Những điều cần biết về Anisocytosis

• Tế bào hồng cầu và chức năng của chúng
• Đo lường sự bất đồng hồng cầu
• Thiếu máu và hồng cầu bất thường
• Các loại thiếu máu
• Các tình trạng khác liên quan đến chứng anisocytosis

‌Một xét nghiệm máu đơn giản có thể cho bác sĩ biết rất nhiều về sức khỏe của bạn. Nó cho phép họ quan sát số lượng, kích thước và hình dạng của các tế bào máu của bạn. Đôi khi nó có thể dẫn đến chẩn đoán chứng anisocytosis. Điều này có nghĩa là các tế bào hồng cầu (RBC) của bạn có kích thước hỗn hợp. Thông thường, các tế bào hồng cầu phải có kích thước gần bằng nhau. 

Bất kỳ sự bất thường nào của tế bào hồng cầu đều đáng kể vì chúng đóng vai trò quan trọng trong cơ thể bạn. Các nhà khoa học vẫn đang nghiên cứu tình trạng hồng cầu bất thường và mối quan hệ của nó với bệnh tật.

Tế bào hồng cầu và chức năng của chúng

Hồng cầu là tế bào máu dồi dào nhất trong cơ thể bạn. Chúng chiếm gần một nửa thể tích máu của bạn. Chúng phát triển trong tủy xương và mất khoảng 7 ngày để trưởng thành. Một loại hormone gọi là erythropoietin kiểm soát quá trình sản xuất RBC của bạn, còn được gọi là hồng cầu.

Các tế bào hồng cầu có chức năng kép đặc biệt. Bao gồm vận chuyển oxy từ phổi đến các bộ phận còn lại của cơ thể và trả lại carbon dioxide mà bạn thở ra. Một loại protein gọi là hemoglobin bên trong hồng cầu vận chuyển oxy và carbon dioxide. 

Hồng cầu có hình dạng giống như đĩa mỏng hơn ở giữa. Chúng giống như bánh rán nhưng không có lỗ. Chúng không cần phần giữa dày vì chúng không có nhân. Hình dạng này cho phép chúng gấp lại để có thể đi qua các mạch máu hẹp nhất của bạn.

Thiếu nhân có nghĩa là các tế bào hồng cầu không sống lâu. Tuổi thọ của chúng chỉ là 3 tháng. Chúng thực hiện những công việc quan trọng trong cơ thể bạn đến mức bất thường về kích thước, hình dạng và số lượng sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của bạn. 

Đo lường sự bất đồng hồng cầu

Anisocytosis được chẩn đoán bằng cách sử dụng phép đo được gọi là độ rộng phân bố hồng cầu (RDW). Giá trị RDW cao có nghĩa là sự thay đổi về kích thước của các tế bào hồng cầu của bạn cao hơn bình thường. Giá trị RDW cao có thể do các tế bào lớn hơn bình thường, nhỏ hơn bình thường hoặc cả hai.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ kết hợp kết quả xét nghiệm RDW của bạn với các xét nghiệm khác để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Giá trị RDW cao không phải lúc nào cũng có nghĩa là bạn bị bệnh. Giá trị RDW tăng theo tuổi và có thể cao hơn ở một số nhóm dân tộc nhất định. Chúng cũng có thể tăng trong giai đoạn sau của thai kỳ và sau khi tập thể dục.

Thiếu máu và hồng cầu bất thường

Rối loạn máu được gọi là thiếu máu là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra chứng anisocytosis. Điều quan trọng cần nhớ là thiếu máu không phải là chẩn đoán. Thay vào đó, nó là triệu chứng của một vấn đề tiềm ẩn.

Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của bệnh thiếu máu bao gồm:

• Mệt mỏi
• Điểm yếu
• Nhợt nhạt
• Khó thở khi gắng sức

Thiếu máu được điều trị bằng cách giải quyết nguyên nhân gây ra nó. Đôi khi điều đó có nghĩa là dùng thuốc bổ sung hoặc thay đổi chế độ ăn uống của bạn . Bạn có thể cần truyền máu nếu mức hồng cầu của bạn quá thấp. Một số loại thiếu máu có thể cần ghép tủy xương .

