Những điều cần biết về dụng cụ cố định bên ngoài

• Thiết bị cố định ngoài là gì?
• Điều chỉnh cố định bên ngoài
• Sống với dụng cụ cố định bên ngoài
• Chăm sóc cố định bên ngoài
• Nhiễm trùng cố định bên ngoài
• Khi nào nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe

Khi điều trị gãy xương , bác sĩ có thể đặt dụng cụ cố định bên ngoài, còn gọi là ex fix, để giữ cho xương bị thương ổn định và cố định tại chỗ. 

Tuy nhiên, hãy nhớ rằng các dụng cụ cố định bên ngoài này là thiết bị cơ học cần được chăm sóc trong suốt quá trình thực hiện.

Thiết bị cố định ngoài là gì?

Một dụng cụ cố định bên ngoài là một khung làm bằng kim loại giữ xương của bạn cố định tại chỗ. Các chốt từ dụng cụ cố định bên ngoài được đưa qua da và vào xương của bạn để giúp xương lành lại hoặc phát triển, và chúng có thể được đưa vào chân, bàn chân, cánh tay hoặc bàn tay của bạn. 

Thiết bị sẽ được cấu thành từ các bộ phận sau:

• Những chiếc đinh lớn, chắc chắn được vặn vào xương của bạn
• Những sợi dây mỏng, mịn chạy từ bên này xương sang bên kia
• Cáp kim loại bện giúp điều chỉnh xương của bạn
• Những chiếc vòng bao quanh các dụng cụ cố định bên ngoài của bạn để giữ chúng cố định tại chỗ
• Thanh ray thẳng dài, thường được sử dụng trên một vật cố định bên ngoài đặt trên đùi hoặc cánh tay của bạn
• Các nút bấm điều chỉnh xương của bạn khi kéo

Điều chỉnh cố định bên ngoài

Sau khi có dụng cụ cố định bên ngoài, bạn sẽ cần phải điều chỉnh nó vài lần mỗi ngày để đảm bảo xương của bạn lành lại hoặc phát triển như bình thường. Bạn có thể tự làm điều này bằng cách xoay các bộ phận của cấu trúc bằng cờ lê đặc biệt mà bác sĩ chăm sóc sức khỏe sẽ cung cấp cho bạn.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hướng dẫn bạn cách điều chỉnh ex fix – hãy chắc chắn làm theo hướng dẫn của họ một cách cẩn thận. Họ sẽ giải thích tỷ lệ mất tập trung của bạn cho bạn. Tỷ lệ mất tập trung của bạn là lượng bạn cần điều chỉnh khung; cứ sau 24 giờ, bạn sẽ cần điều chỉnh từ một đến sáu lần. Bạn phải tuân theo lịch trình điều chỉnh của mình nếu bạn muốn xương của mình lành lại hoặc phát triển đúng cách.

Nếu bạn không nhớ điều chỉnh, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức. Đừng cố gắng bù đắp cho những điều chỉnh đã quên bằng cách thực hiện quá nhiều điều chỉnh trong một thời gian ngắn. Nếu những điều chỉnh bắt đầu gây đau hoặc trở nên có vấn đề theo một cách nào đó, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Sống với dụng cụ cố định bên ngoài

Các hoạt động hàng ngày có thể khó khăn hơn một chút khi bạn có một người yêu cũ! Tuy nhiên, đừng để khung kim loại này ngăn cản bạn sống cuộc sống của mình. Duy trì hoạt động , dành thời gian cho những người thân yêu và làm những việc bạn thích đều là những khía cạnh quan trọng của quá trình phục hồi. 

Hãy cân nhắc những mẹo sau đây để giúp thực hiện các công việc hàng ngày dễ dàng hơn một chút:

• Lên kế hoạch trước khi ra khỏi nhà. Tìm hiểu xem điểm đến của bạn có cung cấp khả năng tiếp cận hay không và liệu bạn có cần ai đó giúp bạn di chuyển không.
• Ngồi khi làm việc nhà. Nếu có thể, hãy ngồi khi nấu ăn, giặt giũ, chuẩn bị, v.v.
• Sử dụng ghế tắm hoặc ngồi trên sàn khi tắm. Tránh tắm nếu có thể. Nếu bạn lo lắng về việc làm xước bồn tắm hoặc vòi hoa sen bằng ghế, hãy đặt khăn hoặc thảm chống trượt xuống để bảo vệ sàn.
• Đặt thêm gối dự phòng dưới hoặc xung quanh chi đang hồi phục khi bạn ngủ để giữ chi cố định và tạo thành rào cản để phần còn lại của cơ thể không cọ xát vào chi.
• Hãy thử mặc quần nỉ có khóa kéo hoặc khuy bấm ở chân nếu quần áo của bạn không vừa với quần áo cũ. Hãy cân nhắc mặc áo sơ mi, quần short, váy quá khổ hoặc quần áo được may riêng.
• Che khung kim loại trong khi quan hệ tình dục để bảo vệ làn da của bạn tình khỏi bị tổn thương. Hãy thử nhiều tư thế khác nhau tùy thuộc vào vị trí của điểm cố định cũ.
• Tránh bơi ở hồ bơi công cộng, đại dương hoặc các vùng nước lớn khác để giữ cho vị trí lắp thiết bị cố định bên ngoài của bạn sạch sẽ.

