Thiếu máu trong bệnh thận mãn tính được chẩn đoán như thế nào

• Xét nghiệm máu
• Khi nào nên đi xét nghiệm
• Khi nào nên nói chuyện với bác sĩ của bạn

Nếu bạn bị bệnh thận mãn tính , thiếu máu có thể là một biến chứng. Nhưng bác sĩ sẽ phát hiện bạn bị thiếu máu như thế nào?

Bác sĩ thường chẩn đoán bệnh thiếu máu dựa trên:

• Tiền sử bệnh lý
• Một cuộc kiểm tra sức khỏe
• Xét nghiệm máu

Để tìm hiểu bệnh sử của bạn, bác sĩ có thể hỏi về:

• Triệu chứng
• Các vấn đề sức khỏe trong quá khứ và hiện tại
• Thuốc, bao gồm thuốc không kê đơn và thuốc bổ sung
• Lịch sử gia đình

Trong quá trình khám sức khỏe, họ có thể:

• Đo huyết áp của bạn
• Hãy lắng nghe trái tim và phổi của bạn
• Kiểm tra da xem có phát ban, bầm tím và các dấu hiệu thiếu máu khác không

Xét nghiệm máu

Có một số xét nghiệm mà bác sĩ có thể yêu cầu để xác định xem bạn có bị thiếu máu hay không. Chúng có thể bao gồm:

Công thức máu toàn phần. Bạn có thể đã nghe nói đến xét nghiệm này được gọi là CBC. Chỉ mất vài phút và là một trong những cách tốt nhất để kiểm tra tình trạng thiếu máu và các vấn đề sức khỏe khác.

BẠN CÓ BIẾT KHÔNG?

Nhóm y tế có thể gọi các tế bào hồng cầu mới của bạn là "hồng cầu lưới".

Y tá hoặc kỹ thuật viên xét nghiệm sẽ lấy một mẫu máu nhỏ từ tĩnh mạch ở cánh tay của bạn và gửi đến phòng xét nghiệm để xem xét. Xét nghiệm sẽ cho biết số lượng và kích thước của các tế bào hồng cầu và lượng hemoglobin mà chúng có. Hemoglobin là protein vận chuyển oxy đi khắp cơ thể bạn. 

Xét nghiệm CBC cũng có thể cho biết bạn có bao nhiêu tế bào hồng cầu mới.

Xét nghiệm sắt. Xét nghiệm này kiểm tra lượng sắt trong máu của bạn. Xét nghiệm này được thực hiện giống như xét nghiệm CBC.

Nồng độ sắt thấp là nguyên nhân phổ biến gây thiếu máu ở bệnh thận mãn tính. Tình trạng này có thể xảy ra nếu không có đủ sắt trong thực phẩm bạn ăn hoặc nếu cơ thể bạn khó hấp thụ sắt mà cơ thể bạn hấp thụ.

Những người mắc bệnh thận mãn tính cũng bị mất sắt trong quá trình xét nghiệm máu và lọc máu định kỳ .  

Xét nghiệm dinh dưỡng. Xét nghiệm này sẽ tìm hiểu xem bạn có đủ chất để tạo ra các tế bào hồng cầu khỏe mạnh hay không, như vitamin B12 và folate (còn gọi là vitamin B9).

Bất kỳ xét nghiệm nào trong số này thường sẽ cho bác sĩ biết bạn có bị thiếu máu không và tại sao bạn bị thiếu máu. Khi nguyên nhân không rõ ràng, bạn có thể cần phải làm nhiều hơn một xét nghiệm.

Khi nào nên đi xét nghiệm

Bác sĩ thường kiểm tra tình trạng thiếu máu khi bạn lần đầu phát hiện mình mắc bệnh thận. Bạn nên xét nghiệm máu ít nhất một lần mỗi năm sau đó. 

Bác sĩ có thể xét nghiệm thường xuyên hơn nếu bạn:

• Có bệnh thận mãn tính tiến triển
• Đang chạy thận
• Dùng thuốc giúp cơ thể bạn sản xuất nhiều tế bào hồng cầu hơn 

Bạn cũng có thể cần phải kiểm tra thường xuyên hơn nếu bạn

• Là người da đen
• Bị tiểu đường
• Trên 60 tuổi

Tình trạng thiếu máu xảy ra sớm hơn và thường xuyên hơn ở những nhóm này.

Khi nào nên nói chuyện với bác sĩ của bạn

Thiếu máu không phải lúc nào cũng gây ra triệu chứng. Nó cũng có xu hướng xuất hiện chậm và trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. 

Thiếu máu không được điều trị có thể khiến bạn khó suy nghĩ rõ ràng hoặc thực hiện các công việc hàng ngày. Nó cũng khiến tim bạn phải làm việc nhiều hơn và có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng về tim.

Hãy báo ngay cho bác sĩ nếu bạn:

• Cảm thấy mệt mỏi và yếu
• Có đau nhức cơ bắp
• Cảm thấy đau ngực
• Đang khó thở

NGUỒN:

Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: “Thiếu máu ở Bệnh thận mãn tính”.

Labtestsonline.org: “Công thức máu toàn phần (CBC)”, “Ferritin”.

Quỹ Thận Quốc gia: “Thiếu máu và Bệnh thận mãn tính”.

Acta Haematologica : “Thiếu máu do thiếu sắt ở bệnh thận mãn tính.”

Cơ quan Nghiên cứu và Chất lượng Chăm sóc Sức khỏe: “Các chỉ số sinh học trong phòng thí nghiệm về tình trạng thiếu máu do thiếu sắt ở giai đoạn cuối của bệnh thận mãn tính”.

Liệu pháp thay thế thận : “Bài học từ các thử nghiệm lâm sàng với thuốc kích thích tạo hồng cầu (ESA).