Những điều cần biết về xét nghiệm Carboxyhemoglobin

• Ngộ độc khí Carbon Monoxide là gì?
• Xét nghiệm Carboxyhemoglobin được thực hiện như thế nào?
• Xét nghiệm Carboxyhemoglobin có những rủi ro gì?
• Phải làm sao nếu kết quả xét nghiệm Carboxyhemoglobin của tôi cao?
• Làm thế nào để ngăn ngừa ngộ độc khí Carbon Monoxide?

Xét nghiệm carboxyhemoglobin được sử dụng để chẩn đoán ngộ độc carbon monoxide . Carbon monoxide liên kết với hemoglobin — một loại protein trong tế bào hồng cầu vận chuyển oxy. Quá nhiều carbon monoxide trong máu sẽ ngăn cơ thể bạn nhận đủ oxy. 

Ngộ độc carbon monoxide có thể gây tử vong. Hơn 50.000 người Mỹ đến phòng cấp cứu vì ngộ độc carbon monoxide hàng năm và khoảng 1000 đến 1300 người tử vong vì ngộ độc CO hàng năm. Xét nghiệm carboxyhemoglobin có thể giúp bạn nhận được phương pháp điều trị cần thiết nếu bạn hít phải quá nhiều carbon monoxide. 

Ngộ độc khí Carbon Monoxide là gì?

Carbon monoxide là một loại khí không mùi, không màu có thể tích tụ trong không gian trong nhà. Ngộ độc carbon monoxide xảy ra khi carbon monoxide tích tụ đến mức nguy hiểm trong máu và ngăn cơ thể bạn nhận đủ oxy. Hít phải carbon monoxide ở mức cao có khả năng gây tử vong chỉ trong vài phút.

Các nguồn phổ biến của carbon monoxide bao gồm:

• Động cơ xe cộ (ô tô, xe tải, thuyền)
• Bếp gas
• Lò sưởi đốt gas và đốt gỗ
• Các thiết bị đốt nhiên liệu như máy sấy quần áo 
• Lò nung
• Máy nước nóng gas
• Lò nướng
• Máy phát điện
• Khói thuốc lá

Ngộ độc carbon monoxide có thể không có triệu chứng hoặc chỉ gây ra các triệu chứng nhẹ. Những người đang ngủ, say rượu hoặc mất khả năng có thể tử vong do ngộ độc carbon monoxide trước khi họ nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào. Nhiều người bị ngộ độc carbon monoxide mô tả các triệu chứng của họ là "giống như cúm".

Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Đau đầu
• Buồn nôn hoặc nôn
• Chóng mặt 
• Mệt mỏi
• Lú lẫn
• Hụt hơi
• Thay đổi tâm trạng hoặc hành vi
• Nhịp tim cao
• Đau ngực

Tuy nhiên, không giống như bệnh cúm, ngộ độc khí carbon monoxide không gây sốt . 

Những người có nguy cơ ngộ độc carbon monoxide cao hơn bao gồm trẻ sơ sinh, phụ nữ mang thai, người già và người mắc bệnh tim hoặc bệnh hô hấp. 

Một số nghề nghiệp cũng có nguy cơ ngộ độc khí carbon monoxide tại nơi làm việc. Các công việc trên bến tàu hoặc công trường xây dựng và trong nhà kho, nhà máy lọc dầu và phòng lò hơi có thể có nguy cơ cao. Những người làm việc với thiết bị chạy bằng nhiên liệu, lò rèn, lò cao, động cơ hoặc đường ống dẫn khí cũng có thể có nguy cơ cao hơn. Các nghề nghiệp có nguy cơ cao bao gồm:

• Thợ hàn
• Lính cứu hỏa
• Cơ học
• Người vận hành xe nâng
• Công nhân đường bộ
• Công nhân kho
• Cán bộ an toàn công cộng
• Người vận hành động cơ diesel

Nếu bạn gặp phải các triệu chứng ngộ độc khí carbon monoxide và có thể đã tiếp xúc với nồng độ khí carbon monoxide cao, hãy tìm không khí trong lành ngay lập tức và đến phòng cấp cứu hoặc gọi 911.

Xét nghiệm Carboxyhemoglobin được thực hiện như thế nào?

Xét nghiệm carboxyhemoglobin là xét nghiệm máu để kiểm tra lượng carbon monoxide trong máu của bạn. Bác sĩ sẽ sử dụng một cây kim gắn vào ống tiêm để lấy mẫu máu từ tĩnh mạch hoặc động mạch. Bác sĩ sẽ gửi mẫu máu này đi xét nghiệm. 

Máu được xét nghiệm trong một máy gọi là máy quang phổ nhiều bước sóng. Máy này cho phép bác sĩ đo mức carboxyhemoglobin của bạn và xác định xem bạn có quá nhiều carbon monoxide trong máu hay không. 

