Viêm tuyến giáp

• Viêm tuyến giáp là gì?
• Triệu chứng viêm tuyến giáp
• Nguyên nhân và các loại viêm tuyến giáp
• Chẩn đoán viêm tuyến giáp
• Điều trị viêm tuyến giáp

Viêm tuyến giáp là gì?

Viêm tuyến giáp là tình trạng sưng tuyến giáp. Bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ từ độ tuổi trưởng thành đến trung niên, nhưng bất kỳ ai cũng có thể mắc phải.

Tuyến  giáp  là tuyến hình con bướm ở phía trước cổ họng, ngay dưới yết hầu. Tuyến này kiểm soát  quá trình trao đổi chất của bạn  bằng cách tạo ra các hormone ảnh hưởng đến tốc độ hoạt động nhanh hay chậm của  tim ,  não và các bộ phận khác trong cơ thể bạn.

Có nhiều loại viêm tuyến giáp khác nhau, nhưng tất cả đều gây  viêm  và sưng tuyến  giáp . Chúng có thể khiến tuyến giáp sản xuất quá nhiều hoặc không đủ hormone. Quá nhiều có thể khiến bạn cảm thấy bồn chồn và có thể khiến tim bạn   đập nhanh. Quá ít và bạn có thể cảm thấy  mệt mỏi  và chán nản.

Khoảng 20 triệu người Mỹ mắc một dạng bệnh tuyến giáp. Giống như những bệnh khác, viêm tuyến giáp có thể là một căn bệnh nghiêm trọng. Phương pháp điều trị sẽ phụ thuộc vào loại bạn mắc phải và các triệu chứng mà nó gây ra. 

Các giai đoạn của viêm tuyến giáp

Viêm tuyến giáp có ba giai đoạn:

• Giai đoạn cường giáp. Tuyến giáp bị sưng và giải phóng quá nhiều hormone.
• Giai đoạn suy giáp. Sau vài tuần hoặc vài tháng, quá nhiều hormone tuyến giáp được giải phóng và dẫn đến tình trạng suy giáp, khi bạn không còn đủ hormone.
• Giai đoạn Euthyroid. Trong giai đoạn này, mức độ tuyến giáp bình thường. Nó có thể xảy ra giữa hai giai đoạn đầu hoặc ở giai đoạn cuối, sau khi tình trạng sưng tấy đã giảm.

Triệu chứng viêm tuyến giáp

Các triệu chứng phổ biến bao gồm  mệt mỏi , sưng ở gốc cổ và đôi khi  đau  ở phía trước cổ họng.

Tuy nhiên, các triệu chứng khác sẽ khác nhau, tùy thuộc vào việc tuyến giáp của bạn hoạt động kém ( suy giáp ) hay hoạt động quá mức ( cường giáp ).

Các triệu chứng của  bệnh suy giáp  có thể bao gồm:

• Mệt mỏi
• Trầm cảm
• Tăng cân
• Da khô
• Táo bón
• Đau nhức cơ bắp
• Không chịu được lạnh

Các triệu chứng của bệnh cường giáp có thể bao gồm:

• Lo lắng  và cáu kỉnh
• Giảm cân
• Mất ngủ
• Tim đập nhanh
• Yếu cơ
• Không chịu được nhiệt

Nguyên nhân và các loại viêm tuyến giáp

Nhiều thứ có thể khiến tuyến giáp của bạn sưng lên. Bạn có thể bị nhiễm trùng do vi-rút hoặc vi khuẩn. Bạn có thể đang dùng thuốc như  lithium  hoặc  interferon . Hoặc bạn có thể gặp vấn đề về hệ thống miễn dịch.

Một dạng viêm tuyến giáp xuất hiện sau khi  sinh con .  Mang thai  có tác động lớn đến tuyến giáp nói chung.

Sau đây là những nguyên nhân phổ biến nhất:

• Bệnh Hashimoto .  Đây là loại viêm tuyến giáp phổ biến nhất. Hệ thống miễn dịch của bạn tấn công tuyến giáp và làm tuyến này suy yếu dần cho đến khi không thể sản xuất đủ hormone tuyến giáp.
• Viêm tuyến giáp bán cấp.  Loại này thường do nhiễm trùng gây ra. Thường có một mô hình về cách tuyến giáp hoạt động. Đầu tiên, tuyến giáp và vùng cổ bị đau. Sau đó, tuyến giáp sản xuất quá nhiều hormone, được gọi là cường giáp. Sau đó, tuyến giáp của bạn hoạt động bình thường, tiếp theo là thời gian tuyến giáp sản xuất quá ít hormone tuyến giáp. Đây được gọi là suy giáp. Sau khoảng 12 đến 18 tháng, chức năng tuyến giáp trở lại bình thường.
• Viêm tuyến giáp sau sinh.  Loại này bắt đầu trong vòng một năm sau khi sinh, đặc biệt ở những phụ nữ có tiền sử  bệnh tuyến giáp . Với điều trị, tuyến giáp thường phục hồi trong vòng 18 tháng.
• Viêm tuyến giáp thầm lặng.  Như tên gọi của nó, loại này không có triệu chứng. Nó tương tự như viêm tuyến giáp sau sinh và quá trình phục hồi thường mất tới 18 tháng. Nó bắt đầu bằng giai đoạn sản xuất quá nhiều hormone, sau đó là giai đoạn tuyến giáp sản xuất quá ít hormone trong thời gian dài hơn.

