Xét nghiệm Lactate Dehydrogenase (LDH) là gì?

• Tại sao tôi cần xét nghiệm LDH?
• Điều gì xảy ra trong quá trình kiểm tra?
• Những rủi ro hoặc tác dụng phụ là gì?
• Kết quả có ý nghĩa gì?

Xét nghiệm lactate dehydrogenase (LDH) tìm kiếm dấu hiệu tổn thương ở các mô của cơ thể.

LDH là một loại enzyme có trong hầu hết mọi tế bào trong cơ thể, bao gồm máu , cơ, não , thận và tuyến tụy .

Enzym chuyển hóa đường thành năng lượng. Xét nghiệm LDH đo lượng LDH trong máu hoặc dịch cơ thể khác của bạn.

Khi các tế bào bị tổn thương hoặc bị phá hủy, enzyme này được giải phóng vào phần chất lỏng của máu. Các bác sĩ gọi đây là "huyết thanh" hoặc "huyết tương". LDH cũng có thể được giải phóng vào các chất lỏng khác của cơ thể, bao gồm cả dịch não tủy, bao quanh não và tủy sống của bạn.

Tại sao tôi cần xét nghiệm LDH?

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn làm xét nghiệm này vì nhiều lý do, chẳng hạn như:

• Để đo xem bạn có bị tổn thương mô không và nếu có thì mức độ tổn thương là bao nhiêu
• Để theo dõi các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc các tình trạng như thiếu máu tan máu hoặc thiếu máu hồng cầu to, bệnh thận và bệnh gan
• Để giúp đánh giá một số bệnh ung thư hoặc phương pháp điều trị ung thư của bạn

Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, bạn có thể phải xét nghiệm LDH thường xuyên.

Bạn có thể phải xét nghiệm LDH dịch cơ thể để:

• Tìm nguyên nhân gây tích tụ chất lỏng. Có thể do nhiều nguyên nhân, như chấn thương và viêm . (Cũng có thể do mất cân bằng áp suất trong mạch máu và lượng protein trong máu.)
• Giúp xác định xem bạn bị viêm màng não do vi khuẩn hay vi-rút .

Điều gì xảy ra trong quá trình kiểm tra?

Máu của bạn sẽ được lấy bằng một cây kim được đưa vào tĩnh mạch ở cánh tay.

Đối với xét nghiệm LDH dịch não tủy, bạn sẽ cần chọc dò thắt lưng (còn gọi là chọc tủy sống). Bạn sẽ được đưa một cây kim mỏng vào phần lưng dưới.

Trước khi làm bất kỳ xét nghiệm nào, bạn nên cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc, thực phẩm bổ sung , thảo dược, vitamin và bất kỳ thứ gì khác mà bạn đang dùng.

Những rủi ro hoặc tác dụng phụ là gì?

Đối với xét nghiệm máu LDH, chúng bao gồm:

• Chảy máu
• Bầm tím
• Sự nhiễm trùng
• Đau nhức tại vị trí lấy máu

Nếu bạn chọc dịch não tủy, bạn có thể gặp một số tác dụng phụ sau:

• Đau đầu
• Sự nhiễm trùng
• Chảy máu
• Tê liệt

Kết quả có ý nghĩa gì?

Nồng độ LDH cao hơn trong máu có thể là dấu hiệu của tổn thương mô hoặc bệnh tật. Nồng độ LDH trong máu của bạn cũng có thể cho bác sĩ biết bệnh của bạn có trở nên tồi tệ hơn hay liệu phương pháp điều trị của bạn có hiệu quả hay không.

Nồng độ LDH bình thường trong máu có thể thay đổi tùy theo xét nghiệm, nhưng thường dao động từ 140 đơn vị trên một lít (U/L) đến 280 U/L đối với người lớn và có xu hướng cao hơn đối với trẻ em và thanh thiếu niên.

Trong dịch não tủy, nồng độ bình thường là:

• Dưới 70 U/L đối với trẻ sơ sinh
• Dưới 40 U/L đối với người lớn

Nồng độ LDH cao hơn trong dịch não tủy có thể có nghĩa là bạn bị nhiễm trùng hoặc viêm ở hệ thần kinh trung ương . Nó cũng có thể có nghĩa là bạn mắc một căn bệnh ảnh hưởng đến não hoặc tủy sống, như viêm màng não do vi khuẩn.

Nếu mức LDH của bạn cao hơn bình thường, bác sĩ có thể yêu cầu bạn làm thêm xét nghiệm để xác định vị trí tổn thương. Một trong số đó là xét nghiệm mức isoenzyme LDH của bạn. Đây là các loại LDH. Có năm dạng khác nhau, từ LD-1 đến LD-5.

Mỗi loại trong năm loại này có xu hướng tập trung ở các mô cơ thể cụ thể. Ví dụ, LD-1 thường nằm ở tim , hồng cầu, thận , tinh hoàn và buồng trứng.

Nếu mức LDH của bạn tăng cao, bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm ALT, AST hoặc ALP. Những xét nghiệm này có thể giúp chẩn đoán hoặc giúp xác định cơ quan nào bị ảnh hưởng.

Nồng độ LDH trong máu tăng cao không phải lúc nào cũng báo hiệu vấn đề. Nó có thể là kết quả của việc tập thể dục quá sức . Mức độ cũng có thể cao nếu mẫu máu của bạn được xử lý thô bạo trong phòng thí nghiệm hoặc không được bảo quản ở nhiệt độ thích hợp. Đôi khi, việc dùng quá nhiều vitamin C có thể là nguyên nhân. Cuối cùng, LDH trong máu của bạn có thể cao nếu số lượng tiểu cầu của bạn cao hơn bình thường.

Nồng độ LDH ở mức bình thường hoặc thấp hơn mức bình thường thường không phải là vấn đề.

NGUỒN:

Hiệp hội Hóa học Lâm sàng Hoa Kỳ: “LD.”

Trung tâm Y tế Đại học Rochester: “Lactate Dehydrogenase (CSF),” “Lactate Dehydrogenase (Máu).”

Dịch vụ Y tế Quốc gia (Anh): “Xét nghiệm Lactate Dehydrogenase (LDH).”

Hiệp hội Y học Lâm sàng và Y học Xét nghiệm: “LDH.”