Phẫu thuật ghép thận: Những điều cần lưu ý

• Làm thế nào để tôi có được thận hiến tặng?
• Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật?
• Quá trình phục hồi diễn ra như thế nào?
• Khi nào tôi nên gọi bác sĩ?

Khi thận của bạn không hoạt động như bình thường, chất thải và chất lỏng dư thừa sẽ tích tụ trong cơ thể bạn. Thẩm phân là một cách để điều trị vấn đề này, nhưng bạn cũng có thể chọn ghép thận . Điều này có thể giúp bạn tự do hơn với lịch trình hàng ngày của mình. Nó cũng có thể cung cấp cho bạn nhiều năng lượng hơn và giúp bạn cảm thấy khỏe hơn. Và, tỷ lệ sống sót cao hơn sau khi ghép thận.

Tuy nhiên, đây là một ca phẫu thuật phức tạp. Sau đây là những điều bạn nên biết trước khi quyết định phẫu thuật này có phù hợp với mình hay không.

Làm thế nào để tôi có được thận hiến tặng?

Nếu bác sĩ cho rằng ghép tạng là lựa chọn phù hợp với bạn, họ sẽ giới thiệu bạn đến một trung tâm ghép tạng tại địa phương. Đó là bệnh viện thực hiện ghép tạng . Sau đó, bạn sẽ được khám, chụp X-quang và chụp cắt lớp để đảm bảo bạn đủ khỏe mạnh để trải qua quá trình ghép tạng.

Có hai cách khác nhau để bạn có thể có được một quả thận khỏe mạnh. Cách đầu tiên là thông qua cái được gọi là "người hiến tặng còn sống". Đây có thể là một thành viên gia đình hoặc bạn thân sẵn sàng hiến tặng cho bạn một quả thận của họ. Hoặc, có thể là một người lạ sẵn sàng hiến tặng cho bạn một quả thận của họ. Cách thứ hai để bạn có thể có được một quả thận là từ một người hiến tặng nội tạng đã chết.

Dù bằng cách nào, máu và mô của bạn sẽ cần được xét nghiệm để đảm bảo máu và mô của bạn trùng khớp với mô của người hiến tặng. Điều này làm tăng khả năng hệ thống miễn dịch của bạn sẽ chấp nhận thận của người hiến tặng và không cố gắng tấn công nó.

Nếu bạn có người hiến tặng còn sống, bạn sẽ có thể lên lịch ngày phẫu thuật ghép tạng. Việc lấy thận từ người hiến tặng nội tạng đã chết có thể mất nhiều thời gian hơn. Bạn sẽ được đưa vào danh sách chờ. Sau đó, khi thận đã sẵn sàng, bạn sẽ nhận được cuộc gọi yêu cầu bạn đến bệnh viện ngay lập tức.

Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật?

Ca ghép thận thường mất 3 giờ, nhưng cũng có thể kéo dài tới 5 giờ.

Bạn sẽ được gây mê để bạn ngủ suốt thời gian đó. Sau đó, khi bạn đã "ngủ", bác sĩ phẫu thuật sẽ mở một lỗ trên bụng bạn , ngay phía trên háng. Thận của bạn sẽ không bị cắt bỏ trừ khi chúng bị nhiễm trùng hoặc gây đau , nhưng thận của người hiến tặng sẽ được đưa vào. Các mạch máu của nó sẽ được gắn vào. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ nối niệu quản (ống dẫn nước tiểu từ thận của bạn) với bàng quang của bạn .

Lỗ mở sẽ được đóng lại bằng chỉ khâu , keo dán đặc biệt hoặc kim bấm. Một ống dẫn lưu nhỏ có thể được đưa vào bụng của bạn để loại bỏ bất kỳ chất lỏng thừa nào tích tụ trong quá trình phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật của bạn cũng sẽ đưa một ống nhỏ gọi là stent vào niệu quản của bạn để giúp bạn đi tiểu. Ống này sẽ được tháo ra sau 6 đến 12 tuần trong một thủ thuật đơn giản.

