Xét nghiệm chụp thận ngược dòng là gì?

• Tại sao bạn cần xét nghiệm chụp thận ngược dòng?
• Xét nghiệm chụp thận ngược dòng có nguy hiểm không?
• Tôi phải chuẩn bị những gì cho chụp thận ngược dòng?
• Tôi có thể mong đợi điều gì trong quá trình chụp thận ngược dòng?

Chụp thận ngược dòng là xét nghiệm chẩn đoán giúp quan sát bên trong thận, bàng quang và niệu quản của bạn bằng tia X. Niệu quản là ống nối bàng quang và thận. 

Thông thường, chụp thận ngược dòng được thực hiện như một phần của xét nghiệm khác gọi là  nội soi bàng quang . 

Trong quy trình này, thuốc nhuộm tương phản được tiêm vào cả hai niệu quản. Thuốc nhuộm này cho thấy các bộ phận cơ thể cụ thể rõ ràng hơn trên phim X-quang. 

Bạn sẽ được gây mê trước khi chụp thận ngược dòng. 

Tại sao bạn cần xét nghiệm chụp thận ngược dòng?

Bác sĩ có thể yêu cầu chụp thận ngược dòng nếu họ muốn kiểm tra chức năng đường tiết niệu của bạn. Họ có thể nghi ngờ tắc nghẽn ở niệu quản hoặc thận, hoặc muốn tìm hiểu sâu hơn về nguyên nhân gây ra máu trong nước tiểu của bạn.

Chụp thận ngược dòng cũng có thể kiểm tra vị trí của stent niệu quản hoặc ống thông có thể được đặt nếu có tắc nghẽn trong hệ thống tiết niệu.

Bác sĩ cũng có thể đề nghị làm xét nghiệm này vì những lý do khác. 

Xét nghiệm chụp thận ngược dòng có nguy hiểm không?

Trong quá trình soi bàng quang với chụp thận ngược dòng, bức xạ được sử dụng để có được hình ảnh bên trong cơ thể. Bạn nên trao đổi với bác sĩ về lượng bức xạ mà xét nghiệm sẽ sử dụng. 

Nếu bạn đã chụp X-quang nhiều lần trước đó, hãy cho bác sĩ biết. Họ có thể trao đổi với bạn về những rủi ro khi tiếp xúc quá nhiều với bức xạ. 

Bạn cũng nên thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc nghi ngờ mình có thể mang thai. Tiếp xúc với bức xạ trong thời kỳ mang thai có thể gây ra dị tật bẩm sinh ở trẻ. 

Nếu bạn có bất kỳ loại bệnh thận hoặc rối loạn nào, hãy cho bác sĩ biết. Thuốc cản quang được sử dụng trong chụp thận ngược dòng có thể gây suy thận trong một số trường hợp. Bạn có thể có nguy cơ cao hơn mắc biến chứng này nếu đang dùng thuốc điều trị bệnh tiểu đường. 

Một số người cũng có thể bị dị ứng với thuốc nhuộm được sử dụng trong chụp thận ngược dòng. Tuy nhiên, xét nghiệm này vẫn có thể được thực hiện trên bạn vì cơ thể chỉ hấp thụ một lượng nhỏ thuốc nhuộm này. Tuy nhiên, hãy cho bác sĩ biết về tình trạng dị ứng này trước. 

Một số biến chứng có thể phát sinh trong quá trình chụp thận ngược dòng là chảy máu,  nhiễm trùng đường tiết niệu , nôn mửa, buồn nôn và rách bàng quang. Nếu bạn bị mất nước quá nhiều, bạn sẽ không thể thực hiện xét nghiệm. 

Tôi phải chuẩn bị những gì cho chụp thận ngược dòng?

Trước khi bạn đi chụp thận ngược dòng, bác sĩ sẽ giải thích quy trình cho bạn. Họ cũng sẽ cho bạn biết những gì cần mong đợi. Trong một số trường hợp, họ sẽ đưa cho bạn một mẫu đơn đồng ý để ký. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào hoặc có điều gì đó trên mẫu đơn không rõ ràng, hãy trao đổi với bác sĩ. 

Đây là thời điểm tuyệt vời để cho bác sĩ biết nếu trước đây bạn đã từng bị dị ứng với thuốc nhuộm hoặc bạn bị dị ứng với thuốc gây mê, một số loại thuốc hoặc băng dính. Bạn cũng nên cho bác sĩ biết về các loại thuốc không kê đơn hoặc thuốc theo toa mà bạn đang dùng. Một số loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ biến chứng phát sinh từ chụp thận ngược dòng. 

Bác sĩ cũng sẽ cho bạn biết bạn cần nhịn ăn bao lâu trước khi chụp thận ngược dòng. Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, bác sĩ có thể kê đơn thuốc nhuận tràng cho bạn trước khi chụp thận ngược dòng. Bạn có thể phải uống thuốc vào đêm hôm trước hoặc vài giờ trước khi đi xét nghiệm. 

Tôi có thể mong đợi điều gì trong quá trình chụp thận ngược dòng?

Quy trình chụp thận ngược dòng tương đối chuẩn, bất kể tình trạng bệnh lý của bạn. 

• Khi đến bệnh viện, bạn sẽ được yêu cầu tháo bỏ đồ trang sức và quần áo. 
• Bạn sẽ phải mặc áo choàng bệnh viện khi thực hiện thủ thuật này. 
• Một đường truyền tĩnh mạch sẽ được đưa vào tay hoặc cánh tay của bạn để truyền thuốc an thần giúp bạn thư giãn. 
• Bạn sẽ được yêu cầu nằm ngửa trên bàn chụp X-quang  . Bạn sẽ phải đặt chân vào bàn đạp. 
• Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ gây mê toàn thân hoặc dùng thuốc an thần trước khi đưa ống nội soi vào. 
• Họ sẽ đưa ống nội soi qua niệu đạo và vào bàng quang. Khi ống nội soi đi vào bên trong, ống nội soi có thể cho thấy bên trong bàng quang. 
• Họ sẽ đặt các ống mỏng, gọi là ống thông, vào cả hai hoặc một niệu quản của bạn. Thuốc nhuộm sẽ được tiêm qua các ống này. 
• Sẽ chụp ảnh X-quang.
• Ống nội soi và ống thông sẽ được tháo ra. 

Bác sĩ sẽ xem xét kết quả để xem bạn có vấn đề về đường tiết niệu hay không.

NGUỒN: 
John Hopkins Medicine: "Retrograde Pyelogram."
Mayo Clinic Proceedings: "Rủi ro bức xạ từ hình ảnh y khoa."
University of Rochester Medical Center: "Retrograde Pyelogram."
Urology: "Mẹo và thủ thuật để thực hiện chụp ngược dòng Pyelogram."