Xét nghiệm ACTH

• Xét nghiệm ACTH là gì?
• Mục đích của ACTH
• Chuẩn bị cho kỳ thi ACTH
• Quy trình xét nghiệm ACTH
• Rủi ro xét nghiệm ACTH
• Kết quả xét nghiệm ACTH

Xét nghiệm ACTH là gì?

Xét nghiệm ACTH là một loại xét nghiệm máu. Xét nghiệm này đo lượng hormone ACTH (hormone vỏ thượng thận) mà bạn có. Không nên nhầm lẫn xét nghiệm này với xét nghiệm kích thích ACTH. 

Tên gọi khác của ACTH là:

• Hormon vỏ thượng thận huyết thanh
• ACTH có độ nhạy cao
• Adrenocorticotropin
• Thuốc Corticotropin

Tuyến yên của bạn, một tuyến có kích thước bằng hạt đậu ở gốc não,  tạo ra ACTH. Đến lượt mình, hormone này khiến tuyến thượng thận (nằm ở phía trên thận ) tạo ra cortisol .

Cortisol là một loại hormone có một số chức năng quan trọng. Nó giúp:

• Kiểm soát huyết áp của bạn
• Cơ thể bạn phản ứng đúng với nhiễm trùng
• Phân hủy đường, chất béo và protein trong thức ăn của bạn

Bác sĩ có thể muốn bạn làm xét nghiệm nếu họ nghĩ tuyến yên hoặc tuyến thượng thận của bạn sản xuất quá nhiều hoặc quá ít ACTH hoặc cortisol.

Mục đích của ACTH

Xét nghiệm ACTH thường được thực hiện cùng với xét nghiệm cortisol. Đó là vì các triệu chứng của quá nhiều hoặc quá ít ACTH chủ yếu xuất phát từ việc có quá nhiều hoặc quá ít cortisol.

Các triệu chứng của tình trạng dư thừa cortisol do ACTH là:

• Tăng cân
• Mỡ thừa ở vai
• Các vết màu hồng hoặc tím trên một số bộ phận cơ thể của bạn
• Dễ bị bầm tím
• Nhiều lông trên cơ thể hơn
• Yếu cơ
• Mệt mỏi
• mụn trứng cá
• Tăng sắc tố 

Các triệu chứng của tình trạng nồng độ cortisol quá thấp là:

• Giảm cân
• Buồn nôn hoặc nôn
• Tiêu chảy
• Đau bụng
• Chóng mặt
• Đốm đen trên da
• Thèm muối
• Mệt mỏi

Bằng cách đo ACTH trong máu , bác sĩ cũng có thể biết được bạn có mắc một số tình trạng bệnh lý khác hay không, bao gồm:

• Hội chứng Cushing
• Bệnh Cushing
• Bệnh Addison
• Một khối u bên ngoài tuyến yên
• Tuyến yên và tuyến thượng thận sản xuất hormone kém

Chuẩn bị cho kỳ thi ACTH

Nếu bạn dùng steroid , bạn sẽ phải ngừng dùng trong vòng 48 giờ trước khi xét nghiệm. Steroid có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn hạn chế lượng carbohydrate trong vòng 48 giờ trước khi xét nghiệm.

Cũng:

• Tránh ăn hoặc uống sau nửa đêm.
• Ngủ ngon nhé .
• Tránh tập thể dục trong vòng 12 giờ trước khi xét nghiệm.
• Tránh căng thẳng về mặt cảm xúc trong vòng 12 giờ trước khi làm xét nghiệm.
• Hãy đảm bảo bác sĩ biết về bất kỳ loại thuốc kê đơn hoặc không kê đơn, thực phẩm bổ sung , vitamin, thảo dược và thuốc giải trí hoặc thuốc bất hợp pháp nào mà bạn đang dùng.

Quy trình xét nghiệm ACTH

Bác sĩ sẽ lấy một số mẫu máu của bạn .

Vì nồng độ hormone của bạn thay đổi trong ngày, bạn có thể phải làm xét nghiệm này vào buổi sáng và một lần nữa vào cuối ngày. Điều đó sẽ cung cấp cho bác sĩ của bạn mức cao nhất và mức thấp. Trong hầu hết các trường hợp, ACTH cao nhất vào sáng sớm và thấp nhất vào buổi tối.

Sau khi lấy mẫu máu, mẫu máu sẽ được đặt trên đá và xử lý nhanh chóng.

Rủi ro xét nghiệm ACTH

Các rủi ro cũng giống như bất kỳ xét nghiệm nào sử dụng kim để lấy máu. Chúng bao gồm nhiễm trùng, chảy máu, bầm tím hoặc đau tại vị trí tiêm. 

Kết quả xét nghiệm ACTH

Kết quả của bạn có thể khác nhau tùy theo phòng xét nghiệm. Chúng cũng có thể khác nhau tùy thuộc vào thời điểm trong ngày mà xét nghiệm được thực hiện.

ACTH được đo bằng picogram trên mililit (pg/mL) máu. Người lớn thường có mức ACTH là 10-50 pg/mL lúc 8 giờ sáng. Con số này giảm xuống dưới 5-10 pg/mL vào lúc nửa đêm.

Những yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm của bạn bao gồm:

• Bạn ngủ ngon như thế nào vào đêm trước khi thi
• Cho dù bạn đang chịu nhiều căng thẳng
• Đang mang thai hoặc đang trong thời kỳ kinh nguyệt
• Cho dù bạn đang dùng một số loại thuốc như hormone, insulin hay steroid
• Đã trải qua một chấn thương gần đây
• Trầm cảm , đặc biệt là ở người cao tuổi
• Mẫu máu có được thu thập và bảo quản đúng cách không (trên đá, không phải nhiệt độ phòng)

Vì chúng có liên quan nên nồng độ ACTH và cortisol thường được xem xét cùng nhau.

Nếu kết quả ACTH của bạn không như mong đợi, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn làm thêm các xét nghiệm khác để xác nhận kết quả và tìm nguyên nhân.

NGUỒN:

Hiệp hội Hóa học Lâm sàng Hoa Kỳ: “ACTH.”

Trung tâm Y tế Đại học Rochester: “ACTH (Máu).”

Dartmouth-Hitchcock: “Hormone vỏ thượng thận”.

Y khoa Johns Hopkins: “Tuyến yên”, “Tuyến thượng thận hoạt động quá mức/Hội chứng Cushing”.

Quỹ nghiên cứu và hỗ trợ bệnh Cushing: “Giá trị bình thường của Cortisol và ACTH.”

Hệ thống Y tế Đại học Michigan: “Hormone vỏ thượng thận”.

MedlinePlus: “Hormone vỏ thượng thận (ACTH).”

UCSF Health: “Xét nghiệm máu ACTH.”

Hội Nội tiết học: “Bạn và hormone của bạn: Hormone vỏ thượng thận.”

Kidshealth.org: “Cảm thấy buồn nôn khi lấy máu có bình thường không?”