Phù niêm hôn mê

• Tổng quan về bệnh hôn mê phù niêm
• Nguyên nhân gây hôn mê do phù niêm
• Triệu chứng hôn mê do phù niêm
• Khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế
• Kỳ thi và Bài kiểm tra
• Tự chăm sóc bệnh suy giáp
• Điều trị y tế
• Các bước tiếp theo
• Theo dõi
• Phòng ngừa
• Triển vọng
• Để biết thêm thông tin Liên kết web
• Từ đồng nghĩa và từ khóa

Tổng quan về bệnh hôn mê phù niêm

Tuyến giáp , nằm ở phía trước cổ, có chức năng sản xuất ra các chất gọi là hormone tuyến giáp , rất quan trọng để mọi tế bào trong cơ thể hoạt động bình thường.

Trong một số tình trạng nhất định, tuyến giáp hoạt động kém và sản xuất ít hormone hơn, tình trạng này được gọi là suy giáp . Những người bị suy giáp có các vấn đề phản ánh tình trạng hoạt động kém của các cơ quan trong cơ thể, dẫn đến các triệu chứng như mệt mỏi , cảm thấy lạnh, tăng cân, da khô , táo bón và buồn ngủ. Khi nồng độ hormone tuyến giáp trở nên rất thấp, các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn và có thể dẫn đến tình trạng nghiêm trọng được gọi là hôn mê phù niêm . Hôn mê phù niêm là một tình trạng hiếm gặp nhưng đe dọa đến tính mạng. Những người bị suy giáp đang trong hoặc gần hôn mê nên được đưa đến khoa cấp cứu ngay lập tức. Một số triệu chứng đặc trưng là lờ đờ, lú lẫn, yếu và khó thở. 

Nguyên nhân gây hôn mê do phù niêm

Nếu bạn bị  suy giáp nặng , thì bất kỳ yếu tố nào sau đây đều có thể dẫn đến hôn mê phù niêm:

• Nhiễm trùng, đặc biệt là nhiễm trùng phổi và nước tiểu
• Suy tim
• Đột quỵ
• Tổn thương
• Ca phẫu thuật
• Thuốc, chẳng hạn như phenothiazin, amiodarone , lithium và thuốc an thần, và sử dụng iodide kéo dài
• Không dùng thuốc tuyến giáp theo toa

Triệu chứng hôn mê do phù niêm

Các triệu chứng của bệnh suy giáp có thể bao gồm những điều sau:

• Yếu đuối hoặc uể oải
• Lú lẫn hoặc không phản ứng
• Cảm thấy lạnh
• Nhiệt độ cơ thể thấp
• Sưng cơ thể, đặc biệt là mặt, lưỡi và cẳng chân
• Khó thở

Những người bị hôn mê do phù niêm đang trong hoặc gần hôn mê và không thể hoạt động bình thường. Trong phòng cấp cứu, họ có thể được điều trị tình trạng sốc, huyết áp thấp, hạ thân nhiệt và bất thường về điện giải.

Khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế

Những người bị suy giáp và bị sốt, thay đổi hành vi hoặc trạng thái tinh thần, thở chậm hoặc tay chân sưng nhiều hơn nên được đưa đến khoa cấp cứu.

Kỳ thi và Bài kiểm tra

• Xét nghiệm máu được thực hiện để kiểm tra số lượng tế bào máu , chất điện giải , đường và mức độ hormone tuyến giáp. Xét nghiệm cũng được thực hiện trên mức độ hormone cortisol để đánh giá chức năng gan và tuyến thượng thận.
• Khí máu được đánh giá để kiểm tra nồng độ oxy và carbon dioxide.
• Điện tâm đồ được thực hiện để kiểm tra các rối loạn trong hoạt động của tim.
• Các xét nghiệm bổ sung sẽ được thực hiện theo quyết định của bác sĩ điều trị.

Tự chăm sóc bệnh suy giáp

Nếu bạn bị suy giáp, hãy cảnh giác với tình trạng bệnh của mình.

• Hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn lo lắng.
• Kiểm tra lượng đường trong máu nếu bạn bị tiểu đường.
• Làm ấm cơ thể bằng chăn ấm và tìm sự giúp đỡ.
• Uống thuốc tuyến giáp theo đơn thường xuyên và đúng cách.

Những người bị hôn mê do phù niêm đang trong tình trạng hôn mê hoặc gần như hôn mê. Họ không thể hoạt động bình thường. Bạn bè hoặc thành viên gia đình nên đưa họ đến khoa cấp cứu ngay lập tức. Bạn bè hoặc thành viên gia đình không nên cho người đang hôn mê do phù niêm bất kỳ loại thuốc tuyến giáp nào trước khi đưa họ đến khoa cấp cứu. Nếu có tình trạng suy tuyến thượng thận, thì việc dùng thyroxin (trong thuốc tuyến giáp) sẽ gây ra cơn cấp tuyến thượng thận.

Điều trị y tế

• Dịch truyền tĩnh mạch
• Thay thế chất điện giải khi cần thiết
• Hormone tuyến giáp thường được truyền qua tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch hoặc IV) để nhanh chóng điều chỉnh nồng độ hormone tuyến giáp trong máu thấp. Hormone tuyến giáp đường uống thường không được sử dụng cho bệnh phù niêm nghiêm trọng vì có thể mất nhiều ngày hoặc nhiều tuần để đạt được nồng độ máu thích hợp và việc nuốt viên thuốc có thể không an toàn.
• Cho đến khi loại trừ được tình trạng thiếu hụt cortisol, bác sĩ sẽ tiêm glucocorticoid vào tĩnh mạch.
• Hãy xét nghiệm nồng độ hormone tuyến giáp (nồng độ TSH) theo lịch trình do bác sĩ khuyến nghị.
• Chăn ấm nếu nhiệt độ cơ thể thấp
• Bổ sung glucose nếu lượng đường trong máu thấp
• Thuốc kháng sinh nếu có nhiễm trùng

Các bước tiếp theo

Sau khi bắt đầu điều trị, cần phải theo dõi cẩn thận, thường là ở phòng chăm sóc đặc biệt.

Theo dõi

Việc tái khám với bác sĩ sau khi xuất viện rất quan trọng để theo dõi tình trạng tuyến giáp và quyết định liều lượng hormone tuyến giáp phù hợp cần dùng.

Phòng ngừa

Hôn mê phù niêm có thể được ngăn ngừa bằng cách điều trị sớm tình trạng suy giáp, uống thuốc tuyến giáp thường xuyên và nhận biết các triệu chứng cảnh báo của hôn mê phù niêm.

Triển vọng

• Hôn mê do phù niêm là một tình trạng rất nghiêm trọng có thể dẫn đến tử vong.
• Điều trị sớm và tích cực có thể cải thiện kết quả.

Để biết thêm thông tin Liên kết web

Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ

Quỹ tuyến giáp của Mỹ

Quỹ Bệnh nhân Tuyến giáp Hoa Kỳ

Từ đồng nghĩa và từ khóa

hôn mê phù niêm , suy giáp , tuyến giáp hoạt động kém , tuyến giáp hoạt động kém , tuyến giáp , hormone tuyến giáp , trường hợp cấp cứu tuyến giáp , hormone tuyến giáp thấp

Myxedema Coma từ eMedicineHealth