Chăm sóc cố định bên ngoài

Ngay sau khi gắn ex fix, bạn sẽ có gạc che các vị trí đinh ghim, dây và cáp. Tại cuộc hẹn theo dõi đầu tiên, gạc sẽ được tháo ra và bạn sẽ cần bắt đầu vệ sinh các vị trí này hàng ngày để ngăn ngừa nhiễm trùng, bảo vệ da, ngăn ngừa chảy dịch và giảm kích ứng. Bạn sẽ cần vệ sinh các vị trí này bằng tăm bông hoặc tăm bông, povidone-iodine hoặc bacitracin, gạc, xà phòng diệt khuẩn và nước. Cụ thể, bạn sẽ cần:

• Rửa tay bằng xà phòng và nước.
• Trộn một ít nước và một lượng nhỏ xà phòng diệt khuẩn vào một vật chứa.
• Đổ một ít povidone-iodine hoặc bacitracin vào một vật chứa khác.
• Nhúng bông gòn vào nước và xà phòng. 
• Vệ sinh sạch sẽ từng vị trí, tập trung vào phần da lỏng lẻo và vảy bám trên đinh ghim, dây điện hoặc cáp.
• Đặt một miếng bông mới vào povidone-iodine hoặc bacitracin.
• Lau sạch lại từng vị trí một lần nữa và đợi vài phút cho chúng khô.

Nếu vi khuẩn từ một vị trí di chuyển đến vị trí khác, điều đó có thể gây nhiễm trùng. Bạn nên vứt bỏ dụng cụ bôi bông sau khi sử dụng để vệ sinh một vị trí và bạn không bao giờ được nhúng dụng cụ bôi đã sử dụng vào chất lỏng. Nếu bạn sử dụng găng tay, gạc, nhíp hoặc bất kỳ thứ gì khác để giúp vệ sinh các vị trí, hãy đảm bảo vệ sinh chúng giữa các lần vệ sinh từng vị trí.

Nhiễm trùng cố định bên ngoài

Các bộ phận của dụng cụ cố định bên ngoài đi thẳng qua da và vào xương, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Vệ sinh tất cả các vị trí xâm nhập là điều quan trọng để ngăn ngừa điều này xảy ra.

Nếu bạn siêng năng vệ sinh và chăm sóc dụng cụ cố định ngoài , bạn vẫn có thể bị nhiễm trùng. Tuy nhiên, nhiễm trùng dụng cụ cố định ngoài là tình trạng phổ biến và thường dễ chữa khỏi. 

Các dấu hiệu của nhiễm trùng bao gồm:

• Cơn đau mới
• Đỏ
• Chất đặc, màu vàng
• Mùi lạ

Nếu bạn có triệu chứng nhiễm trùng, hãy liên hệ với bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể đề nghị quấn vết thương bằng povidone-iodine, ngâm chân tay trong magnesium sulfate hoặc uống thuốc kháng sinh.

Khi nào nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe

Một số dấu hiệu nhiễm trùng nghiêm trọng hơn những dấu hiệu khác, bao gồm:

• Sốt trên 101,3 ℉
• Sưng tấy xung quanh các vị trí
• Cảm giác như da xung quanh các vị trí đó chứa đầy chất lỏng
• Mùi hôi thối

Nhiễm trùng sâu hơn có thể cần truyền tĩnh mạch để bơm kháng sinh trực tiếp qua tĩnh mạch hoặc phẫu thuật để làm sạch và điều chỉnh đinh ghim. Hãy liên hệ với bác sĩ chăm sóc sức khỏe ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này hoặc nếu bạn cảm thấy có điều gì đó không ổn với dụng cụ cố định bên ngoài của mình.

Nguồn:

AfterTrauma: “Thiết bị cố định bên ngoài.”

KidsHealth: “Thiết bị cố định bên ngoài: Chăm sóc đinh ghim.”

Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering: “Về thiết bị cố định bên ngoài (Ex Fix) của bạn.”