Những điều cần biết về rối loạn chức năng sàn chậu

• Cơ sàn chậu của bạn là gì?
• Các triệu chứng của rối loạn chức năng sàn chậu
• Nguyên nhân gây rối loạn chức năng sàn chậu
• Chẩn đoán rối loạn chức năng sàn chậu
• Điều trị rối loạn chức năng sàn chậu

Rối loạn chức năng sàn chậu là khi bạn gặp khó khăn trong việc phối hợp các cơ sàn chậu, dẫn đến các vấn đề về tiểu tiện, đại tiện và quan hệ tình dục.

Cơ sàn chậu của bạn là gì?

Sàn chậu là một nhóm cơ hỗ trợ nhiều cơ quan của bạn. Ở những người có tử cung, nó hỗ trợ tử cung, bàng quang và ruột kết. Ở những người có dương vật, nó chỉ hỗ trợ bàng quang và ruột kết. Niệu đạo, âm đạo và hậu môn đều là các lỗ mở ở sàn chậu của bạn.

Cơ sàn chậu còn được gọi là cơ PC hoặc cơ pubococcygeus.

Bạn sử dụng các cơ sàn chậu này để giúp kiểm soát việc đi vệ sinh và một số hoạt động tình dục.

Các triệu chứng của rối loạn chức năng sàn chậu

Các triệu chứng của rối loạn chức năng sàn chậu bao gồm:

• Khó tiểu hoặc khó đi tiêu
• Cảm thấy như việc đi tiêu của bạn chưa hoàn tất
• Rò rỉ nước tiểu hoặc phân
• Thường xuyên cảm thấy cần phải đi vệ sinh
• Cảm thấy như bạn cần phải rặn để đi tiểu hoặc đi phân
• Dừng lại và bắt đầu đi tiểu giữa chừng
• Táo bón kéo dài
• Cần phải thay đổi tư thế để đi đại tiện
• Đi tiểu đau đớn
• Đau lưng dưới không rõ nguyên nhân
• Đau không rõ nguyên nhân ở bộ phận sinh dục, hậu môn hoặc bụng dưới (vùng chậu)

Các triệu chứng có thể khác nhau đối với những người có dương vật và những người có âm đạo. Ở nam giới, một số trường hợp rối loạn cương dương có thể do các vấn đề về sàn chậu gây ra. Ngoài ra, các triệu chứng của tình trạng này thường giống với viêm tuyến tiền liệt , tức là tuyến tiền liệt bị sưng.

Phụ nữ bị rối loạn chức năng sàn chậu có thể cảm thấy đau khi quan hệ tình dục.

Nguyên nhân gây rối loạn chức năng sàn chậu

Rối loạn chức năng sàn chậu có thể là do di truyền. Một số người chỉ đơn giản là có cơ và mô liên kết yếu hơn.

Tuy nhiên, nó cũng có thể do những nguyên nhân khác gây ra, bao gồm:

• Chấn thương vùng chậu
• Phẫu thuật vùng chậu
• Lão hóa
• Thừa cân hoặc béo phì
• Mang thai và sinh con
• Đi vệ sinh quá thường xuyên hoặc rặn quá mạnh khi đi vệ sinh

Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng này ở phụ nữ là mang thai, lão hóa và thừa cân. Nếu bạn đã mang thai và không sinh con qua ngả âm đạo, bạn vẫn có thể bị rối loạn chức năng sàn chậu. Điều này là do bản thân thai kỳ làm thay đổi vùng xương chậu của bạn, bất kể bạn sinh con theo cách nào.

Vì dây thần kinh điều khiển cơ nên những người mắc chứng rối loạn thần kinh như bệnh Parkinson cũng có thể gặp vấn đề về sàn chậu.

Chẩn đoán rối loạn chức năng sàn chậu

Để chẩn đoán rối loạn chức năng sàn chậu, bác sĩ sẽ hỏi bạn những câu hỏi về sức khỏe của bạn. Điều này sẽ bao gồm việc thu thập thông tin về nhu động ruột, tiền sử nhiễm trùng đường tiết niệu và bất kỳ tình trạng nào khác có thể gây ra rối loạn chức năng sàn chậu. Nếu bạn là phụ nữ, bác sĩ có thể hỏi bạn xem bạn đã từng mang thai chưa và bạn có bị đau khi quan hệ tình dục không.

