Biến chứng tiềm ẩn: Tăng huyết áp thai kỳ

• Tăng huyết áp thai kỳ là gì?
• Nó có thể ảnh hưởng đến tôi và em bé như thế nào?
• Làm thế nào để biết tăng huyết áp thai kỳ có tệ hơn không
• Ai có nguy cơ mắc bệnh tăng huyết áp thai kỳ?
• Có xét nghiệm nào để phát hiện tăng huyết áp thai kỳ không?
• Phương pháp điều trị là gì?
• Tôi có thể giảm rủi ro của mình không?

Khi bạn mang thai, huyết áp cao là tình trạng phổ biến. Có tới 8% phụ nữ mang thai ở Hoa Kỳ bị huyết áp cao , thường là trong lần mang thai đầu tiên. Nếu bạn lần đầu tiên bị huyết áp cao khi đang mang thai, thì tình trạng này được gọi là tăng huyết áp thai kỳ hoặc tăng huyết áp do thai kỳ (PIH).

Hầu hết phụ nữ bị tăng huyết áp thai kỳ đều có thai kỳ khỏe mạnh và em bé khỏe mạnh. Nhưng huyết áp cao trong thai kỳ có thể là dấu hiệu của các tình trạng khác có thể gây hại nhiều hơn. Đó là một lý do tại sao việc đi khám bác sĩ sớm và thường xuyên lại quan trọng đến vậy trong việc giữ gìn sức khỏe cho bạn và em bé.

Tăng huyết áp thai kỳ là gì?

Tăng huyết áp thai kỳ xảy ra khi huyết áp của bạn tăng vào nửa sau thai kỳ hoặc sớm hơn nếu bạn mang thai đôi. Huyết áp là lực của máu đẩy vào thành động mạch qua các mạch máu . Khi lực này đo được hơn 140/90 mm Hg và lần đầu tiên được phát hiện vào tuần thứ 20 hoặc muộn hơn trong thai kỳ, bác sĩ coi huyết áp của bạn là cao.

Tin tốt là nếu bạn bị huyết áp cao trong thời kỳ mang thai, huyết áp sẽ trở lại bình thường sau khoảng 6 tuần sau khi sinh.

Nó có thể ảnh hưởng đến tôi và em bé như thế nào?

Huyết áp cao có thể gây hại cho bạn và em bé của bạn. Các tác động có thể từ nhẹ đến rất nghiêm trọng. Nó có thể không gây ra vấn đề gì. Hoặc nó có thể:

• Gây tổn hại thận và các cơ quan khác
• Giảm lưu lượng máu đến nhau thai, nghĩa là em bé của bạn nhận được ít oxy và ít chất dinh dưỡng hơn
• Khiến em bé của bạn sinh ra quá nhỏ hoặc quá sớm. Hầu hết trẻ sơ sinh có thể bắt kịp sự phát triển của mình sau vài tháng sau khi sinh, nhưng sẽ khỏe mạnh hơn nếu trẻ sinh ra với cân nặng bình thường.
• Khiến bạn có nguy cơ mắc  bệnh tim hoặc huyết áp cao khi bạn già đi

Tăng huyết áp thai kỳ có thể nghiêm trọng hơn khi bạn mang thai đôi. Trong những trường hợp nghiêm trọng, tăng huyết áp thai kỳ dẫn đến tiền sản giật , còn được gọi là nhiễm độc thai nghén. Nó có thể gây hại cho nhau thai cũng như não , gan và thận của bạn . Với cặp song sinh, có nhiều khả năng nhau thai sẽ không còn dính vào nhau nữa.

Tiền sản giật có thể dẫn đến tiền sản giật, một tình trạng hiếm gặp và nghiêm trọng có thể gây co giật và hôn mê , thậm chí tử vong.

Làm thế nào để biết tăng huyết áp thai kỳ có tệ hơn không

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng tiền sản giật nào dưới đây, hãy gọi cho bác sĩ hoặc nữ hộ sinh.

• Bạn cảm thấy đầy hơi, mắt cá chân sưng to hoặc mặt hoặc thân trên bị sưng khi bạn thức dậy.
• Bạn bị đau đầu , mờ mắt hoặc nhạy cảm với ánh sáng.
• Bạn bị co giật hoặc động kinh.
• Bạn bị đau dữ dội dưới xương sườn, đặc biệt là bên phải.

Ai có nguy cơ mắc bệnh tăng huyết áp thai kỳ?

Bạn có nguy cơ mắc chứng tăng huyết áp thai kỳ cao hơn nếu bạn:

• Đang có đứa con đầu lòng
• Bạn bị thừa cân hoặc béo phì trước khi mang thai
• Đã 40 tuổi hoặc lớn hơn
• Là người Mỹ gốc Phi
• Có tiền sử PIH hoặc tiền sản giật

Phụ nữ mang thai đôi cũng có nguy cơ cao hơn.

Có xét nghiệm nào để phát hiện tăng huyết áp thai kỳ không?

Bác sĩ sẽ kiểm tra huyết áp của bạn trong suốt thai kỳ. Điều quan trọng là phải kiểm tra vì huyết áp cao không gây ra triệu chứng trừ khi nó cực kỳ cao. Nếu huyết áp của bạn cao hơn bình thường sau 20 tuần, bạn có thể bị tăng huyết áp thai kỳ.

Nếu bạn bị tăng huyết áp thai kỳ, bác sĩ cũng sẽ kiểm tra kỹ lưỡng các thay đổi khác. Ví dụ, protein trong nước tiểu có thể là dấu hiệu tổn thương thận do tiền sản giật.

Phương pháp điều trị là gì?

Không cần điều trị tăng huyết áp thai kỳ, mặc dù có thể dùng thuốc huyết áp. Bạn có thể muốn trao đổi với bác sĩ để xem họ có thể đề nghị dùng aspirin cho trẻ sơ sinh hàng ngày bắt đầu từ tam cá nguyệt thứ hai hay không nếu bạn có nguy cơ cao như một cách để cố gắng ngăn ngừa tình trạng này.

Tôi có thể giảm rủi ro của mình không?

Mặc dù không có cách nào để ngăn ngừa tăng huyết áp thai kỳ, bạn có thể làm mọi thứ trong khả năng của mình để giữ cho bản thân và em bé khỏe mạnh nhất có thể trong suốt thai kỳ. ( Giảm cân và tập thể dục trước khi mang thai sẽ giúp giảm thiểu rủi ro.) Lựa chọn lối sống lành mạnh có thể giúp kiểm soát huyết áp của bạn. Và nếu bạn làm việc chặt chẽ với bác sĩ, bạn có thể phát hiện sớm mọi vấn đề. Điều đó mang lại cho bạn cơ hội tốt nhất để có kết quả khỏe mạnh.

Gặp bác sĩ. Ngay khi bạn nghĩ mình có thể mang thai, hãy gặp bác sĩ. Và hãy chắc chắn đến tất cả các cuộc hẹn khám thai theo lịch trình. Thảo luận về các cách bạn có thể làm giảm các vấn đề do huyết áp cao.

Bác sĩ sẽ kiểm tra huyết áp của bạn trong suốt thai kỳ và có thể yêu cầu bạn theo dõi tại nhà. 

Uống vitamin trước khi sinh . Bạn cần nhiều chất dinh dưỡng hơn trong thời kỳ mang thai. Theo một số nghiên cứu, hai trong số các chất dinh dưỡng này -- axit folic và canxi -- có thể làm giảm nguy cơ tăng huyết áp thai kỳ. Dù bằng cách nào, bạn cũng nên uống vitamin trước khi sinh có chứa hai chất dinh dưỡng này, trong số những chất khác, mỗi ngày. Điều này giúp ngăn ngừa dị tật bẩm sinh và giúp bạn và em bé khỏe mạnh.

Ăn thực phẩm lành mạnh. Đảm bảo thực phẩm bạn chọn có đủ chất dinh dưỡng. Cố gắng đưa trái cây, rau, bánh mì nguyên cám, thịt nạc và các sản phẩm từ sữa ít béo vào đĩa ăn hàng ngày. Hỏi bác sĩ xem bạn có nên giảm lượng muối nạp vào không. Và tìm hiểu xem tăng cân lành mạnh trong thời kỳ mang thai là như thế nào.

Hãy vận động. Tập thể dục là một trong những chìa khóa cho một thai kỳ khỏe mạnh. Một nghiên cứu nhỏ cho thấy rằng khi phụ nữ mang thai thừa cân đi bộ thường xuyên, họ sẽ hạ huyết áp. Chỉ cần đảm bảo trao đổi với bác sĩ trước khi tập thể dục . Có thể có giới hạn về những gì bạn có thể làm.

Tránh rượu và thuốc lá. Các bác sĩ không biết liệu có lượng an toàn nào cho phụ nữ mang thai uống hay không, vì vậy tốt nhất là tránh xa. Tương tự như vậy đối với việc hút thuốc . Việc ngừng hút thuốc hoặc uống rượu có thể không dễ dàng. Nhưng đây là cách chắc chắn để cải thiện cơ hội có một em bé khỏe mạnh. Nếu bạn không thể tự dừng lại, hãy nhờ giúp đỡ.

NGUỒN:

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: "Tăng huyết áp do mang thai".

CDC: "Sinh nở: Dữ liệu cuối cùng năm 2009", "Biến chứng khi mang thai".

March of Dimes: "Mang thai và phụ nữ thừa cân", "Vitamin và khoáng chất trong thời kỳ mang thai".

Medscape: "Tăng huyết áp và thai kỳ."

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "Huyết áp cao khi mang thai", "Hướng dẫn giúp bạn hạ huyết áp: Mang thai".

Hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ: "Huyết áp cao khi mang thai".

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: "Biến chứng của việc mang đa thai".

Nghiên cứu về song sinh : “Bệnh tăng huyết áp ở thai kỳ đôi: Một đánh giá.”

Văn phòng Sức khỏe Phụ nữ: “Huyết áp cao”. “Biến chứng khi mang thai”, “Tờ thông tin về chăm sóc trước khi sinh”.

Quỹ tiền sản giật: "Câu hỏi thường gặp", "Triệu chứng".

Trung tâm Phụ nữ St. David tại Texas: "Tiền sản giật".

Quản lý thai kỳ nguy cơ cao của Queenan: Phương pháp tiếp cận dựa trên bằng chứng , “Lạm dụng rượu và chất gây nghiện”, Wiley, 2012.

Trung tâm Y tế Đại học Rochester: "Tăng huyết áp thai kỳ".

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: "Huyết áp cao và phụ nữ."

Trung tâm y tế Beth Israel Deaconess: "Tiền sản giật và tăng huyết áp do mang thai."

Phòng khám Cleveland: "Vitamin dành cho bà bầu".

Tạp chí dịch tễ học Hoa Kỳ : “Nguy cơ tăng huyết áp thai kỳ liên quan đến việc bổ sung axit folic trong thai kỳ.”

Quỹ Nemours: "Giữ gìn sức khỏe trong thời kỳ mang thai", "Các biện pháp phòng ngừa khi mang thai: Câu hỏi thường gặp".

Nghiên cứu sinh học cho điều dưỡng : “Ảnh hưởng của việc rèn luyện thể chất ở phụ nữ mang thai bình thường và thừa cân đối với huyết áp và sự thay đổi nhịp tim.”