Thiếu máu không tái tạo

Thiếu máu bất sản là gì?

Thiếu máu bất sản là một rối loạn máu hiếm gặp. Khi bạn mắc phải rối loạn nghiêm trọng nhưng có thể điều trị này, tủy xương của bạn — phần xốp bên trong xương nơi tạo ra các tế bào máu — sẽ ngừng sản xuất đủ tế bào máu mới . Đôi khi, tủy xương ngừng sản xuất chỉ một loại tế bào máu, nhưng thường thì bạn sẽ bị thiếu cả ba loại tế bào máu: hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu.

Thiếu máu bất sản có thể phát triển chậm hoặc có thể xuất hiện đột ngột. Nếu số lượng máu của bạn xuống thấp, nó có thể đe dọa tính mạng.

Bất kỳ ai cũng có thể bị thiếu máu bất sản, nhưng bệnh này có nhiều khả năng xảy ra khi bạn ở độ tuổi cuối thiếu niên hoặc đầu 20, hoặc khi bạn 60 tuổi trở lên. Bệnh này phổ biến hơn ở các nước đang phát triển. Mỗi năm tại Hoa Kỳ, có khoảng 300 đến 900 người biết mình mắc tình trạng này.

Thiếu máu không tái tạo

Nguyên nhân và các loại thiếu máu bất sản

Thiếu máu bất sản có thể xảy ra vì nhiều lý do khác nhau. Có thể liên quan đến tình trạng bệnh lý khác mà bạn mắc phải, gen bạn thừa hưởng, phương pháp điều trị y tế hoặc phơi nhiễm. Bác sĩ sẽ kiểm tra để tìm ra nguyên nhân gây ra tình trạng thiếu máu bất sản của bạn và mức độ nghiêm trọng của tình trạng này.

Thiếu máu bất sản di truyền. Thiếu máu bất sản di truyền liên quan đến khiếm khuyết gen mà bạn sinh ra đã mắc phải khiến tủy xương của bạn bị suy. Nếu bạn mắc loại này, tủy xương của bạn sẽ không tạo đủ tế bào gốc để sản xuất đủ tế bào máu. Một số tình trạng di truyền có liên quan đến thiếu máu bất sản bao gồm:

  • Thiếu máu Fanconi
  • Bệnh loạn sản sừng bẩm sinh
  • Hội chứng Shwachman-Diamond
  • Thiếu máu Diamond-Blackfan
  • Hội chứng Pearson

Thiếu máu bất sản mắc phải. Tình trạng này có thể mắc phải nếu hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các tế bào gốc tủy xương. Các tình trạng, rối loạn hoặc phơi nhiễm khác có thể dẫn đến tình trạng này bao gồm:

  • Các loại vi-rút như HIV hoặc Epstein-Barr
  • Một số loại thuốc , bao gồm một số loại thuốc kháng sinh
  • Hóa chất độc hại
  • Điều trị ung thư bằng xạ trị hoặc hóa trị
  • Rối loạn tự miễn dịch, chẳng hạn như bệnh hemoglobin niệu kịch phát về đêm

Thiếu máu bất sản vô căn. Nếu tình trạng thiếu máu bất sản của bạn là vô căn, điều đó có nghĩa là nó không có nguyên nhân rõ ràng.

Các bác sĩ cũng phân loại bệnh thiếu máu bất sản thành các loại dựa trên mức độ thiếu máu của bạn:

Trung bình. Số lượng tế bào máu của bạn thấp nhưng không thấp đến mức được coi là nghiêm trọng hoặc gây ra nhiều triệu chứng. Bạn có thể không cần điều trị, nhưng bác sĩ sẽ theo dõi bạn để đảm bảo tình trạng của bạn ổn định.

Nặng. Bạn có số lượng rất thấp ít nhất một loại tế bào máu, bao gồm bạch cầu trung tính (một loại tế bào bạch cầu), hồng cầu lưới (tế bào hồng cầu non) hoặc tiểu cầu.

Rất nghiêm trọng. Số lượng bạch cầu trung tính của bạn thậm chí còn thấp hơn so với tình trạng thiếu máu bất sản nghiêm trọng.

