Rối loạn vận động xương bả vai là gì?

• Hiểu về chứng loạn động xương bả vai
• Triệu chứng của bệnh loạn động xương bả vai
• Chẩn đoán bệnh loạn động xương bả vai
• Điều trị chứng loạn động xương bả vai
• Phòng ngừa loạn động xương bả vai

Khi xương bả vai của bạn không ổn định, bạn có thể gặp phải một rối loạn vai gọi là loạn động xương bả vai. Rối loạn này được đặc trưng bởi tình trạng mất phạm vi chuyển động bình thường ở xương bả vai. Trong một số trường hợp, đây là một tình trạng riêng biệt. Những lần khác, loạn động xương bả vai là triệu chứng của một tình trạng sức khỏe hoặc chấn thương khác .

Hiểu về chứng loạn động xương bả vai

Xương bả vai đóng vai trò quan trọng trong chuyển động và phạm vi chuyển động của vai. Còn được gọi là xương bả vai, xương bả vai cung cấp sự ổn định cho vòng xoay vai. Nếu bạn bị thương ở mô mềm, cơ hoặc xương xung quanh vai, nó cũng có thể ảnh hưởng đến xương bả vai.

Rối loạn vận động xương bả vai dễ dàng được nhận biết vì nó khiến xương bả vai của bạn nhô ra bất thường khi nghỉ ngơi hoặc hoạt động. Rối loạn vận động xương bả vai cũng được gọi là winging vì xương bả vai của bạn nhô ra như đôi cánh trên lưng. Mặc dù bản thân tình trạng này có thể không gây đau đớn, nhưng nó có thể khiến bạn có nguy cơ chấn thương cao hơn.

Có sáu yếu tố có thể góp phần gây ra chứng loạn động xương bả vai:

• Tổn thương thần kinh của bạn
• Mất tính linh hoạt
• Tổn thương cơ bắp của bạn
• Yếu ở phần thân, hông hoặc chân
• Xương yếu hoặc gãy xương‌
• Tổn thương khớp của bạn

Xương bả vai của bạn có mô hình xoay bình thường như sau:

• Quay ngoài
• Nghiêng về phía sau
• Quay lên trên‌
• Bản dịch phương tiện truyền thông

Tổn thương có thể cản trở một phần trong chuỗi chuyển động này. Chơi thể thao làm tăng nguy cơ mắc bệnh vì hơn 90% các trường hợp một chiều là do chấn thương trật khớp. Các môn thể thao có khả năng dẫn đến loạn động xương bả vai cao nhất bao gồm:

• Thể dục dụng cụ
• Bơi lội
• Bóng chuyền
• Bóng chày, chủ yếu là cầu thủ ném bóng

Nam giới trong độ tuổi từ 18 đến 25 có nhiều khả năng được chẩn đoán mắc chứng loạn động xương bả vai.

Triệu chứng của bệnh loạn động xương bả vai

Các triệu chứng phổ biến của chứng loạn động xương bả vai bao gồm:

• Đau hoặc nhạy cảm quanh xương bả vai, đặc biệt là khi bạn giơ tay lên cao hoặc nâng vật nặng
• Cảm thấy tiếng kêu tách hoặc nổ khi cử động vai
• Mất sức ở cánh tay và vai bị ảnh hưởng
• Thay đổi tư thế, thường là một bên bị xệ xuống khiến vai bạn trông không cân xứng
• Xương bả vai nhô ra và trông giống như đôi cánh
• Cảm thấy xương bả vai của bạn không đúng vị trí

Chấn thương của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn do:

• Viêm mãn tính
• Chấn thương cơ chóp xoay của bạn
• Cứng vai‌
• Kỹ thuật ném hoặc nâng kém 

Chẩn đoán bệnh loạn động xương bả vai

Rối loạn vận động xương bả vai có thể không rõ ràng lúc đầu. Bạn có thể cảm thấy đau hoặc khó chịu mà không có triệu chứng vật lý rõ ràng. Mặt khác, xương bả vai của bạn có thể nhô ra mà không kèm theo đau hoặc khó chịu.‌

