Thuốc kháng sinh điều trị UTI

• Điều trị UTI
• Kháng sinh tốt nhất cho UTI
• Điều trị UTI trong thai kỳ
• Uống thuốc kháng sinh trong bao lâu để điều trị UTI
• Tác dụng phụ của thuốc kháng sinh
• Điều trị UTI tại nhà
• Điều trị UTI tái phát
• Điều gì xảy ra nếu không điều trị UTI
• Khi nào nên gọi cho bác sĩ của bạn

Điều trị UTI

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI), còn gọi là nhiễm trùng bàng quang, bắt đầu khi vi khuẩn xâm nhập vào bàng quang, thận hoặc một phần khác của đường tiết niệu. Cách tốt nhất để điều trị UTI – và làm giảm các triệu chứng như đau, nóng rát và nhu cầu đi tiểu cấp bách – là dùng thuốc kháng sinh.

Những loại thuốc này tiêu diệt vi khuẩn gây nhiễm trùng. Điều quan trọng là phải dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Nhiễm trùng đường tiết niệu nhẹ có thể biến thành nhiễm trùng thận hoặc máu nghiêm trọng nếu bạn không dùng thuốc.

Loại kháng sinh bạn được dùng và thời gian dùng phụ thuộc vào kết quả xét nghiệm nước tiểu của bạn.

Kháng sinh tốt nhất cho UTI

Bác sĩ sẽ lấy mẫu nước tiểu để xác nhận bạn bị UTI. Sau đó, phòng xét nghiệm sẽ nuôi cấy vi khuẩn trong đĩa trong vài ngày để tìm ra loại vi khuẩn bạn mắc phải. Đây được gọi là nuôi cấy. Nó sẽ cho bác sĩ biết loại vi khuẩn nào gây ra tình trạng nhiễm trùng của bạn. Họ có thể sẽ kê đơn một trong những loại kháng sinh sau để điều trị trước khi nuôi cấy trở lại:

• Ceftriaxone
• Thuốc Cephalexin
• Doxycycline
• Fosfomycin (Monurol)
• Nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin, Furadantin)
• Trimethoprim và sulfamethoxazole (Bactrim, Bactrim DS)

Khi bác sĩ nhận được kết quả nuôi cấy, họ có thể đổi loại kháng sinh sang loại được sản xuất chuyên biệt để chống lại vi khuẩn gây ra UTI. 

UTI phức tạp so với không phức tạp

Loại thuốc và liều lượng bạn dùng cũng phụ thuộc vào việc tình trạng nhiễm trùng của bạn có phức tạp hay không. 

Không phức tạp có nghĩa là đường tiết niệu của bạn bình thường và bạn khỏe mạnh. Điều này giúp điều trị UTI dễ dàng hơn. 

Phức tạp có nghĩa là có tình trạng bệnh khác khiến tình trạng UTI của bạn khó điều trị hơn. 

Bạn có thể bị nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp nếu bạn đang mang thai hoặc nếu bạn:

• Nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát không thể kiểm soát được bằng các loại kháng sinh thông thường
• Các vấn đề về chức năng thận
• Hệ thống miễn dịch suy yếu do HIV, sử dụng steroid hoặc nguyên nhân khác
• Một vấn đề về đường tiết niệu, chẳng hạn như hẹp niệu quản, là ống dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang của bạn

Để điều trị nhiễm trùng phức tạp, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh khác nhau và bạn có thể phải dùng chúng trong thời gian dài hơn. Nếu UTI của bạn nghiêm trọng hoặc nhiễm trùng ở thận , bạn có thể cần được điều trị tại bệnh viện hoặc phòng khám bác sĩ bằng thuốc kháng sinh được truyền qua đường tĩnh mạch.

Doxycycline cho UTI

Doxycycline là một loại kháng sinh đôi khi được dùng để điều trị UTI. Thuốc hoạt động bằng cách tiêu diệt vi khuẩn gây nhiễm trùng và kiểm soát sự phát triển của chúng.

Thuốc này đi kèm với một số biện pháp phòng ngừa. Nó có thể 

• Làm tối màu da, móng tay, mắt, răng, nướu hoặc sẹo của bạn
• Gây tiêu chảy
• Can thiệp vào thuốc tránh thai của bạn 
• Khiến da bạn nhạy cảm hơn với ánh sáng 

Cephalexin cho UTI

Cephalexin có thể tiêu diệt vi khuẩn gây UTI và ngăn chặn sự phát triển của chúng. Thuốc này có thể gây  tiêu chảy .