Thiếu máu bất sản vs. khủng hoảng bất sản

Khủng hoảng bất sản là tình trạng tương tự xảy ra nếu tủy xương của bạn đột nhiên ngừng sản xuất hồng cầu do thiếu máu hồng cầu hình liềm, một rối loạn máu khác hoặc nhiễm một loại vi-rút phổ biến có tên là parvovirus B19. Không giống như thiếu máu bất sản, mọi người thường khỏe lại trong vòng vài tuần sau cơn khủng hoảng bất sản.

Triệu chứng thiếu máu bất sản

Mỗi loại tế bào máu có vai trò khác nhau:

  • Các tế bào hồng cầu vận chuyển oxy đi khắp cơ thể.
  • Tế bào bạch cầu chống lại nhiễm trùng.
  • Tiểu cầu ngăn ngừa chảy máu.

Các triệu chứng thiếu máu bất sản có thể xuất hiện dần dần hoặc đột ngột và nghiêm trọng. Các triệu chứng của bạn có thể khác nhau tùy thuộc vào loại tế bào máu mà bạn bị thiếu, nhưng bạn có thể bị thiếu cả ba loại. 

Các triệu chứng của tình trạng số lượng hồng cầu thấp

Các triệu chứng của số lượng bạch cầu thấp

  • Nhiễm trùng
  • Sốt

Các triệu chứng của số lượng tiểu cầu thấp

Chẩn đoán thiếu máu bất sản

Nếu bạn có các triệu chứng có thể là thiếu máu bất sản, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm bao gồm:

Công thức máu toàn phần. Xét nghiệm này đo số lượng từng loại tế bào máu mà bạn có.

Xét nghiệm máu ngoại vi. Bác sĩ giải phẫu bệnh sẽ quan sát các tế bào máu và tiểu cầu của bạn dưới kính hiển vi để tìm bất kỳ điều bất thường nào.

Đếm hồng cầu lưới. Xét nghiệm này đo số lượng hồng cầu chưa trưởng thành của bạn.

Chọc hút hoặc sinh thiết tủy xương. Bác sĩ sẽ lấy mẫu tủy xương để bác sĩ bệnh học có thể xem xét dưới kính hiển vi.

Điều trị bệnh thiếu máu bất sản

Nếu bác sĩ có thể xác định nguyên nhân gây ra chứng thiếu máu bất sản và loại bỏ tình trạng đó, tình trạng này có thể biến mất. Ví dụ, nếu chứng thiếu máu bất sản của bạn liên quan đến phương pháp điều trị mà bạn đang áp dụng cho một tình trạng khác, việc thay đổi phương pháp điều trị có thể giúp ích. Nhưng bác sĩ hiếm khi có thể xác định chính xác nguyên nhân.

Nếu tình trạng thiếu máu bất sản của bạn không nghiêm trọng, bạn có thể không cần điều trị trừ khi hoặc cho đến khi số lượng máu của bạn giảm xuống dưới một mức nhất định. Bác sĩ có thể đề nghị bạn theo dõi và chờ đợi. Nếu tình trạng của bạn nghiêm trọng hơn, bạn sẽ có nhiều lựa chọn điều trị.

Điều trị bằng thuốc

Một số loại thuốc có thể giúp tăng số lượng tế bào máu của bạn, bao gồm:

  • Thuốc kích thích tủy xương. Bác sĩ có thể kê đơn các yếu tố tăng trưởng hoặc thuốc để giúp tủy xương sản xuất nhiều tế bào máu hơn. 
  • Thuốc ức chế miễn dịch. Bác sĩ có thể kê đơn steroid hoặc các loại thuốc ức chế miễn dịch khác nếu tình trạng thiếu máu bất sản của bạn là do tình trạng tự miễn dịch gây ra. 

Cấy ghép tế bào gốc tạo máu

Nếu số lượng máu của bạn rất thấp và tủy xương của bạn cần được tái tạo, bác sĩ có thể đề nghị ghép tủy xương hoặc tế bào gốc để tăng khả năng tạo ra tế bào máu của cơ thể bạn. Bạn sẽ cần một người hiến tặng có máu gần giống. Quy trình này đôi khi có thể chữa khỏi bệnh thiếu máu bất sản, nhưng thành công nhất ở những người trẻ tuổi, với tủy hiến tặng từ người thân.