Nếu bạn nghĩ có điều gì đó không ổn, hãy trao đổi với bác sĩ ngay lập tức. Để tình trạng này kéo dài mà không điều trị có thể khiến bạn có nguy cơ bị tổn thương thêm, bao gồm:

• Điểm yếu
• Mất cân bằng cơ
• Tổn thương thần kinh‌
• Tổn thương ở vòng xoay vai hoặc sụn xung quanh

Thông thường, chụp X-quang hoặc MRI không cần thiết để chẩn đoán. Thay vào đó, bác sĩ có thể tìm kiếm các dấu hiệu vật lý của các chấn thương liên quan khác dẫn đến rối loạn chức năng vai của bạn. Thỉnh thoảng, một xét nghiệm thần kinh chuyên biệt được sử dụng để đánh giá mức độ tổn thương của bạn nhằm giúp xác định phương pháp điều trị tốt nhất.  

‌Nếu bạn nhận thấy chuyển động cụ thể nào đó khiến cơn đau hoặc sự khó chịu của bạn trở nên tồi tệ hơn, hãy chia sẻ điều đó. Bao gồm thông tin chi tiết về những gì đã xảy ra khi bạn lần đầu tiên bị mất chuyển động hoặc nhận thấy sự thay đổi ở xương bả vai.  

Điều trị chứng loạn động xương bả vai

Hầu hết thời gian, chứng loạn động xương bả vai được cải thiện thông qua vật lý trị liệu hoặc phục hồi chức năng với một nhà vật lý trị liệu hoặc huấn luyện viên thể thao có trình độ. Liệu pháp thường kéo dài từ 4 đến 8 tuần, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Liệu pháp bao gồm các bài tập giúp bạn nhẹ nhàng phục hồi phạm vi chuyển động và tăng cường sức mạnh cho các cơ xung quanh. 

Hãy nhớ rằng vật lý trị liệu chỉ có tác dụng nếu bạn cũng ngừng hoạt động hoặc chuyển động gây ra chấn thương ngay từ đầu. Mặc dù bạn có thể tiếp tục hoạt động trong tương lai, nhưng điều quan trọng là phải cho cơ thể bạn có cơ hội để chữa lành.

Vật lý trị liệu hoặc phục hồi chức năng thường đi kèm với thuốc giảm đau hoặc thuốc chống viêm để giải quyết các triệu chứng trong quá trình bạn hồi phục. Bác sĩ cũng có thể đề nghị sử dụng nhiệt hoặc đá để giảm đau.‌

Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu:

• Tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn mặc dù đã được điều trị
• Bạn đột nhiên bị tê hoặc ngứa ran ở cánh tay hoặc vai
• Bạn có dấu hiệu dị ứng với thuốc theo toa
• Móng tay của bạn bắt đầu chuyển sang màu xanh hoặc xám
• Xuất hiện các triệu chứng mới mà không thể giải thích được

Phòng ngừa loạn động xương bả vai

Bạn có thể ngăn ngừa chứng loạn động xương bả vai bằng cách: 

• Duỗi người và khởi động trước khi ném hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào trên cao
• Nếu bạn đang chơi thể thao, hãy tuân theo hướng dẫn về độ tuổi và số lần ném bóng của giải đấu
• Chú ý cách ném đúng, đặc biệt quan trọng đối với trẻ em khi tham gia thể thao‌
• Không ép buộc phạm vi chuyển động khi nâng, đặc biệt là trên đầu

NGUỒN:

Học viện Y học Vật lý và Phục hồi chức năng Hoa Kỳ: “Sự bất ổn, rối loạn chức năng vai và loạn động xương bả vai.”

Bệnh viện nhi Nationwide: “Rối loạn vận động xương bả vai”.

Stanford Health Care: “Rối loạn vận động xương bả vai”.