Mức bình thường của carbon monoxide trong máu là: 

• Dưới 1% đối với người không hút thuốc ở những khu vực có mức ô nhiễm thấp
• Dưới 5% đối với những người sống ở khu vực thành thị hoặc những khu vực khác có mức ô nhiễm cao
• Dưới 10% cho người hút thuốc

Ngộ độc carbon monoxide thường được chẩn đoán ở mức carboxyhemoglobin trên 10%. Ngộ độc nghiêm trọng xảy ra ở mức trên 20%.

Xét nghiệm máu carbon monoxide là cách chính xác nhất để xác định mức carboxyhemoglobin. Bác sĩ của bạn cũng có thể sử dụng máy đo oxy xung đặc biệt gọi là máy đo oxy CO. Những máy này cho phép đo mức oxy chính xác hơn ở bệnh nhân bị ngộ độc carbon monoxide. Bác sĩ của bạn cũng sẽ tính đến thời gian bạn tiếp xúc với carbon monoxide. 

Xét nghiệm Carboxyhemoglobin có những rủi ro gì?

Xét nghiệm carboxyhemoglobin là xét nghiệm máu và rất an toàn.

Các rủi ro chính bao gồm:

• Đau nhức 
• Bầm tím
• Chóng mặt 

Bạn sẽ không cảm thấy bất kỳ tác dụng lâu dài nào từ xét nghiệm carboxyhemoglobin. 

Phải làm sao nếu kết quả xét nghiệm Carboxyhemoglobin của tôi cao?

Nếu xét nghiệm carboxyhemoglobin cho thấy bạn bị ngộ độc carbon monoxide, bác sĩ sẽ xác định phương pháp điều trị dựa trên một số yếu tố:

• Bạn đã tiếp xúc với khí carbon monoxide trong bao lâu
• Bạn đã tiếp xúc với bao nhiêu khí carbon monoxide
• Các triệu chứng của bạn là gì
• Mức carboxyhemoglobin của bạn là bao nhiêu

Các trường hợp ngộ độc carbon monoxide nhẹ có thể tự khỏi khi bạn bắt đầu hít thở không khí trong lành. Các trường hợp trung bình hoặc nặng có thể cần phải nhập viện và các thiết bị như máy tạo oxy hoặc buồng oxy tăng áp. Nếu bạn không thể tự thở, bác sĩ sẽ sử dụng máy thở để cung cấp oxy cần thiết cho bạn. 

Làm thế nào để ngăn ngừa ngộ độc khí Carbon Monoxide?

Ngộ độc khí carbon monoxide có thể tránh được. Thực hiện theo một số mẹo sau có thể giúp bạn ngăn ngừa ngộ độc.

Sử dụng máy dò khí carbon monoxide . Carbon monoxide không màu và không mùi — bạn không thể nhìn thấy, nếm hoặc ngửi thấy nó. Tuy nhiên, máy dò khí carbon monoxide có thể cảnh báo bạn về mức độ carbon monoxide cao trong một khu vực trước khi tình hình trở nên nguy hiểm. Kiểm tra pin trên máy dò khí carbon monoxide của bạn sáu tháng một lần.

Bảo dưỡng thường xuyên các thiết bị đốt nhiên liệu, lò sưởi và các nguồn phát thải carbon monoxide khác.  Bảo dưỡng thường xuyên giúp đảm bảo thiết bị này không có khiếm khuyết hoặc rò rỉ có thể khiến bạn tiếp xúc với mức carbon monoxide cao. 

Không bao giờ sử dụng lò nướng, bếp cắm trại, máy phát điện hoặc các thiết bị chạy bằng nhiên liệu khác dành cho mục đích sử dụng ngoài trời trong khu vực kín.  Sử dụng thiết bị được thiết kế để sử dụng ngoài trời bên trong hoặc trong không gian kín có thể khiến khí carbon monoxide tích tụ nhanh chóng đến mức nguy hiểm, ngay cả khi cửa sổ mở.

Không bao giờ ngủ bên trong xe đang chạy không tải hoặc chạy xe trong không gian kín.  Động cơ xe thải ra lượng khí carbon monoxide rất cao. Hàng trăm người tử vong mỗi năm do chạy xe trong không gian kín như gara. Khí carbon monoxide có thể rò rỉ từ hệ thống xả và xâm nhập vào cabin xe khi động cơ đang chạy.

NGUỒN: 

Bằng chứng lâm sàng của BMJ : “Ngộ độc carbon monoxide (cấp tính).”

Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh: “Ngộ độc khí Carbon Monoxide.” “Hướng dẫn lâm sàng về ngộ độc khí Carbon Monoxide (CO).”

Phòng khám Cleveland: “Ngộ độc khí Carbon Monoxide.”

Đại học bang Iowa: “Ngộ độc khí Carbon Monoxide: Xe cộ (AEN-208).”

Phòng khám Mayo: “Ngộ độc khí Carbon Monoxide.”

Đại học Y tế Utah: “NGUY CƠ NGỘ ĐỘC CARBON MONOXIDE TĂNG VÀO MÙA ĐÔNG.”

Sở Dịch vụ Y tế Wisconsin: “Những điều người sử dụng lao động cần biết về Carbon Monoxide.”