Liệu pháp hỗ trợ

Một số phương pháp điều trị có thể giúp ích theo những cách khác, bao gồm:

  • Thuốc kháng sinh, thuốc kháng vi-rút hoặc thuốc chống nấm. Bác sĩ cũng có thể đề nghị dùng thuốc kháng sinh và thuốc chống nấm để giúp bạn chống lại nhiễm trùng.
  • Truyền máu. Có thể bạn sẽ cần truyền máu vào một thời điểm nào đó để tăng số lượng tế bào máu thấp bằng tế bào hiến tặng.

Hãy trao đổi với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của từng phương án điều trị, tùy thuộc vào nguyên nhân gây thiếu máu bất sản (nếu biết) và mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Biến chứng của bệnh thiếu máu bất sản và tác dụng phụ của điều trị

Các biến chứng của bệnh thiếu máu bất sản có thể bao gồm:

  • Nhiễm trùng có thể nghiêm trọng
  • Chảy máu quá nhiều
  • Nhịp tim bất thường (loạn nhịp tim)
  • Suy tim
  • Hội chứng loạn sản tủy

Các phương pháp điều trị thiếu máu bất sản cũng có thể gây ra các tác dụng phụ bao gồm:

  • Nhiễm trùng liên quan đến thuốc ức chế miễn dịch
  • Bệnh ghép chống vật chủ sau khi ghép tế bào gốc
  • Sắt dư thừa (bệnh máu nhiễm sắc tố) do truyền máu

Thiếu máu bất sản trong thai kỳ

Khi thiếu máu bất sản xảy ra trong thai kỳ, nó có thể đi kèm với rất nhiều thách thức và rủi ro cho bạn và thai nhi. Nếu bạn bị thiếu máu bất sản và mang thai hoặc bạn phát hiện mình bị thiếu máu bất sản trong thai kỳ, bạn sẽ cần gặp bác sĩ để được giúp đỡ kiểm soát căn bệnh này.

Không rõ liệu mang thai có phải là nguyên nhân gây ra chứng thiếu máu bất sản hay không. Nhưng bạn có thể mang thai khi bị thiếu máu bất sản vì nó không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Khoảng 12%-33% những người mắc tình trạng này trong thai kỳ sẽ gặp biến chứng. Bạn có thể cần truyền máu trong hoặc sau khi sinh. Nếu bạn đang mang thai và bị thiếu máu bất sản hoặc lo lắng rằng mình có thể có các triệu chứng của chứng thiếu máu bất sản, hãy đi khám bác sĩ ngay. 

Một nghiên cứu cho thấy tình trạng tái phát của bệnh thiếu máu bất sản có thể xảy ra khi bạn mang thai. Bạn có thể mang thai và sinh con bị thiếu máu bất sản, nhưng điều quan trọng là phải gặp bác sĩ chuyên khoa về bệnh thiếu máu bất sản và/hoặc thai kỳ có nguy cơ cao.

Triển vọng của bệnh thiếu máu bất sản

Với phương pháp điều trị hoặc ghép tế bào gốc, triển vọng cho bệnh thiếu máu bất sản hiện nay là tốt. Nếu bạn tìm được người hiến tặng phù hợp, cơ hội sống sót sau 5 năm sau khi ghép tế bào gốc của bạn là 75%. Triển vọng của bạn sẽ phụ thuộc vào các yếu tố khác bao gồm:

  • Tuổi
  • Mức độ nghiêm trọng của bệnh
  • Phản ứng với điều trị

Nó cũng sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng thiếu máu bất sản của bạn. Nếu liên quan đến thuốc bạn đang dùng hoặc tình trạng khác, tình trạng thiếu máu bất sản của bạn có thể ổn định sau khi bạn ngừng dùng thuốc hoặc trở nên tốt hơn. Nếu không điều trị, bạn sẽ có nguy cơ cao bị chảy máu, nhiễm trùng hoặc ung thư máu.

Cơ hội sống sót của bạn với bệnh thiếu máu bất sản ngày nay tốt hơn nhiều khi được điều trị. Hầu hết những người tử vong trong vòng một năm sau khi được chẩn đoán là những người không được điều trị để kiểm soát tình trạng bệnh. Nếu bạn bị thiếu máu bất sản và lo lắng về triển vọng của mình, hãy trao đổi với bác sĩ về các phương pháp điều trị và các bước khác mà bạn có thể thực hiện để bảo vệ và cải thiện sức khỏe của mình.

