Nếu bạn đã từng bị thủy đậu khi còn nhỏ, bạn sẽ không bao giờ bị bệnh này khi trưởng thành. Nhưng điều đó không có nghĩa là bạn sẽ không phải đối mặt với bệnh zona , căn bệnh do virus varicella-zoster dễ lây lan, cũng là loại virus gây ra bệnh thủy đậu. Bệnh zona , ảnh hưởng đến khoảng một trong năm người, là một tình trạng đau đớn, phồng rộp. Bệnh có thể xuất hiện bất cứ lúc nào, nhưng đặc biệt đáng báo động nếu nó xảy ra trong thời kỳ mang thai. May mắn thay, bệnh zona trong thời kỳ mang thai rất hiếm gặp. Và, đối với hầu hết phụ nữ bị zona trong thời kỳ mang thai, triển vọng là tốt.
Triệu chứng và chẩn đoán bệnh zona
Sau khi bệnh thủy đậu bùng phát, thường là ở trẻ em, vi-rút gây bệnh vẫn ở trong cơ thể bạn, ẩn náu trong một số tế bào thần kinh. Mặc dù hệ thống miễn dịch của bạn thường kiểm soát được vi-rút, nhưng bất kỳ điều gì ảnh hưởng đến khả năng ngăn chặn vi-rút của hệ thống miễn dịch -- ví dụ như bệnh tật, thuốc ức chế miễn dịch, căng thẳng nghiêm trọng hoặc những thay đổi liên quan đến tuổi tác -- đều có thể khiến vi-rút quay trở lại một cách dữ dội.
Các triệu chứng ban đầu của bệnh zona bao gồm đau rát hoặc đau nhói và ngứa ran hoặc ngứa , thường ở một bên cơ thể hoặc mặt. Đối với một số người, cơn đau rất dữ dội. Nó có thể kèm theo sốt, ớn lạnh, buồn nôn , tiêu chảy và khó tiểu. Đau và ngứa ran tiếp theo là phát ban , bắt đầu bằng các nốt đỏ, thường gặp nhất là ở thân. Trong vài ngày, các nốt này trở thành mụn nước chứa đầy dịch , thường đóng vảy và rụng sau bảy đến 10 ngày.
Ngay cả khi phát ban biến mất, màu da tại vị trí phát ban có thể khác nhau. Ngoài ra, cơn đau thần kinh có thể vẫn tồn tại tại vị trí phát ban (một tình trạng gọi là đau thần kinh sau zona ). Khoảng một phần năm số người bị zona phát triển đau thần kinh sau zona. Ở hầu hết mọi người, cơn đau sẽ biến mất trong vòng bốn tháng kể từ dấu hiệu đầu tiên của phát ban.
Bệnh zona thường dễ chẩn đoán. Bác sĩ sẽ nghi ngờ bạn bị zona nếu bạn bị phát ban ở một bên cơ thể, kèm theo đau nhói, bỏng rát và có tiền sử thủy đậu.
Điều trị bệnh zona trong thời kỳ mang thai
Các phương pháp điều trị có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh zona và giảm nguy cơ đau dây thần kinh sau zona. Chúng bao gồm thuốc kháng vi-rút acyclovir ( Zovirax ) và valacyclovir ( Valtrex ).
Nếu bạn tin rằng mình bị zona, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ ngay, vì bạn phải bắt đầu dùng một trong những loại thuốc này trong vòng vài ngày sau khi bệnh zona bùng phát để có kết quả tốt nhất. Nếu bác sĩ kê đơn thuốc kháng vi-rút, điều quan trọng là phải dùng thuốc đúng theo chỉ dẫn. Hầu hết thuốc được dùng một lần mỗi ngày trong nhiều ngày. Khi dùng theo chỉ dẫn, những loại thuốc này sẽ an toàn trong thời kỳ mang thai.
Ngoài các loại thuốc bác sĩ kê đơn, còn có các loại thuốc không kê đơn (OTC) và các biện pháp tự giúp giảm đau và ngứa do bệnh zona và ngăn ngừa nhiễm trùng. Các biện pháp này bao gồm:
- Chườm lạnh và tắm nước mát để giảm đau
- Quần áo rộng rãi và gạc sạch phủ lên vùng bị ảnh hưởng để đẩy nhanh quá trình chữa lành các vết phồng rộp và ngăn ngừa nhiễm trùng
- Thuốc kháng histamin (đặc biệt là Benadryl ), tắm yến mạch và kem dưỡng da calamine để giảm ngứa
- Thuốc giảm đau không kê đơn acetaminophen . Trước khi dùng bất kỳ loại thuốc không kê đơn nào, điều quan trọng là phải trao đổi với bác sĩ. Phụ nữ mang thai không nên dùng NSAID (như ibuprofen hoặc naproxen ) vào cuối thai kỳ.
