Những điều cần biết về chụp động mạch thận

• Chụp động mạch thận là gì?
• Thủ thuật chụp mạch thận được thực hiện như thế nào?
• Chụp động mạch thận được thực hiện như thế nào?
• Có rủi ro nào khi chụp động mạch thận không?

Chụp động mạch thận là xét nghiệm hình ảnh hoặc chụp X-quang để xem các mạch máu trong thận của bạn. Xét nghiệm này có thể giúp bác sĩ xác định các tình trạng sức khỏe khác nhau. Bao gồm  phình động mạch  (phình mạch máu), hẹp (hẹp mạch máu) hoặc tắc nghẽn. 

Chụp động mạch thận là gì?

Chụp động mạch thận là tên gọi khác của chụp động mạch thận hoặc chụp động mạch thận.

Trong chụp động mạch thận, chụp huỳnh quang được sử dụng, đây là một loại chụp X-quang chụp ảnh liên tục. Nó có thể hiển thị lưu lượng máu đến thận, cùng với các cơ quan nội tạng và xương của bạn.

Thủ thuật chụp mạch thận được thực hiện như thế nào?

Quy trình chụp động mạch thận bắt đầu bằng việc đưa  ống thông  — một ống mỏng, mềm dẻo. Bác sĩ X quang đưa ống thông vào mạch máu dẫn đến thận của bạn thông qua một vết rạch nhỏ (cắt) thường ở háng. Thuốc nhuộm X-quang được tiêm qua ống thông vào động mạch và chụp X-quang.

Điều này làm cho các mạch máu dễ nhìn thấy hơn trên hình ảnh X-quang.

Một chuyên gia được gọi là bác sĩ chuyên khoa X-quang can thiệp thường thực hiện chụp động mạch thận.

Tại sao tôi cần chụp động mạch thận?

Chụp động mạch thận giúp bác sĩ xác định các vấn đề ở thận của bạn. Các vấn đề có thể bao gồm:

• Phình động mạch, một chỗ phình ra ở mạch máu
• Hẹp động mạch thận , hẹp các động mạch cung cấp máu cho thận
• Co thắt mạch máu, sự co thắt đột ngột của các mạch máu
• Dị dạng động tĩnh mạch, sự hình thành bất thường của các mạch máu
• Huyết khối, tình trạng tắc nghẽn mạch máu do cục máu đông
• Tắc nghẽn, sự tắc nghẽn của mạch máu

Bác sĩ cũng có thể đề nghị chụp động mạch thận để chẩn đoán:

• Bất kỳ loại khối u nào
• Xuất huyết, chảy máu mạch máu 
• Biến chứng ghép thận

Bạn cũng có thể cần chụp mạch máu thận nếu chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) không hiển thị rõ mạch máu của bạn.

Chụp động mạch thận được thực hiện như thế nào?

Sau đây là những điều bạn cần lưu ý khi đi chụp động mạch thận:

Trước khi thực hiện thủ thuật :

• Thực hiện theo mọi hướng dẫn của bác sĩ để chuẩn bị cho chụp động mạch. 
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, có thể đang mang thai, đang cho con bú hoặc bị dị ứng với  thuốc nhuộm chụp X-quang  hoặc bất kỳ loại thuốc nào. 
• Hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ tình trạng bệnh lý nào bạn mắc phải.
• Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng một số loại thuốc. Bao gồm tất cả các loại thuốc theo toa, thuốc bổ sung và thuốc không kê đơn (ibuprofen hoặc aspirin). 

Trong quá trình thực hiện :

• Bạn sẽ được yêu cầu mặc áo choàng bệnh viện và nằm thẳng trên bàn chụp X-quang. Bác sĩ sẽ truyền dịch và thuốc cần thiết cho bạn qua đường truyền tĩnh mạch. Điều này sẽ giúp bạn thư giãn trước khi bắt đầu thủ thuật.
• Bác sĩ sẽ gây tê vùng chèn trên cơ thể bạn, thường là ở háng. Họ sẽ chèn một cây kim qua da của bạn vào mạch máu. Sau đó, một ống thông sẽ được đưa vào mạch máu.  
• Thuốc nhuộm X-quang sẽ được tiêm vào mạch máu của bạn để làm cho chúng nổi bật hơn. Bác sĩ X-quang sẽ sử dụng các hình ảnh X-quang này để đưa ống thông vào động mạch thận (thận) bị hẹp qua các mạch máu.
• Khi ống thông đã vào đúng vị trí, động mạch thận sẽ dần dần được mở rộng. Quy trình này được gọi là  nong động mạch thận .
• Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn không được di chuyển trong quá trình thực hiện. Bạn sẽ phải nằm yên với sự trợ giúp của gối và miếng đệm xốp. Bác sĩ thậm chí có thể yêu cầu bạn nín thở trong 10-25 giây thường xuyên.
• Khi thủ thuật hoàn tất, bác sĩ sẽ lấy ống thông ra. Để cầm máu ở vùng chèn, bác sĩ sẽ ấn vào ống thông trong 15 phút. 

Sau khi thực hiện thủ thuật

• Nếu máu không ngừng chảy, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn nằm thẳng và không cử động chân ở vùng cấy ghép trong sáu giờ.
• Tốt hơn hết là nên ở lại bệnh viện đêm đó để tránh mọi sự cố đáng tiếc xảy ra ở nhà.
• Bác sĩ sẽ khuyên bạn uống nhiều nước để loại bỏ thuốc nhuộm X-quang ra khỏi cơ thể.
• Bạn phải chăm sóc vị trí tiêm sau khi về nhà.

Có rủi ro nào khi chụp động mạch thận không?

Chụp động mạch thận có một số rủi ro, bao gồm:

• Chảy máu
• Chấn thương thần kinh
• Suy thận tạm thời
• Cục máu đông 
• Tụ máu, sưng do tụ máu
• Bất kỳ nhiễm trùng nào
• Tổn thương động mạch hoặc thành động mạch

Một số rủi ro và biến chứng cũng có thể phát sinh do bất kỳ tình trạng sức khỏe nào bạn đã mắc phải. Luôn thông báo cho nhân viên y tế về tiền sử bệnh lý của bạn trước khi thực hiện thủ thuật.

NGUỒN:
Emory Healthcare: "Renal Arteriography."
Saint Luke's: "Renal Angiography."
Stanford Health Care: Renal Angiography - Arteriography."
The Circulation Foundation: "Renal Angiogram and Angioplasty.
The Johns Hopkins Medicine: "Vascular and Interventional Radiology: Renal Arteriogram."
University of Rochester Medical Center Rochester: "Renal Angiography."