Augmentin cho UTI

Augmentin là sự kết hợp của hai loại kháng sinh – amoxicillin và clavulanate. Đây không phải là lựa chọn đầu tiên để điều trị UTI, nhưng nó có thể giúp bạn khi các loại kháng sinh ưa thích khác không có tác dụng. Các tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm tiêu chảy, phát ban, nôn mửa, đau đầu và chán ăn. 

Thuốc kháng sinh điều trị UTI không cần kê đơn

Bạn không thể mua thuốc kháng sinh uống không cần đơn ở Hoa Kỳ. Không phải tất cả các loại thuốc kháng sinh đều có tác dụng giống nhau và bạn cần gặp bác sĩ để biết loại nào nên dùng. Thuốc kháng sinh cũng có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng, vì vậy điều quan trọng là bạn chỉ dùng thuốc dưới sự giám sát của bác sĩ.

Kháng sinh tốt nhất cho UTI ở người cao tuổi 

Thuốc kháng sinh thông thường dùng để điều trị UTI có thể không hiệu quả ở người lớn tuổi. Họ có nguy cơ cao hơn bị nhiễm trùng kháng thuốc, nghĩa là thuốc kháng sinh khó hoặc thậm chí không thể chữa khỏi bệnh nhiễm trùng . Điều này đặc biệt phổ biến ở những người trong viện dưỡng lão và bệnh viện.

Đối với UTI không phức tạp và dễ điều trị hơn, một loại kháng sinh phổ hẹp như trimethoprim có thể giúp ích. Phổ hẹp có nghĩa là nó chỉ có thể tiêu diệt một số loại vi khuẩn nhất định. UTI phức tạp thường được điều trị bằng kháng sinh phổ rộng có thể tiêu diệt nhiều loại vi khuẩn.

Điều quan trọng là người lớn tuổi phải được điều trị nhanh chóng bằng thuốc kháng sinh. Nghiên cứu cho thấy việc không dùng thuốc kháng sinh hoặc chờ đợi mới dùng thuốc có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng máu và tử vong.             

Điều trị UTI trong thai kỳ

Nhiễm trùng đường tiết niệu là một trong những biến chứng phổ biến nhất khi bạn mang thai . Những thay đổi về mặt vật lý mà đường tiết niệu của bạn trải qua trong thời kỳ mang thai có thể làm tăng nguy cơ phát triển vi khuẩn và nhiễm trùng đường tiết niệu. Điều này có thể gây ra tình trạng nhiễm trùng nghiêm trọng hơn cho bạn hoặc thai nhi. Bạn nên báo cáo bất kỳ triệu chứng nào cho bác sĩ. 

Thuốc kháng sinh điều trị UTI ở phụ nữ mang thai

Bác sĩ có thể kê đơn nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin). Thuốc này có tác dụng chống lại nhiều loại vi khuẩn thường gặp trong thai kỳ.

Nếu bạn đang mang thai, bạn không nên dùng thuốc kháng sinh fluoroquinolone. Chúng có thể gây hại cho em bé trong bụng mẹ.

Nếu bạn không được điều trị, bệnh UTI của bạn có thể dẫn đến: 

• Nhiễm trùng thận 
• Sinh non
• Cân nặng khi sinh thấp
• Huyết áp cao
• Tiền sản giật 

Uống thuốc kháng sinh trong bao lâu để điều trị UTI

Bác sĩ sẽ cho bạn biết thời gian dùng thuốc UTI. Thông thường, đối với nhiễm trùng không phức tạp, bạn sẽ dùng thuốc kháng sinh trong 2 đến 3 ngày. Một số người sẽ cần dùng những loại thuốc này trong 7 đến 10 ngày. Đối với nhiễm trùng phức tạp, bạn có thể cần dùng thuốc kháng sinh trong 14 ngày hoặc lâu hơn.

Nếu bạn vẫn còn triệu chứng sau khi uống hết thuốc kháng sinh, bác sĩ có thể làm xét nghiệm nước tiểu lần nữa để xem vi khuẩn đã biến mất chưa. Nếu bạn vẫn bị nhiễm trùng, bạn sẽ cần dùng thuốc kháng sinh trong thời gian dài hơn.

