Viêm màng não lympho bào là gì?

• Viêm màng não lympho bào là gì?
• Viêm màng não lymphocytic ở người
• Triệu chứng của viêm màng não lymphocytic
• Chẩn đoán viêm màng não lymphocytic
• Điều trị viêm màng não lymphocytic
• Phòng ngừa viêm màng não lymphocytic

Viêm màng não lymphocytic là một bệnh do vi-rút đôi khi ảnh hưởng đến hệ thần kinh. Vi-rút viêm màng não lymphocytic thường lây nhiễm cho loài gặm nhấm đầu tiên, thường gặp nhất là chuột nhà thông thường. Bạn có nguy cơ mắc bệnh nhiễm trùng này nếu bạn nuôi thú cưng gặm nhấm hoặc tiếp xúc với loài gặm nhấm hoang dã. Bệnh này phổ biến ở Châu Mỹ, Châu Âu, Úc và nhiều khu vực khác.

Virus viêm màng não lymphocytic là một loại virus RNA thuộc họ arenaviridae. Nhiễm trùng do loại virus này có thể dẫn đến thanh thải virus, virus tồn tại trong cơ thể, ức chế miễn dịch, viêm gan (viêm và tổn thương gan) hoặc viêm màng não. Các triệu chứng riêng lẻ phụ thuộc vào chủng virus viêm màng não lymphocytic, kích thước của liều lây nhiễm và đường lây nhiễm.

Viêm màng não lympho bào là gì?

Viêm màng não lymphocytic là một bệnh do vi-rút chủ yếu ảnh hưởng đến loài gặm nhấm. Chuột nhắt, chuột cống, chuột lang hoặc chuột đồng bị nhiễm bệnh có thể vẫn khỏe mạnh hoặc trông có vẻ ốm yếu. Một số loài động vật bị nhiễm trùng trong nhiều tháng trước khi biểu hiện các dấu hiệu bệnh tật. Vào thời điểm đó, chúng sẽ có mắt đỏ, lông trở nên thô và chán ăn. 

Chuột nhà ( Mus musculus ) có thể mang virus viêm màng não lymphocytic trong suốt cuộc đời mà không có bất kỳ dấu hiệu bệnh tật nào. Do đó, chúng có thể truyền bệnh miễn là chúng còn sống.

Chuột hamster hoặc chuột cảnh của bạn đều có thể lây nhiễm cho bạn nếu chúng mang mầm bệnh. Tuy nhiên, các loài gặm nhấm hoang dã có nhiều khả năng bị nhiễm bệnh hơn. Nước tiểu, nước bọt, phân và vật liệu làm tổ đều có thể chứa vi-rút. Bạn có thể bị nhiễm bệnh nếu những vật liệu truyền nhiễm này tiếp xúc với vết thương hoặc da bị tổn thương. Động vật cắn hoặc tiếp xúc với niêm mạc miệng, mũi hoặc mắt cũng có thể lây nhiễm.

Virus viêm màng não lymphocytic không lây lan từ người sang người trong hầu hết các trường hợp. Nếu bạn bị nhiễm trùng này, bạn không phải là mối đe dọa đối với mọi người trong nhà hoặc nơi làm việc của bạn, mặc dù virus có thể lây lan từ nhau thai sang thai nhi trong thời kỳ mang thai . Nhiễm trùng ở thai nhi trong tử cung có thể dẫn đến:

• Bệnh não úng thủy bẩm sinh (tích tụ dịch trong não)
• Chậm phát triển trí tuệ
• Viêm võng mạc (viêm và tổn thương các cấu trúc bên trong mắt)
• Tật đầu nhỏ (đầu nhỏ bất thường do tổn thương não hoặc phát triển kém trong tử cung)
• Khuyết tật thị giác

Cấy ghép nội tạng cũng có thể lây truyền virus viêm màng não lymphocytic.

Viêm màng não lymphocytic ở người

Tiếp xúc với virus viêm màng não lymphocytic là phổ biến. Khoảng 5% dân số bị nhiễm loại virus này, nhưng hầu hết mọi người không có triệu chứng và không cảm thấy ốm. Bạn không có khả năng bị các hệ thống nếu hệ thống miễn dịch của bạn mạnh. Tuy nhiên, những người có hệ thống miễn dịch suy yếu và phụ nữ mang thai có nguy cơ bị nhiễm trùng và mắc bệnh nặng, và những người được ghép tạng bị nhiễm bệnh có nguy cơ tử vong.

Virus viêm màng não lymphocytic có thể gây ra bệnh nặng, mặc dù hầu hết những người khỏe mạnh đều hồi phục. Tỷ lệ tử vong do loại virus này là dưới 1%.

Triệu chứng của viêm màng não lymphocytic

Nếu bạn bị nhiễm, bạn có nhiều khả năng không biểu hiện triệu chứng hoặc chỉ sốt nhẹ. Nếu bạn bị bệnh, bệnh sẽ xuất hiện sau 8 đến 13 ngày kể từ khi tiếp xúc với vật liệu truyền nhiễm của loài gặm nhấm. Bệnh do vi-rút viêm màng não lymphocytic gây ra là hai pha — tức là bệnh xảy ra theo hai giai đoạn riêng biệt, cách nhau vài ngày mà không sốt.

Giai đoạn đầu kéo dài đến một tuần và bao gồm sốt, đau nhức cơ thể, chán ăn, đau đầu, buồn nôn và nôn. Bạn cũng có thể bị đau họng , ho, đau ngực , đau khớp và đau tuyến nước bọt.

