất nước.
Kiểm soát bệnh tiểu đường nếu bạn mắc bệnh.
Thực hiện theo hướng dẫn khi bạn dùng thuốc .
NGUỒN:
Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: "Nhiễm toan ceton do tiểu đường".
Trung tâm thông tin quốc gia về bệnh thận và tiết niệu: "Toan ống thận".
Gennari, F. Tạp chí lâm sàng của Hiệp hội thận học Hoa Kỳ, tháng 11 năm 2008.
Medscape: "Biểu hiện lâm sàng về nhiễm toan chuyển hóa", "Kiểm tra nhiễm toan chuyển hóa", "Nhiễm toan chuyển hóa: Sinh lý bệnh, Chẩn đoán và Quản lý: Tác dụng phụ của nhiễm toan chuyển hóa", "Thuốc điều trị nhiễm toan chuyển hóa".
Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ: "DKA (Nhiễm toan ceton) và Xeton."
Scott & White Healthcare: "Toan chuyển hóa".
Trường Y UCSF: "Toan chuyển hóa -- Khoảng cách anion."
Trung tâm tiểu đường Joslin: "Xét nghiệm xeton: Những điều bạn cần biết."
Axit lactic hoàn toàn an toàn ở mức thấp, nhưng nó có thể gây ra vấn đề lớn khi tích tụ. Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị như vậy, có thể bạn sẽ phải xét nghiệm máu axit lactic.
Hạch bạch huyết, cùng với lách, amidan và VA, giúp bạn chống lại bệnh tật và nhiễm trùng. Tìm hiểu thêm về vai trò của hạch bạch huyết trong tuyến phòng thủ đầu tiên này.
Magiê đóng vai trò quan trọng đối với sức khỏe, nhưng nhiều người không có đủ magiê trong cơ thể. Bác sĩ sẽ sử dụng xét nghiệm magiê, thường là xét nghiệm máu, để tìm ra mức độ của bạn.
Chai nước tái sử dụng là nơi trú ngụ của vi khuẩn và có thể chứa nhiều vi khuẩn hơn cả bồn rửa nhà bếp của bạn. Sau đây là những điều bạn cần biết.
Tìm hiểu những điều bạn cần biết về bạch cầu trung tính và khám phá vai trò của chúng trong hệ thống miễn dịch cũng như cách chúng ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn.
Tìm hiểu những điều bạn cần biết về đom đóm và khám phá hình dạng, môi trường sống, rủi ro của chúng và cách chúng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe con người.
Tìm hiểu thêm về các mối nguy hiểm do bão tuyết và cách giữ an toàn trong bão tuyết hoặc bão mùa đông.
Tìm hiểu những điều bạn cần biết về độc tính của polypropylene và khám phá ưu, nhược điểm cũng như các rủi ro tiềm ẩn đối với sức khỏe của nó.
Bác sĩ nội trú là bác sĩ đang trong quá trình đào tạo đã tốt nghiệp trường y và đang tiếp tục học về chăm sóc sức khỏe trên con đường trở thành bác sĩ chính thức. Tìm hiểu thêm về bác sĩ nội trú, bao gồm đào tạo, nhiệm vụ và giáo dục liên tục của họ.
Tìm hiểu những điều bạn cần biết về thuốc kháng sinh dự phòng. Khám phá ưu, nhược điểm, rủi ro và lợi ích, cũng như cách chúng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe.