Chẩn đoán viêm tuyến giáp

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn làm một hoặc nhiều xét nghiệm này.

• Xét nghiệm máu  .  Hormone tuyến giáp lưu thông trong  máu và nồng độ của chúng có thể giúp bác sĩ xác định loại viêm tuyến giáp cụ thể mà bạn mắc phải.
• Xét nghiệm hấp thụ iốt phóng xạ (RAIU). Vì iốt tích tụ trong tuyến giáp của bạn, bác sĩ hoặc y tá sẽ cho bạn dùng iốt phóng xạ dưới dạng viên hoặc dạng lỏng. Trong 24 giờ tiếp theo, bác sĩ sẽ kiểm tra tại một số thời điểm để xem tuyến giáp của bạn đã hấp thụ bao nhiêu iốt.
• Chụp tuyến giáp . Bạn sẽ được tiêm iốt phóng xạ. Bạn nằm ngửa trên bàn, đầu ngửa ra sau, để lộ cổ. Bác sĩ sẽ sử dụng một thiết bị để chụp ảnh tuyến giáp của bạn.
• Tốc độ lắng hồng cầu (ESR hoặc tốc độ lắng). Xét nghiệm này đo tình trạng sưng tấy bằng cách đo tốc độ tế bào hồng cầu của bạn rơi xuống. ESR cao có thể có nghĩa là bạn bị viêm tuyến giáp bán cấp.
• Siêu âm. Siêu âm tuyến giáp có thể cho thấy khối u hoặc sự phát triển, sự thay đổi lưu lượng máu và kết cấu hoặc mật độ của tuyến.

Điều trị viêm tuyến giáp

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào loại viêm tuyến giáp bạn mắc phải.

Bác sĩ thường điều trị suy giáp  bằng các phiên bản tổng hợp của hormone tuyến giáp. Chúng ở dạng viên thuốc mà bạn nuốt. Khi  quá trình trao đổi chất của bạn  trở lại bình thường, bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng.

Việc điều trị cường giáp phụ thuộc vào loại  viêm  và các triệu chứng bạn gặp phải.

Thuốc chẹn beta thường điều trị các triệu chứng như  nhịp tim nhanh  và hồi hộp. Thuốc kháng giáp có thể làm giảm lượng hormone mà tuyến giáp của bạn sản xuất. Đôi khi, bác sĩ có thể kê đơn một dạng iốt phóng xạ để thu nhỏ tuyến giáp và giảm bất kỳ triệu chứng nào.

Nếu bạn bị đau tuyến giáp, bác sĩ có thể chỉ khuyên bạn dùng aspirin hoặc ibuprofen . Đau dữ dội có thể được điều trị bằng những cách khác.

Trường hợp này rất hiếm gặp, nhưng bạn có thể cần phẫu thuật nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.

NGUỒN:

FamilyDoctor.org: “Viêm tuyến giáp.”

Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ: “Thông tin chung/Phòng báo chí”, “Bướu cổ”, “Iốt phóng xạ”, “Viêm tuyến giáp”. “Viêm tuyến giáp bán cấp”.

Dịch vụ Y tế Quốc gia (Anh): “Viêm tuyến giáp”.

WomensHealth.gov: “Tờ thông tin về bệnh Hashimoto.”

Khoa Phẫu thuật của Đại học Columbia: “Viêm tuyến giáp Hashimoto”.

Quỹ tuyến giáp Canada: “Viêm tuyến giáp”.

Phòng khám Mayo: “Cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức).”

RadiologyInfo.org: “Quét và hấp thụ tuyến giáp.”

Mạng lưới sức khỏe hormone: “Tuyến giáp có chức năng gì?”

UpToDate.com: "Viêm tuyến giáp bán cấp." 

UCLA Health: "Viêm tuyến giáp bán cấp".

Phòng khám Cleveland: “Viêm tuyến giáp”.