Sống chung với bệnh thiếu máu bất sản

Nếu bạn mắc chứng rối loạn này, bạn có thể làm nhiều điều để chăm sóc bản thân và duy trì sức khỏe tốt nhất có thể. Một số mẹo bao gồm:

  • Tránh xa các môn thể thao đối kháng để tránh chấn thương và chảy máu.
  • Rửa tay thường xuyên.
  • Cập nhật thông tin về vắc-xin của bạn. 
  • Tránh xa đám đông hoặc những người đang bị bệnh càng nhiều càng tốt.
  • Hãy nghỉ ngơi khi bạn cần.
  • Ăn uống cân bằng bao gồm protein nạc, rau và ngũ cốc nguyên hạt.
  • Hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi đi máy bay hoặc đến nơi có độ cao lớn, nơi có ít oxy hơn. Bạn có thể cần truyền máu trước.

Phòng ngừa thiếu máu bất sản

Thiếu máu bất sản là một tình trạng hiếm gặp và không có khuyến cáo nào để phòng ngừa. Trong một số trường hợp, tình trạng này có thể xảy ra do tiếp xúc với chất độc. Bạn có thể thực hiện các bước để tránh tiếp xúc với hóa chất bao gồm:

  • Thuốc trừ sâu
  • Thuốc diệt cỏ
  • Dung môi hữu cơ
  • Chất tẩy sơn

Mua mang về

Thiếu máu bất sản là một dạng thiếu máu (số lượng máu thấp) xảy ra khi tủy xương của bạn không thể tạo ra đủ tế bào máu. Nó có thể ảnh hưởng đến một hoặc nhiều loại tế bào máu khác nhau để gây ra nhiều triệu chứng. Bạn có thể được điều trị để giúp giải quyết nguyên nhân gây ra tình trạng thiếu máu bất sản hoặc cân nhắc ghép tế bào gốc để tái tạo tủy xương.

Câu hỏi thường gặp về bệnh thiếu máu bất sản

Bệnh thiếu máu bất sản có di truyền không?

Nhiều yếu tố có thể gây ra tình trạng thiếu máu bất sản. Trong một số trường hợp, nó có thể liên quan đến tình trạng di truyền hoặc gen mà bạn mang ảnh hưởng đến tủy xương.

Làm thế nào để xét nghiệm bệnh thiếu máu bất sản?

Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm để xem tủy xương của bạn. Nếu bạn lo lắng về tình trạng thiếu máu bất sản hoặc có triệu chứng, hãy đến gặp bác sĩ.

Bệnh thiếu máu bất sản kéo dài bao lâu?

Triển vọng của bạn với bệnh thiếu máu bất sản sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Nếu một loại thuốc gây ra bệnh, bệnh có thể biến mất nếu bạn ngừng điều trị hoặc chuyển sang một loại thuốc khác. Ghép tế bào gốc là phương pháp điều trị duy nhất được coi là chữa khỏi bệnh thiếu máu bất sản.

Những thực phẩm nào cần tránh khi mắc bệnh thiếu máu bất sản?

Ăn uống lành mạnh luôn là một ý tưởng hay và có thể giúp bạn phục hồi nếu bạn đã ghép tế bào gốc. Nhưng chế độ ăn uống và dinh dưỡng của bạn không thể ngăn ngừa hoặc làm cho bệnh thiếu máu bất sản biến mất.

Tuổi thọ của người mắc bệnh thiếu máu bất sản là bao lâu?

Tuổi thọ của bạn với bệnh thiếu máu bất sản sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và phương pháp điều trị bạn nhận được. Nó cũng sẽ phụ thuộc vào độ tuổi của bạn và các yếu tố khác. Nhưng với phương pháp điều trị tiêu chuẩn, hầu hết những người mắc bệnh này sẽ khỏe hơn.

NGUỒN:

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Thiếu máu bất sản”.

Quỹ quốc tế về thiếu máu bất sản và MDS: "Về suy tủy xương - Thiếu máu bất sản", "Các loại thiếu máu bất sản", "Các vấn đề đặc biệt dành cho người mắc bệnh thiếu máu bất sản", "Tôi còn sống được bao lâu?"