Các loại thiếu máu

Tình trạng hồng cầu không đều có thể xuất hiện ở một số loại thiếu máu, bao gồm những loại sau đây.

Thiếu máu do thiếu sắt. Hồng cầu có thể nhỏ bất thường và nhợt nhạt trong loại thiếu máu này. Thiếu sắt thường là do mất máu. Thiếu sắt trong chế độ ăn uống của bạn hoặc vấn đề hấp thụ sắt mà bạn tiêu thụ cũng có thể gây ra tình trạng này.

Thiếu máu do thiếu vitamin. Thiếu vitamin B12 hoặc folate hoặc cả hai có thể gây ra tình trạng thiếu máu này. Nó cũng được gọi là thiếu máu hồng cầu to vì một số tế bào hồng cầu lớn và có hình dạng bất thường.

Một số loại thiếu máu không có triệu chứng anisocytosis. Chúng được gọi là normocytic vì các tế bào hồng cầu có kích thước bình thường. Xét nghiệm RDW vẫn hữu ích ở đây. Nó có thể loại trừ một số loại thiếu máu.

Các tình trạng khác liên quan đến chứng anisocytosis

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng nhiều tình trạng ngoài tình trạng thiếu máu có liên quan đến chứng anisocytosis khi đo bằng xét nghiệm RDW. Trên thực tế, giá trị RDW cao có liên quan đến tỷ lệ tử vong chung cao hơn .

Các bác sĩ không chắc chắn liệu anisocytosis có đóng vai trò trong việc làm suy giảm sức khỏe hay chỉ đơn giản là dấu hiệu của bệnh tật. Đây có phải là nguyên nhân hay hệ quả? Liệu nó có thể được sử dụng rộng rãi hơn trong chẩn đoán bệnh tật không? Thậm chí nó có thể dự đoán được kết quả không? Các nhà khoa học quan tâm đến những câu hỏi này.  

Ngoài tình trạng thiếu máu, một số tình trạng liên quan đến chứng hồng cầu bất thường bao gồm:

Bệnh tim mạch. Nhiều người bị rung nhĩ , bệnh động mạch vành và các vấn đề tim mạch khác có điểm RDW cao hơn bình thường. Điều này cho thấy tình trạng hồng cầu không đều.

Bệnh gan . Một nghiên cứu cho thấy RDW có thể được sử dụng để dự đoán tỷ lệ tử vong trong 3 tháng ở những người mắc bệnh gan. Một nghiên cứu khác phát hiện ra rằng giá trị RDW cao có liên quan đến kết quả kém từ việc nhập viện .

Bệnh thận. Trong một nghiên cứu về những người bị suy thận cấp , người ta đã phát hiện ra điểm RDW cao ở những người tử vong trong vòng 28 ngày. Một nghiên cứu về những bệnh nhân bị bệnh thận cho thấy điểm RDW tăng lên khi những người này trải qua giai đoạn bệnh nghiêm trọng hơn .

Ung thư trực tràng. Những người bị ung thư trực tràng có tỷ lệ sống sót chung thấp hơn khi họ có điểm RDW cao, cho thấy tình trạng mất cân bằng hồng cầu. Điều này đúng cho dù xét nghiệm được thực hiện trước hay sau phẫu thuật.

NGUỒN :

Hiệp hội Huyết học Hoa Kỳ: "Kiến thức cơ bản về máu".

Đánh giá quan trọng trong các nghiên cứu lâm sàng trong phòng thí nghiệm: "Độ rộng phân bố tế bào hồng cầu: Một thông số đơn giản với nhiều ứng dụng lâm sàng."

JOHNS HOPKINS: "Sự thật về máu."

PHÒNG KHÁM MAYO: "Thiếu máu."

SÁCH HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG MERCK: "Đánh giá tình trạng thiếu máu", "Thiếu máu do thiếu sắt", "Thiếu máu do thiếu vitamin".

QJM: Tạp chí Y khoa Quốc tế: "Ý nghĩa lâm sàng và tiên lượng của tình trạng hồng cầu không đều được đo bằng độ rộng phân bố hồng cầu ở bệnh nhân ung thư trực tràng."