Nếu bạn bị nhiễm trùng UTI tái phát, bạn có thể cần dùng thuốc kháng sinh kéo dài. Và nếu quan hệ tình dục gây ra UTI, bác sĩ có thể yêu cầu bạn uống một liều thuốc ngay trước khi quan hệ tình dục.  

Tại sao tôi nên dùng đủ liều?

Thuốc kháng sinh có tác dụng tốt đối với UTI. Bạn có thể bắt đầu cảm thấy khỏe hơn sau khi dùng thuốc chỉ trong vài ngày. Nhưng điều quan trọng là phải tiếp tục dùng thuốc. Nếu bạn ngừng thuốc kháng sinh quá sớm, bạn sẽ không tiêu diệt được hết vi khuẩn trong đường tiết niệu. Đường tiết niệu có thể bắt đầu phát triển trở lại và tình trạng nhiễm trùng của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn.

Tác dụng phụ của thuốc kháng sinh

Giống như bất kỳ loại thuốc nào, thuốc kháng sinh có thể có tác dụng phụ như:

• Phát ban
• Chóng mặt
• Tiêu chảy
• Buồn nôn, nôn mửa
• Đau đầu
• Nhiễm trùng nấm men

Có những tác dụng nghiêm trọng hơn nhưng không phổ biến có thể xảy ra, chẳng hạn như nhiễm trùng do vi khuẩn có tên là Clostridioides difficile . Điều này có thể gây tiêu chảy và tổn thương đại tràng nghiêm trọng – thậm chí tử vong. Ngoài ra, nếu bạn bị dị ứng với thuốc kháng sinh, bạn có thể bị phản ứng nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng. 

Kháng kháng sinh

Vi khuẩn trong nhiễm trùng UTI có thể trở nên kháng thuốc kháng sinh theo thời gian. Điều đó có nghĩa là thuốc sẽ không còn tiêu diệt được những vi khuẩn này trong tương lai. Vì vậy, nếu bạn bị UTI lần nữa, thuốc bạn dùng có thể không điều trị được.

Điều trị UTI tại nhà

Bạn nên luôn đi khám bác sĩ khi bị UTI. Nhưng có một số điều bạn có thể làm ở nhà có thể giúp làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa nhiễm trùng trong tương lai. Những biện pháp khắc phục tại nhà này chưa được chứng minh là có thể chữa khỏi nhiễm trùng, vì vậy bạn không nên sử dụng chúng thay thế cho điều trị y tế.

Baking soda cho UTI         

Baking soda, hay natri bicarbonate, có thể giúp giảm độ axit trong nước tiểu và điều trị một số triệu chứng của UTI nhẹ. Uống một cốc nước pha 1 thìa cà phê baking soda sau mỗi 3 hoặc 4 giờ có thể giúp ích. Nhưng bạn không nên làm điều này mà không trao đổi với bác sĩ trước. Một số người cần kiểm soát lượng muối nạp vào không nên thử cách này vì baking soda có hàm lượng natri rất cao. 

Giấm táo cho UTI

Một số enzyme trong ACV có thể giúp ngăn ngừa vi khuẩn sinh sôi. Bạn cũng có thể uống hỗn hợp này với nước. Hãy hỏi bác sĩ về lượng và tần suất uống. Uống quá nhiều giấm táo có thể gây ra những tác động tiêu cực, chẳng hạn như làm mòn răng.

Thuốc bổ sung cho UTI

Một số chất bổ sung có thể giúp điều trị và ngăn ngừa UTI cùng với chăm sóc y tế bao gồm:

• Vitamin C
• Probiotics (vi khuẩn có lợi)
• D-mannose, một loại đường 
• Muối methenamine 
• Sản phẩm từ quả nam việt quất

Điều trị UTI tái phát

Bác sĩ có thể tiến hành thêm nhiều xét nghiệm nếu bạn bị nhiễm trùng đường tiết niệu hai lần trong 6 tháng hoặc ba lần trở lên trong một năm. Điều đó có nghĩa là bạn bị nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát. 

Bạn có thể cần phải dùng một liều nhỏ thuốc kháng sinh mỗi ngày. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn dùng một lượng nhỏ thuốc kháng sinh trước hoặc sau khi quan hệ tình dục, hoặc khi bạn bắt đầu nhận thấy các triệu chứng nhiễm trùng.