Phòng ngừa bệnh zona: Giảm nguy cơ mắc bệnh
Virus varicella-zoster có khả năng lây nhiễm cao. Nếu bạn chưa từng bị thủy đậu, điều quan trọng là bạn phải tránh tiếp xúc với bất kỳ ai được biết là bị nhiễm trùng -- hoặc thậm chí là đám đông nơi bạn có thể tiếp xúc với bệnh nhiễm trùng, đặc biệt là nếu bạn đang mang thai. Nếu bạn đã từng bị thủy đậu, bạn không thể bị zona từ người bị thủy đậu hoặc zona.
Bị thủy đậu trong thời kỳ mang thai có khả năng dẫn đến nhiễm thủy đậu hoặc dị tật bẩm sinh ở thai nhi, tùy thuộc vào thời điểm bạn bị nhiễm. Bệnh zona cũng có khả năng gây ra vấn đề cho em bé của bạn, nhưng hầu hết các chuyên gia đều đồng ý rằng nguy cơ này thấp hơn so với bệnh thủy đậu. Trong một nghiên cứu lớn, không có bằng chứng nào về tác hại đối với thai nhi ở những phụ nữ mang thai bị zona.
Nếu bạn không chắc chắn mình đã từng bị thủy đậu hay chưa, bác sĩ có thể tiến hành xét nghiệm máu để kiểm tra kháng thể chống lại VZV. Nếu bạn có kháng thể (cho thấy bạn đã từng bị nhiễm thủy đậu), bạn có nguy cơ bị zona trong tương lai, nhưng bạn không thể bị zona từ người khác.
Biến chứng của bệnh zona
Bệnh zona có thể khá đau đớn. Nhiều người đến gặp bác sĩ để điều trị bệnh zona cho biết chính cơn đau đã khiến họ phải tìm cách điều trị. Một số người báo cáo rằng cảm giác bất cứ thứ gì chạm vào các đầu dây thần kinh bị viêm trên da gần như không thể chịu đựng được. Ngay cả khi phát ban đã biến mất, chứng đau dây thần kinh sau zona vẫn có thể kéo dài, đôi khi trong nhiều năm.
Bệnh zona cũng có thể gây ra các biến chứng lâu dài khác. Nếu xảy ra ở mặt, bệnh có thể gây tổn thương mắt . Bệnh zona ở mắt có thể dẫn đến sẹo, có thể gây tổn thương thị lực. Bệnh cũng có thể dẫn đến bệnh tăng nhãn áp , một bệnh về mắt có thể gây mù lòa sau này.
Bệnh zona cũng có thể gây ra các vấn đề về thính giác hoặc thăng bằng, cũng như yếu các cơ ở bên mặt bị ảnh hưởng. Trong một số trường hợp hiếm gặp, bệnh zona có thể lan vào não hoặc tủy sống và gây ra các biến chứng nghiêm trọng như đột quỵ hoặc viêm màng não (nhiễm trùng màng ngoài não và tủy sống).
Theo CDC, hơn một phần ba số người mắc bệnh zona sẽ phát triển các biến chứng nghiêm trọng. Những người có hệ thống miễn dịch bị ức chế do thuốc men hoặc các bệnh như HIV có nguy cơ biến chứng cao nhất. Biến chứng cũng phổ biến hơn ở những người trên 60 tuổi, điều này ngăn cản phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Tuy nhiên, nếu một đợt bùng phát bệnh zona ảnh hưởng đến mắt của bạn hoặc bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào bên ngoài khu vực bùng phát, bạn nên nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức.
Kết quả cuối cùng cho bạn và em bé của bạn
Tỷ lệ mắc bệnh zona ở phụ nữ mang thai rất thấp. Nếu bạn đang có kế hoạch mang thai và lo lắng về bệnh zona, hãy trao đổi với bác sĩ về khả năng tiêm vắc-xin zona. Nếu bạn đã mang thai, hãy thực hành các thói quen lành mạnh và cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào. Việc phát hiện và điều trị sớm sẽ giảm thiểu nguy cơ biến chứng cho bạn và em bé.
NGUỒN:
Viện Dị ứng và Bệnh truyền nhiễm Quốc gia: "Bệnh zona".
Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: "Bệnh zona".
Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ: "Bệnh zona: Hy vọng thông qua nghiên cứu."
CDC: "Hỏi & Đáp về vắc-xin Herpes Zoster."
Viện Y tế Quốc gia Sức khỏe Người cao tuổi: "Bệnh zona".
Trung tâm Y tế Đại học Maryland: "Bệnh zona và thủy đậu (virus Varicella-zoster) - Điều trị cơn zona cấp tính."
FDA: "Hướng dẫn sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID)."
Tổ chức chuyên gia thông tin về quái thai: "Bệnh thủy đậu (Varicella) và vắc-xin và thai kỳ."