Bác sĩ có thể thực hiện kiểm tra bên trong bằng ngón tay của họ, cũng như kiểm tra bên ngoài để xem cơ của bạn hoạt động như thế nào. Có những xét nghiệm khác để xác định cơ sàn chậu của bạn hoạt động tốt như thế nào. Bao gồm:

• Đặt các điện cực lên bề mặt vùng xương chậu để đo mức độ hoạt động của các cơ.
• Thực hiện đo áp lực hậu môn để đo mức độ hoạt động của cơ thắt hậu môn. Đây là khi một ống thông mỏng mềm dẻo có một quả bóng chưa thổi phồng ở đầu được đưa vào qua hậu môn của bạn. Nó đi vào trực tràng của bạn và đo các chuyển động áp lực khi nó được rút ra từ từ nhiều lần. 
• Tiến hành chụp trực tràng đại tiện, một xét nghiệm bao gồm một chất thụt đặc sẽ hiện lên trên phim chụp X-quang để bác sĩ có thể quan sát cách các cơ hoạt động để đẩy chất thụt ra ngoài.
• Xét nghiệm dòng nước tiểu để kiểm tra hiệu quả làm rỗng bàng quang của bạn mỗi lần đi tiểu.

Điều trị rối loạn chức năng sàn chậu

Phương pháp điều trị mà bác sĩ có thể đề nghị cho chứng rối loạn chức năng sàn chậu tùy thuộc vào tình trạng bệnh và các triệu chứng bạn gặp phải.

Bàng quang hoạt động quá mức .  Nếu tình trạng này khiến bàng quang hoạt động quá mức, bác sĩ có thể đề nghị bạn tập bài tập kegel, bôi kem estrogen tại chỗ hoặc dùng thuốc theo toa để điều trị.

Bài tập Kegel là khi bạn siết chặt cơ vùng chậu trong năm giây rồi thả ra. Bạn có thể thực hiện 10 đến 20 lần lặp lại, ba hoặc bốn lần một ngày. Điều này có thể giúp tăng cường cơ mu cụt của bạn.

Tiểu không tự chủ. Rối loạn chức năng sàn chậu của bạn cũng có thể gây ra tiểu không tự chủ . Đây là khi các cơ kiểm soát nhu động ruột của bạn không hoạt động bình thường và có hiện tượng rò rỉ. Đối với tình trạng này, bác sĩ có thể khuyên bạn nên thay đổi chế độ ăn uống, các bài tập sàn chậu hoặc phẫu thuật để kích thích các dây thần kinh ở xương chậu hoặc thắt chặt cơ thắt.

Sa tử cung. Trong một số trường hợp rối loạn chức năng sàn chậu, sa tử cung xảy ra. Đây là khi trực tràng hoặc âm đạo của bạn rơi ra khỏi vị trí vì không còn được các cơ sàn chậu hỗ trợ đúng cách. Các bài tập Kegel có thể giúp ích trong trường hợp này, nhưng một trong những phương pháp điều trị sa tử cung chính là phẫu thuật. 

Điều trị chung. Nhìn chung, các phương pháp điều trị rối loạn chức năng sàn chậu bao gồm:

• Thuốc giãn cơ hoặc các loại thuốc theo toa khác
• Vật lý trị liệu để rèn luyện lại và tăng cường cơ bắp
• Thay đổi hành vi, như nhắc nhở bản thân tránh rặn khi đi vệ sinh
• Thay đổi lối sống, như tập yoga hoặc tắm để học cách thư giãn các cơ sàn chậu

Bạn có thể tập các bài tập sàn chậu để tăng cường cơ bắp bất kể tuổi tác hay giới tính của bạn. Bạn cũng có thể tập chúng bất kể bạn đã sinh con hay chưa. Nếu bạn đang có kế hoạch mang thai hoặc đang mang thai, tập các bài tập sàn chậu có thể giúp ngăn ngừa rối loạn chức năng sau này.

NGUỒN:

Beaumont: "Rối loạn chức năng sàn chậu."

Phòng khám Cleveland: "Rối loạn chức năng sàn chậu".

Phẫu thuật Columbia: "Rối loạn sàn chậu: Những câu hỏi thường gặp."

Phụ khoa và liệu pháp xâm lấn tối thiểu : "Các phương pháp điều trị hiện tại cho chứng rối loạn chức năng sàn chậu ở phụ nữ."

Phòng khám Mayo: "Són phân không tự chủ."

MidMichegan Health Hệ thống Y tế Đại học Michigan: "Phép đo lưu lượng nước tiểu".

NHS North Bristol: "Hình ảnh trực tràng khi đại tiện".

Chính quyền Queensland: "Cách tìm và rèn luyện cơ sàn chậu (dành cho cả nam và nữ)."

UC Davis Health: "Dịch vụ chẩn đoán khả năng vận động | UC Davis Health."

UCLA Health: "Bài tập Kegel dành cho nam giới."

Tiếng nói cho PFD: "PFD là gì?"