Sự co rút màng nhĩ là gì?

• Nguyên nhân nào gây ra tình trạng co rút màng nhĩ?
• Những biến chứng nào có thể xảy ra do tình trạng co rút màng nhĩ?
• Làm thế nào để điều trị tình trạng co rút màng nhĩ?

Màng nhĩ co lại, hay màng nhĩ co lại, là tình trạng màng nhĩ, hay màng nhĩ, bị kéo về phía giữa tai của bạn. Màng nhĩ là một lớp mô mỏng nằm giữa tai trong và tai ngoài của bạn. Nó có chức năng truyền rung động âm thanh đến các xương ở tai giữa, cho phép bạn nghe.

Nguyên nhân nào gây ra tình trạng co rút màng nhĩ?

Một trong những nguyên nhân chính gây ra tình trạng co màng nhĩ là rối loạn chức năng vòi nhĩ. Tai giữa thường chỉ chứa không khí. Áp suất không khí bên ngoài màng nhĩ phải bằng với áp suất trong tai giữa. Nếu vấn đề về vòi nhĩ làm thay đổi sự cân bằng đó, nó có thể tạo ra một khoảng chân không bắt đầu kéo màng nhĩ về phía tai giữa. Khoảng chân không cũng có thể hình thành do nhiễm trùng do vi khuẩn xâm nhập vào vòi nhĩ .

Sự thay đổi nhanh chóng của áp suất không khí có thể góp phần vào sự phát triển của màng nhĩ co lại. Các túi co lại có thể hình thành chỉ ở một số phần nhất định của màng nhĩ thay vì toàn bộ màng. Có bốn giai đoạn co lại của màng nhĩ:

• Sự co rút cấp độ I — Không tiếp xúc với bất kỳ xương nào ở tai giữa.
• Sự co rút cấp độ II — Màng nhĩ tiếp xúc với xương tai giữa.
• Sự co rút cấp độ III — Khoang tai giữa bắt đầu thu hẹp lại do màng nhĩ bị co lại.
• Sự co rút cấp độ IV — Màng nhĩ bị co rút và kẹt trong không gian tai giữa do tình trạng viêm mãn tính .

Một số người không cảm thấy bất kỳ triệu chứng nào từ tình trạng màng nhĩ bị co lại. Những người khác có thể gặp các vấn đề mãn tính và có thể gặp phải:

• Đau ở tai
• Cảm giác áp lực hoặc đầy trong tai
• Mất thính lực
• Chất lỏng trong tai

Những biến chứng nào có thể xảy ra do tình trạng co rút màng nhĩ?

Nếu không được điều trị, tình trạng co rút màng nhĩ có thể dẫn đến thủng màng nhĩ . Các dấu hiệu cho thấy bạn có thể bị thủng màng nhĩ bao gồm tiếng ù ở tai bị ảnh hưởng và buồn nôn do chóng mặt. Bạn nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn tin rằng mình bị thủng màng nhĩ hoặc gặp các vấn đề dai dẳng với tai .

Màng nhĩ bị vỡ có thể tự lành mà không cần điều trị thêm. Nếu tình trạng này kéo dài hơn sáu tháng, bạn có thể bắt đầu gặp các biến chứng bao gồm mất thính lực, thường kéo dài cho đến khi vết rách lành lại. Kích thước và vị trí của vết rách đóng vai trò quyết định tình trạng ảnh hưởng đến thính lực của bạn. Bạn cũng có thể thấy mình đang phải đối mặt với tình trạng nhiễm trùng tai mãn tính vì vi khuẩn liên tục xâm nhập vào bên trong vết rách.

Một biến chứng khác có thể phát triển là u cholesteatoma, một u nang hình thành trong túi co màng nhĩ. Nó bắt đầu bằng sự tích tụ của da và ráy tai, sau đó lan đến không gian tai giữa hoặc xương chũm nằm sau tai. Màng nhĩ thường bong da chết vào ống tai, đó là nguyên nhân gây ra sự tích tụ ráy tai. Nó không thể thực hiện chức năng này nếu nó bị xẹp, dẫn đến u cholesteatoma. 

Dấu hiệu của cholesteatoma giống với dấu hiệu của màng nhĩ bị thủng. Đó là lý do tại sao bạn nên đi khám bác sĩ về bất kỳ tình trạng khó chịu nào ở tai. Không thể chẩn đoán cholesteatoma nếu không cắt bỏ khối u và kiểm tra dưới kính hiển vi. 

Nếu không được điều trị, cholesteatoma có thể ăn mòn xương kiểm soát khả năng nghe của bạn, dẫn đến mất thính lực vĩnh viễn . Nhiễm trùng do đó có thể lan đến tai trong hoặc thậm chí là não. Bạn có thể bị nhiễm trùng như:

• Viêm màng não
• Áp xe não
• Chóng mặt
• Liệt mặt

Làm thế nào để điều trị tình trạng co rút màng nhĩ?

Phương pháp điều trị màng nhĩ bị co lại khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng co lại và bất kỳ biến chứng nào phát sinh. Bác sĩ có thể sẽ tiếp tục đánh giá tình trạng của bạn để theo dõi tình trạng của bạn. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc nhỏ kháng sinh nếu bạn bị thủng màng nhĩ hoặc thấy dấu hiệu nhiễm trùng. Nếu lỗ thủng không lành, bác sĩ có thể đề nghị bịt kín bằng miếng vá hoặc phẫu thuật.

Nếu bạn bị cholesteatoma, thì có khả năng bạn sẽ cần phải phẫu thuật để cắt bỏ u nang. Bác sĩ có thể kê cho bạn một đợt thuốc kháng sinh để điều trị bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào gây ra tình trạng chảy dịch. Họ có thể muốn chụp CT để xác định mức độ của bệnh. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của cholesteatoma, bác sĩ phẫu thuật có thể cần phải tái tạo màng nhĩ, xương thính giác hoặc cắt bỏ xương nằm sau tai của bạn.

Bạn có thể phải phẫu thuật lần thứ hai sau sáu đến 12 tháng. Có thể mất một phần thính lực sau ca phẫu thuật đầu tiên nếu quá trình tái tạo xương thính giác của bạn bị chậm trễ. Mục tiêu của phẫu thuật cholesteatoma là giúp bạn có một đôi tai khô ráo không bị nhiễm trùng. 

NGUỒN:

Khoa Tai mũi họng và Cải thiện giao tiếp của Bệnh viện Nhi Boston: “Điều trị nội khoa và phẫu thuật bệnh tai giữa ở trẻ em”.   

Chad Ruffin, Tiến sĩ Y khoa: “Ung thư biểu mô cholesteatoma.”‌

Tai mũi họng: “Cholesteatoma.” 

Phòng khám Mayo: “Vỡ màng nhĩ (thủng màng nhĩ).”  

ScienceDirect : “Sự co rút màng nhĩ. ”

Radiopaedia: “Màng nhĩ”, “Sự co rút màng nhĩ ”

Trung tâm Y tế Đại học Nebraska: “Đơn vị bốn: Chẩn đoán bệnh tai giữa. ”