Monica Bessler, MD, PhD, giám đốc Trung tâm suy tủy xương toàn diện, Bệnh viện nhi Philadelphia; giáo sư nhi khoa, Trường Y Perelman thuộc Đại học Pennsylvania.

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: "Thiếu máu bất sản".

Phòng khám Mayo: "Thiếu máu bất sản".

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "Thiếu máu bất sản là gì?"

Phòng khám Cleveland: "Thiếu máu bất sản", "Khủng hoảng bất sản".

Tạp chí quốc tế về sức khỏe phụ nữ : "Thiếu máu bất sản trong thai kỳ: tổng quan về các cân nhắc về sản khoa và gây mê."

StatPearls: "Thiếu máu bất sản."

Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: "Ăn uống, Chế độ ăn kiêng và Dinh dưỡng cho Bệnh thiếu máu bất sản và Hội chứng loạn sản tủy."



Leave a Comment

Virus Hendra: Những điều cần biết

Virus Hendra: Những điều cần biết

Tìm hiểu thêm về virus Hendra, một căn bệnh đường hô hấp hiếm gặp có nguồn gốc từ loài dơi. Virus Hendra lây truyền từ dơi sang ngựa; con người có thể bị lây từ ngựa nhưng không bị lây từ dơi.

Cách thức in 3D đang thay đổi chăm sóc sức khỏe

Cách thức in 3D đang thay đổi chăm sóc sức khỏe

In 3D đang cách mạng hóa việc chăm sóc sức khỏe. Sau đây là cách sử dụng công nghệ này để tạo ra các thiết bị y tế và cấy ghép mới, cũng như hỗ trợ phẫu thuật xương hoặc khớp.

Tránh muỗi đốt và virus West Nile

Tránh muỗi đốt và virus West Nile

WebMD hướng dẫn bạn cách bảo vệ bản thân khỏi muỗi đốt, có thể dẫn đến nhiễm virus West Nile.

Bunyavirales (Bunyaviridae) là gì?

Bunyavirales (Bunyaviridae) là gì?

Bunyavirales là một bộ virus. Tìm hiểu những bệnh mà chúng gây ra và tìm hiểu về các triệu chứng và vật mang mầm bệnh phổ biến.

Orb Weaver: Những điều cần biết

Orb Weaver: Những điều cần biết

Nhện dệt lưới là một trong nhiều loài nhện, thường được nhận dạng bằng mạng nhện độc đáo của chúng. Tìm hiểu thêm về những sinh vật này, bao gồm nơi bạn có thể tìm thấy chúng và cách phòng ngừa chúng.

Ấu trùng miệng: Những điều cần biết

Ấu trùng miệng: Những điều cần biết

Ấu trùng miệng có thể xâm nhập vào mô miệng và gây ra các tác dụng phụ nguy hiểm. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng của ấu trùng miệng, nguy cơ sức khỏe, cách loại bỏ chúng và nhiều thông tin khác.

Châu chấu: Những điều cần biết

Châu chấu: Những điều cần biết

Tìm hiểu về loài châu chấu. Khám phá cách nhận biết và tiêu diệt nạn châu chấu.

Rết nhà: Những điều cần biết

Rết nhà: Những điều cần biết

Rết nhà săn bắt các loài gây hại khác trong nhà như gián và mối, nhưng bạn có thể không muốn chúng ở trong nhà mình. Tìm hiểu cách xử lý nếu bạn có chúng.

Xét nghiệm máu axit lactic: Mức độ của bạn có ý nghĩa gì

Xét nghiệm máu axit lactic: Mức độ của bạn có ý nghĩa gì

Axit lactic hoàn toàn an toàn ở mức thấp, nhưng nó có thể gây ra vấn đề lớn khi tích tụ. Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị như vậy, có thể bạn sẽ phải xét nghiệm máu axit lactic.

Hạch bạch huyết

Hạch bạch huyết

Hạch bạch huyết, cùng với lách, amidan và VA, giúp bạn chống lại bệnh tật và nhiễm trùng. Tìm hiểu thêm về vai trò của hạch bạch huyết trong tuyến phòng thủ đầu tiên này.