Virus viêm màng não lymphocytic cũng ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương. Tuy nhiên, loại virus này không gây bệnh lý tế bào — nó không giết chết các tế bào não. Tuy nhiên, nó tạo ra phản ứng miễn dịch mạnh khiến số lượng lớn tế bào bạch cầu tích tụ trong não. Các tế bào này giải phóng nhiều loại hóa chất và enzyme gây viêm và tổn thương ở màng não (màng bao phủ não) và chính não.

Ở giai đoạn thứ hai, bạn có thể gặp các triệu chứng của viêm não (lú lẫn, buồn ngủ, liệt, v.v.), viêm màng não (sốt, đau đầu , cứng cổ, v.v.) hoặc cả hai. Một biến chứng khác, viêm tủy, là tình trạng viêm tủy sống và gây ra tình trạng yếu cơ, liệt và rối loạn cảm giác. Não úng thủy cấp tính (tích tụ dịch trong não) cũng có thể xảy ra và cần phẫu thuật để giảm đau khẩn cấp.

Hầu hết những người bị viêm màng não hoặc viêm não đều hồi phục, nhưng cũng giống như nhiều tình trạng ảnh hưởng đến hệ thần kinh, có thể có những vấn đề phiền toái lâu dài. Ví dụ, virus viêm màng não lymphocytic đôi khi gây điếc hoặc viêm khớp .

Chẩn đoán viêm màng não lymphocytic

Nếu bạn nuôi thú cưng gặm nhấm ở nhà hoặc làm việc với động vật, bạn có nguy cơ mắc bệnh nhiễm trùng này. Hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, các triệu chứng rất giống với nhiều bệnh do vi-rút khác, vì vậy bác sĩ có thể thực hiện một số xét nghiệm để chẩn đoán và xem:

• Tổng số lượng tế bào máu cho thấy tình trạng giảm bạch cầu (số lượng bạch cầu thấp) và giảm tiểu cầu (số lượng tiểu cầu giảm).
• Men gan tăng cao.
• Chọc tủy sống để xét nghiệm dịch não tủy (CSF) cho thấy lượng tế bào bạch cầu tăng và lượng glucose giảm .
• Các kháng thể đặc hiệu xuất hiện trong dịch não tủy và mẫu máu.
• Phản ứng chuỗi polymerase (PCR) chỉ ra sự hiện diện của virus viêm màng não lymphocytic.

Điều trị viêm màng não lymphocytic

Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn các phương pháp điều trị tại nhà nếu bạn bị bệnh nhẹ. Họ sẽ kê đơn thuốc để kiểm soát cơn sốt, đau đầu, nôn mửa và các triệu chứng khác. Mặt khác, các trường hợp viêm màng não, viêm não hoặc viêm não màng não sẽ cần phải nhập viện ngoài việc điều trị hỗ trợ.

Không khuyến cáo điều trị kháng vi-rút cụ thể cho bệnh viêm màng não do vi-rút lymphocytic choriomeningitis. Ribavirin, một loại thuốc kháng vi-rút, đã được chứng minh là có hiệu quả trong phòng thí nghiệm, nhưng không có bằng chứng nào cho thấy nó có hiệu quả ở người.

Phòng ngừa viêm màng não lymphocytic

Một số biện pháp phòng ngừa có thể giúp bạn tránh khỏi căn bệnh nhiễm trùng nguy hiểm này:

• Đảm bảo vật nuôi của bạn không tiếp xúc với các loài gặm nhấm hoang dã, bao gồm cả phân hoặc tổ của chúng. Bịt kín tất cả các lỗ hổng mà động vật hoang dã có thể xâm nhập. 
• Tránh tiếp xúc với động vật hoang dã. 
• Đeo găng tay khi vệ sinh lồng chuột và xử lý chuột sống hoặc chết.
• Giữ lồng nhốt động vật gặm nhấm không có ổ bẩn. Vệ sinh lồng bên ngoài nhà hoặc ở những nơi thông gió tốt.
• Luôn rửa tay thật sạch sau khi tiếp xúc với động vật gặm nhấm.
• Đừng hôn loài gặm nhấm cưng hoặc giữ chúng gần mặt bạn.

Một số người đặc biệt cần tránh tiếp xúc với loài gặm nhấm. Các thành viên khác trong gia đình nên được yêu cầu chăm sóc bất kỳ vật nuôi nào và vệ sinh lồng của chúng. Các biện pháp phòng ngừa như vậy được khuyến khích trong các trường hợp:

• Người mang thai
• Những người có ý định mang thai sớm
• Những người có hệ thống miễn dịch suy yếu do ung thư , các rối loạn như nhiễm vi-rút gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) hoặc thuốc ức chế miễn dịch

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) không khuyến cáo xét nghiệm virus viêm màng não lymphocytic choriomeningitis cho vật nuôi của bạn vì các xét nghiệm này không đáng tin cậy, vì vậy nếu bạn lo lắng về việc lây nhiễm virus viêm màng não lymphocytic choriomeningitis từ vật nuôi của mình, bạn nên tìm người nhận nuôi chúng. Không nên thả các loài gặm nhấm làm thú cưng vào tự nhiên.

NGUỒN: 
Tạp chí Hiệp hội Y khoa Canada : "Virus viêm màng não lymphocytic."
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh: "Viêm màng não lymphocytic (LCM)," "Viêm màng não lymphocytic (LCM). Chẩn đoán," "Viêm màng não lymphocytic (LCM). Dấu hiệu và Triệu chứng," "Viêm màng não lymphocytic (LCM). Điều trị."
Frontiers in Bioscience : "Nhiễm trùng viêm màng não lymphocytic của hệ thần kinh trung ương."
Đại học Tiểu bang Iowa: "Sự thật nhanh về Viêm màng não lymphocytic."
Sở Y tế Công cộng Wisconsin: "LCMV. Vi-rút viêm màng não lymphocytic."