Nếu thận bị tổn thương của bạn bị cắt bỏ, bạn có thể đưa thận cho một nhóm nghiên cứu về thận. Các bác sĩ sẽ nghiên cứu thận để tìm hiểu thêm về bệnh thận và hy vọng sẽ tiến gần hơn đến phương pháp chữa trị. Nếu bạn quan tâm đến điều này, bạn sẽ cần phải nói với bác sĩ ghép thận của mình trước.

Quá trình phục hồi diễn ra như thế nào?

Bạn có thể ra khỏi giường và đi lại vào ngày sau khi ghép. Hầu hết mọi người chỉ ở lại bệnh viện 5 ngày hoặc ít hơn.

Mặc dù bạn sẽ bắt đầu cảm thấy khỏe hơn nhiều sau khoảng 2 tuần, nhưng bạn sẽ không thể lái xe hoặc nâng vật nặng trong khoảng một tháng. Bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn nghỉ làm trong 6 đến 8 tuần.

Để ngăn cơ thể bạn từ chối thận hiến tặng, bạn sẽ cần phải uống một loại thuốc đặc biệt mỗi ngày. Lúc đầu, bạn cũng có thể phải đến gặp bác sĩ 2 đến 3 lần mỗi tuần để đảm bảo cơ thể bạn đang hồi phục theo cách bình thường. Theo thời gian, những lần khám này sẽ ít thường xuyên hơn nhiều.

Bạn sẽ phục hồi nhanh hơn nếu bạn duy trì hoạt động. Bác sĩ sẽ cho bạn biết những bài tập nào an toàn để thực hiện và trong bao lâu. Nhiều người bắt đầu bằng việc đi bộ và kéo giãn , sau đó từ từ tăng dần lên các bài tập dài hơn và cường độ cao hơn. Nhưng các môn thể thao tiếp xúc, như bóng đá và bóng bầu dục, sẽ bị cấm, vì bạn có thể gây hại cho quả thận hiến tặng của mình.

Bỏ thuốc lá và rượu là chìa khóa để duy trì sức khỏe. Bạn cũng có thể cân nhắc đến việc nói chuyện với chuyên gia dinh dưỡng về chế độ ăn uống lành mạnh . Bạn sẽ có thể ăn nhiều trái cây và rau quả hơn và uống nhiều chất lỏng hơn người đang chạy thận nhân tạo. Nhưng bạn cũng cần chọn những thực phẩm có thể giúp huyết áp thấp và lượng đường trong máu ổn định.

Khi nào tôi nên gọi bác sĩ?

Ghép thận khiến bạn có nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe như huyết áp cao và tiểu đường . Bạn cũng có nhiều khả năng bị nhiễm trùng hơn. Điều này có thể xảy ra tại vị trí vết mổ của bạn. Hoặc, có thể là nhiễm trùng nấm men hoặc vi-rút ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể bạn, như bệnh zona .

Cũng có khả năng cơ thể bạn có thể bắt đầu tấn công (từ chối) thận của người hiến tặng. Nếu vậy, bạn có thể gặp phải:

• Sốt
• Nôn mửa
• Buồn nôn
• Đau, đặc biệt là khi đi tiểu
• Sản xuất ít nước tiểu hơn bình thường

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào trong số này, bạn cần gọi cho bác sĩ ngay lập tức. Nhưng nhiều người đã ghép thận vẫn có kết quả rất tốt.

NGUỒN:

Quỹ Thận Quốc gia: “Ghép thận.”
 Johns Hopkins Medicine: “Ghép thận.”

Quỹ Thận Hoa Kỳ: “Ghép thận”.

Trung tâm Y tế Đại học California San Francisco: “Ghép thận”.

KidneyLink: “Ghép thận: Hướng dẫn từng bước”, “Biến chứng: Sau khi ghép”.

Trung tâm Ung thư Dartmouth-Hitchcock Norris Cotton: “Những câu hỏi thường gặp về ghép thận”.

NHS: “Ghép thận – Chuyện gì xảy ra.”

Cleveland Clinic: “Phục hồi sau phẫu thuật ghép thận.”

Bệnh viện và Phòng khám Đại học Iowa: “Bệnh thận và ghép thận: Những câu hỏi thường gặp” và “Thận và tuyến tụy: Thời gian nằm viện sau ghép thận”.

Bệnh viện Đại học Kansas: “Ghép thận: Phục hồi và theo dõi.”