Điều gì xảy ra nếu không điều trị UTI

Hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn đôi khi có thể chữa khỏi UTI mà không cần bất kỳ phương pháp điều trị nào. Nhưng quan trọng hơn, những bệnh nhiễm trùng này không thể khỏi nếu không dùng thuốc kháng sinh.

Việc điều trị UTI của bạn một cách nhanh chóng có thể ngăn ngừa nhiễm trùng lây lan sang các bộ phận khác của đường tiết niệu. Nếu bạn bỏ qua các triệu chứng UTI, nhiễm trùng có thể lan đến bàng quang và thận, nơi có thể khó điều trị hơn nhiều. Điều này rất hiếm, nhưng nhiễm trùng cũng có thể xâm nhập vào máu của bạn. 

Khi nào nên gọi cho bác sĩ của bạn

Các triệu chứng UTI của bạn sẽ cải thiện sau vài ngày điều trị. Hãy gọi cho bác sĩ nếu:

• Các triệu chứng của bạn không biến mất
• Các triệu chứng của bạn trở nên tệ hơn
• Các triệu chứng của bạn quay trở lại sau khi bạn đã được điều trị
• Bạn có tác dụng phụ khó chịu từ thuốc kháng sinh của bạn
• Bạn bị sốt
• Bạn bị đau lưng
• Bạn đang nôn 

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Nhiễm trùng đường tiết niệu là gì?
• Triệu chứng nhiễm trùng đường tiết niệu
• Chẩn đoán nhiễm trùng đường tiết niệu
• Xét nghiệm nhiễm trùng đường tiết niệu tại nhà
• Phòng ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu
• Quả nam việt quất có thể phòng ngừa UTI?
• Thuốc kháng sinh cho nhiễm trùng đường tiết niệu

Nguồn ảnh: iStock/Getty Images

NGUỒN:

Hiệp hội tiết niệu Hoa Kỳ: "UTI ở người lớn."

Lựa chọn sáng suốt: "Thuốc kháng sinh điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu ở người lớn tuổi."

Phòng khám Mayo: "Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI): Triệu chứng", "Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI): Xét nghiệm và chẩn đoán", "Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI): Phương pháp điều trị và thuốc".

Medscape: "Điều trị và quản lý nhiễm trùng đường tiết niệu ở phụ nữ mang thai."

Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: "Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI)."

Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ: "Thuốc kháng sinh có hiệu quả chống lại bệnh viêm bàng quang cấp tính không?"

Phòng khám Mayo: "Doxycycline (đường uống).”

Cleveland Clinic: “Nhiễm trùng đường tiết niệu”, “Viên nang hoặc viên nén Cephalexin”.

Học viện Sản phụ khoa Hoa Kỳ: “Nhiễm trùng đường tiết niệu ở phụ nữ mang thai”.

Nature Reviews Urology : “Phòng ngừa và kiểm soát nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát bằng phương pháp không dùng thuốc kháng sinh.”

Tạp chí Y khoa Scotland : “Augmentin (amoxycillin và axit clavulanic) trong điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu.”

Núi Sinai: “Nhiễm trùng đường tiết niệu.”

Can thiệp lâm sàng trong quá trình lão hóa : “Quản lý tối ưu các bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu ở người cao tuổi.”

Dịch vụ Y tế Quốc gia (Anh): “Thông tin tự trợ giúp cho phụ nữ bị viêm bàng quang tái phát: Câu hỏi thường gặp.”

WomensHealth.gov: “Nhiễm trùng đường tiết niệu.”

Stanford Medicine: “Các phương pháp điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu.”

Sở Y tế Công cộng Tiểu bang Connecticut: “Vi khuẩn kháng nhiều loại thuốc (MDRO) là gì?”

Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ: “Những điều bác sĩ muốn bệnh nhân biết về việc phòng ngừa UTI.”

Trung tâm Y tế Bệnh viện Jamaica: “Các biện pháp khắc phục tại nhà giúp làm giảm các triệu chứng nhiễm trùng đường tiết niệu”.

Tiếp theo trong Nhiễm trùng đường tiết niệu

• Nhiễm trùng đường tiết niệu là gì?
• Triệu chứng nhiễm trùng đường tiết niệu
• Chẩn đoán nhiễm trùng đường tiết niệu
• Xét nghiệm nhiễm trùng đường tiết niệu tại nhà
• Phòng ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu