Chiến đấu với chứng ốm nghén

• Hãy cho tôi một dấu hiệu
• Làm dịu cơn buồn nôn
• Những trường hợp hiếm hoi nhưng nghiêm trọng

Không gì có thể phá tan sự phấn khích khi phát hiện ra mình đang mang thai nhanh hơn chứng ốm nghén . Đối với Deborah Wood, một bà mẹ ba con và là nhà văn ở Evanston, Ill., một số mùi nhất định có thể giết người, đặc biệt là khi cô mang thai lần đầu. Trên thực tế, việc mở tủ lạnh đã trở thành một mối nguy hiểm nghề nghiệp. Chỉ cần nhắc đến cá ngừ -- một loại thực phẩm mà cô thường thích -- cũng khiến cô nôn thốc nôn tháo. Cô thậm chí còn bắt đầu mang theo những túi nilon đựng đồ tạp hóa trong túi để dành cho những lúc không thể chạy vội vào nhà vệ sinh.

Cô ấy không đơn độc. Có tới 90% phụ nữ mang thai đều bị buồn nôn hoặc nôn ở một mức độ nào đó trong thai kỳ, theo Tiến sĩ Jennifer Niebyl, Trưởng khoa Sản phụ khoa tại Đại học Y khoa Iowa. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng này liên quan đến một em bé hoàn toàn khỏe mạnh và chúng biến mất vào tháng thứ tư. Nhưng một số phụ nữ có các triệu chứng lâu hơn, thậm chí kéo dài trong toàn bộ thai kỳ.

Bí quyết là tìm ra cách nào giúp ích, mặc dù nói thì dễ hơn làm. Không chỉ mỗi phụ nữ khác nhau, mà mỗi lần mang thai cũng vậy. "Không có một phương thuốc nào phù hợp với tất cả mọi người", Miriam Erick, một chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký tại Bệnh viện Brigham and Women's ở Boston và là tác giả của "No More Morning Sickness: A Survival Guide for Pregnant Women" và "Take Two Crackers and Call Me in the Morning" cho biết.

Erick khuyên bạn nên có phương pháp tiếp cận có hệ thống. Hãy lưu ý bất kỳ mùi hoặc vị nào khiến bạn khó chịu và tránh xa chúng. Sau đó, hãy thử nghiệm với các loại thực phẩm và đồ uống giúp làm dịu các triệu chứng của bạn. Hãy cởi mở với những gì cơ thể bạn đang nói với bạn, chứ không phải những gì bạn nghe nói có tác dụng với người khác. Trên thực tế, phương pháp dự phòng cũ - bánh quy giòn và bia gừng - không hiệu quả bằng khoai tây chiên và nước chanh đối với nhiều phụ nữ, mặc dù Erick không biết tại sao.

Hãy cho tôi một dấu hiệu

Các bác sĩ vẫn chưa chắc chắn chính xác nguyên nhân gây ra ốm nghén, nhưng lý thuyết phổ biến nhất là ốm nghén là phản ứng của cơ thể với hormone thai kỳ, gonadotropin màng đệm ở người (hCG), được sản xuất ở mức cao hơn trong tam cá nguyệt đầu tiên so với bất kỳ thời điểm nào khác trong thai kỳ, Tiến sĩ Niebyl cho biết. Điều mà họ -- và mọi phụ nữ từng bị -- biết là nó có thể tấn công bạn vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, không chỉ vào buổi sáng.

Ở một mức độ nào đó, cảm giác buồn nôn có thể an ủi -- một dấu hiệu ban đầu cho thấy một con người nhỏ bé thực sự đang lớn lên bên trong bạn. Carla Laszlo, 29 tuổi, đến từ Southwick, Mass., gần đây phát hiện ra mình có thai và một tuần sau bắt đầu cảm thấy buồn nôn. "Cuối cùng tôi cũng cảm thấy có điều gì đó đang xảy ra với mình", cô nói. "Vì đây là lần đầu tiên tôi mang thai, tôi rất nóng lòng muốn 'cảm thấy' mình đang mang thai. May mắn hay không may, tôi đã đạt được mong muốn của mình".

Trên thực tế, một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng những phụ nữ ít hoặc không bị ốm nghén có tỷ lệ sảy thai cao hơn. Đó là vì những phụ nữ bị sảy thai thường có nồng độ hCG thấp hơn, Tiến sĩ Niebyl cho biết. Một lý thuyết khác, mặc dù bị tranh cãi rộng rãi, là ốm nghén thực sự là cách tự nhiên giúp phụ nữ tránh xa các chất có thể gây hại cho thai nhi đang phát triển .

Làm dịu cơn buồn nôn

Một nguyên tắc có thể giúp ngăn ngừa ốm nghén là buồn nôn thường tệ hơn khi bụng đói . Vì vậy, hãy ăn các bữa nhỏ, thường xuyên trong ngày thay vì ăn sáng , trưa và tối theo truyền thống. Để một ít bánh quy trên tủ đầu giường để ăn nhẹ trước khi ra khỏi giường vào buổi sáng. Nếu uống vitamin trước khi sinh vào buổi sáng khi bụng đói khiến bạn buồn nôn hơn, hãy thử uống vào buổi tối.

Theo Anne Dubner, một chuyên gia dinh dưỡng và cố vấn dinh dưỡng đã đăng ký tại Houston, tinh bột nhạt, chẳng hạn như bánh mì, gạo hoặc mì ống, được chuyển hóa nhanh chóng, thường là lựa chọn tốt nhất cho chứng ốm nghén. Tương tự như vậy là đồ ăn nhẹ giàu protein, mất nhiều thời gian hơn để tiêu hóa và do đó lưu lại trong cơ thể bạn lâu hơn. Sự kết hợp của cả hai -- ví dụ như bánh quy giòn với bơ đậu phộng hoặc phô mai, có thể đặc biệt hữu ích. Ngoài ra, hãy tránh các loại thực phẩm có nhiều gia vị hoặc nhiều dầu mỡ và các loại rau tạo ra khí như bắp cải.

Elizabeth Ward, một chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký tại Boston và là tác giả của cuốn " Dinh dưỡng khi mang thai : Sức khỏe tốt cho bạn và em bé" cho biết: "Bất cứ điều gì hiệu quả thì đó là quy luật của chứng ốm nghén, và những gì khiến bạn cảm thấy dễ chịu vào lúc 9 giờ sáng có thể không khiến bạn cảm thấy dễ chịu vào lúc 4 giờ chiều". Đừng lo lắng về việc không nhận đủ dinh dưỡng trong tam cá nguyệt đầu tiên nếu bạn không có cảm giác thèm ăn, vì nhu cầu dinh dưỡng của thai nhi vẫn còn rất ít.

Uống đủ nước, đặc biệt là khi bạn buồn nôn, là điều đặc biệt quan trọng vì mất nước là một trong những hậu quả nghiêm trọng nhất của chứng ốm nghén. Phụ nữ mang thai nên uống ít nhất tám cốc nước 8 ounce mỗi ngày. Nhiều phụ nữ thấy rằng nước không tốt cho chứng buồn nôn. Nếu đồ uống có ga như bia gừng có hiệu quả nhất, Erick khuyên bạn nên dùng những loại có vị cay nhất, chẳng hạn như Schweppes hoặc bia gừng Jamaica. Các loại trà thảo mộc như mâm xôi đỏ, chanh, bạc hà, đào hoặc hoa cúc có thể có hiệu quả. Erick cho biết dưa hấu là một "chất lỏng rắn" tuyệt vời có thể giúp ích.

Gừng theo truyền thống đã giúp nhiều phụ nữ giảm bớt tình trạng ốm nghén và buồn nôn. Một nghiên cứu cho thấy viên nang gừng với 250 miligam gừng bốn lần một ngày có hiệu quả, nhưng một phần tư thìa cà phê rễ gừng nạo ngâm trong 1 cốc nước sôi cũng có thể có tác dụng tương tự, Amanda McQuade Crawford, một nhà thảo dược học và là tác giả của "Herbal Remedies for Women" cho biết.

Vitamin B-6 là một loại thuốc làm dịu bụng phổ biến và an toàn khác. Một nghiên cứu do Tiến sĩ Niebyl thực hiện và được một nhà nghiên cứu khác sao chép cho thấy rằng uống 25 miligam B-6 ba lần một ngày giúp ích cho phần lớn phụ nữ bị ốm nghén từ trung bình đến nặng. Tiến sĩ Niebyl cho biết vitamin B-6 tiêu chuẩn là 50 miligam, vì vậy bạn có thể chia đôi. Với bất kỳ loại thực phẩm bổ sung không kê đơn nào, bao gồm cả thảo dược, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc nữ hộ sinh trước, đặc biệt là để đảm bảo các triệu chứng không liên quan đến tình trạng nghiêm trọng hơn cần điều trị khác.

Đến lần mang thai thứ ba, Deborah Wood đã thề rằng sẽ dùng vòng đeo tay bấm huyệt , thường được dùng để ngăn ngừa say sóng. Về mặt lý thuyết, vòng đeo tay này giúp giảm buồn nôn bằng cách ấn vào một điểm nằm trên cẳng tay, cách cổ tay khoảng 2 inch, mặc dù các nghiên cứu vẫn chưa đưa ra kết luận rằng chúng có hiệu quả. "Tôi chưa bao giờ tháo chúng ra", Wood, 46 tuổi, nói. "Tôi sẽ không bao giờ biết liệu chúng có thực sự hiệu quả hay không, hay đó là do tâm lý, hoặc dù sao thì tôi cũng không bị ốm; nhưng đây là lần mang thai duy nhất tôi sử dụng chúng, và đó là lần duy nhất tôi không bị ốm".

Những trường hợp hiếm hoi nhưng nghiêm trọng

Nếu không có cách nào có vẻ hiệu quả và ốm nghén cản trở các hoạt động hàng ngày của bạn, thì bác sĩ có thể đề xuất các loại thuốc chống buồn nôn an toàn cho thai kỳ, Tiến sĩ Niebyl cho biết. "Điều này phụ thuộc vào mức độ ốm của bạn. Nếu bạn không thể chăm sóc con cái hoặc đi làm, hầu hết mọi người sẽ thích dùng thuốc hơn ."

Trong khoảng 1% các trường hợp, ốm nghén có thể nghiêm trọng đến mức gây mất nước và mất cân bằng hóa học trong cơ thể. Khi điều đó xảy ra, phụ nữ có thể cần phải nhập viện để được điều trị bằng dịch truyền tĩnh mạch và thuốc chống buồn nôn. "Nếu phụ nữ không thể giữ bất cứ thứ gì trong 24 giờ hoặc cô ấy bị sụt cân, cô ấy nên đến bệnh viện hoặc liên hệ với bác sĩ của mình", Niebyl nói. "Điều đó không tốt cho người mẹ".

Erick cho biết phụ nữ thường chờ quá lâu mới đi khám. "Tôi nghĩ mọi người thực sự mất kiểm soát khi bị mất nước vì họ đọc một cuốn sách nói rằng, 'Ồ, điều này là bình thường' hoặc ai đó nói, 'Cố lên, đó chỉ là thai kỳ. Trong khi đó, họ không thể ra khỏi bộ đồ ngủ và không phân biệt được rằng ốm nghén là một chuyện, nhưng ốm nghén quá mức thì không phải là điều tốt."

Kim Clifford ở Western Springs, Ill., biết tận mắt tình trạng ốm nghén có thể tệ đến mức nào. Cô ấy ốm đến mức hầu như không thể ăn bất kỳ thức ăn rắn nào, ngoại trừ đồ ngọt. "Tôi cứ chờ cho đến khi nó dừng lại, và bác sĩ cùng y tá nói, 'Khi bạn được 10 hoặc 12 tuần, nó sẽ dừng lại.'" Nhưng khoảng 10 tuần sau khi mang thai -- và nhẹ hơn 15 pound -- Clifford đã phải nhập viện và khi cô ấy xuất viện, cô ấy phải tiếp tục đeo ống nuôi để đưa chất dinh dưỡng trực tiếp vào máu trong ba tháng tiếp theo.

"Tôi nhớ mình đã ở phòng khám bác sĩ và chỉ biết khóc", Clifford nói. "Mọi thứ tôi ăn hoặc uống đều khiến tôi phát ốm, và tôi nghĩ, 'Ôi Chúa ơi, chuyện gì thế này?' " Tuy nhiên, cô ấy đã sinh ra một bé trai khỏe mạnh nặng 8 pound, 8 ounce, Patrick, hiện đã 15 tháng tuổi, và cơn ốm nghén chỉ còn là ký ức xa vời. "Không ai muốn bị ốm như vậy, nhưng đó là một khoảng thời gian tương đối ngắn trong cuộc đời bạn, và một khi bạn có đứa con đó, mọi thứ đều xứng đáng".