Cho con bú là gì?

• Cho con bú là gì?
• Phụ nữ sản xuất sữa như thế nào?
• Bạn có thể cho con bú mà không mang thai không?
• Những yếu tố nào có thể ảnh hưởng đến việc tiết sữa?
• Tác dụng phụ của việc cho con bú

Nếu bạn đang mang thai, việc bạn quyết định cho con bú hay cho con bú bình không quan trọng . Dù sao thì bạn cũng có khả năng tiết sữa. Tuy nhiên, không phải người mang thai nào cũng có thể tiết sữa, và một số người không mang thai thì có thể. Các cơ chế kích hoạt tiết sữa thực sự đáng kinh ngạc.

Cho con bú là gì?

Tiết sữa là quá trình sản xuất sữa từ tuyến vú của bạn để nuôi con, và hầu như tất cả các loài động vật có vú đều làm như vậy. Quá trình tiết sữa thường bắt đầu trong thai kỳ và tiếp tục cho đến khi bạn ngừng vắt sữa. Mặc dù tiết sữa phổ biến nhất trong thời kỳ mang thai và sau khi sinh, nhưng vẫn có thể kích thích tiết sữa ngoài những điều kiện đó.

Phụ nữ sản xuất sữa như thế nào?

Quá trình tiết sữa bắt đầu bằng hormone. Những thay đổi hormone gây ra tiết sữa là một phần của quá trình gọi là sinh sữa, có ba giai đoạn.

Giai đoạn I của quá trình sinh sữa (bắt đầu tiết sữa) . Giai đoạn đầu tiên của quá trình sinh sữa bắt đầu vào một thời điểm nào đó sau tuần thứ 16 của thai kỳ và tiếp tục trong suốt nửa sau của thai kỳ. Trong giai đoạn này, nồng độ estrogen và progesterone của bạn tăng lên và gây ra những thay đổi ở ngực:

• Các ống dẫn sữa phát triển nhiều hơn, khiến ngực của bạn trông đầy đặn hơn.
• Núm vú của bạn có thể sẫm màu hơn và quầng vú, vùng xung quanh núm vú, có thể to ra.
• Tuyến Montgomery, là những cục nhỏ trên quầng vú, bắt đầu tiết ra dầu để bôi trơn núm vú.
• Cơ thể bạn bắt đầu sản xuất sữa non, loại sữa đầu tiên bổ dưỡng cho bé. Bạn có thể bắt đầu tiết sữa trong thời kỳ mang thai và bạn có thể bắt đầu tiết sữa non trước khi sinh khi cơ thể bạn chuẩn bị.

Giai đoạn II của quá trình tiết sữa (kích hoạt tiết sữa) . Giai đoạn thứ hai của quá trình tiết sữa xảy ra sau khi sinh. Khi nhau thai được sinh ra hoặc loại bỏ, mức progesterone của bạn giảm xuống. Điều này dẫn đến mức prolactin, cortisol và insulin tăng cao, kích thích cơ thể bạn bắt đầu sản xuất sữa. Prolactin là một loại hormone sản xuất sữa.

Khoảng 2 hoặc 3 ngày sau khi sinh, sữa của bạn sẽ "về". Ngực của bạn có thể sưng lên và bạn sẽ nhận thấy lượng sữa tăng đột biến. Tình trạng căng tức, hoặc cảm giác ngực quá đầy, có thể xảy ra, gây đau hoặc nhạy cảm ở ngực.

Giai đoạn III của quá trình tiết sữa . Một số người tin rằng có giai đoạn III của quá trình tiết sữa, tức là thời gian còn lại bạn tiết sữa. 

Cho con bú, còn được gọi là cho con bú hoặc cho con bú bằng ngực, là thuật ngữ được sử dụng khi em bé của bạn bú từ vú hoặc ngực của bạn. Núm vú của bạn chứa đầy dây thần kinh, và khi em bé của bạn bú, những dây thần kinh đó sẽ bảo cơ thể bạn giải phóng prolactin và hormone oxytocin . Prolactin sản xuất sữa và oxytocin gây ra các cơn co thắt cơ cho phép sữa chảy qua các ống dẫn sữa.

Sau khi bé bú được khoảng 30 giây, bạn sẽ cảm thấy “xuống sữa”. Thuật ngữ này mô tả tình trạng sữa được giải phóng. Cơ thể bạn sẽ cố gắng thay thế cùng một lượng sữa bạn giải phóng, cho dù bạn đang cho con bú hay hút sữa. Trong hầu hết trường hợp, quá trình tiết sữa sẽ tiếp tục cho đến khi bạn ngừng hút sữa.

Bạn có thể cho con bú mà không mang thai không?

Khoa học đã giúp bạn có thể tiết sữa mà không cần mang thai, nhưng bạn vẫn cần những hormone phù hợp. Nếu bạn cần kích thích tiết sữa, bạn sẽ được dùng thuốc để mô phỏng các hormone thường được giải phóng trong thời kỳ mang thai và sau khi sinh. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng đơn giản như vậy và đôi khi cần phải làm việc cùng với một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có kinh nghiệm.

Những yếu tố nào có thể ảnh hưởng đến việc tiết sữa?

Một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến khả năng tiết sữa của bạn, bao gồm:

• Dinh dưỡng kém hoặc không đủ
• Một số loại thuốc, bao gồm thuốc chủ vận dopamine như pramipexole và ropinirole
• Sự mất cân bằng nội tiết tố
• Chấn thương hoặc phẫu thuật ở ngực hoặc núm vú, bao gồm cả phẫu thuật nâng ngực và thu nhỏ ngực
• Lịch sử xạ trị
• Một số tình trạng bệnh lý
• Sử dụng ma túy hoặc rượu

Tác dụng phụ của việc cho con bú

Cho con bú đòi hỏi cơ thể bạn phải trải qua những thay đổi lớn về hormone. Điều này có nghĩa là nó có thể gây khó khăn cho bạn về cả thể chất lẫn tinh thần. Hãy cảnh giác với một số tác dụng phụ và tình trạng này.

Căng tức . Như đã đề cập ở trên, căng tức là cảm giác ngực của bạn quá đầy, dẫn đến đau và nhạy cảm. Căng tức là tình trạng thường gặp khi sữa mới về vì cơ thể bạn đang điều chỉnh lượng sữa cần thiết để sản xuất. Nhưng bạn cũng có thể bị căng tức nếu bạn thấy mình không thể vắt sữa đúng lịch.

Điều này có thể xảy ra khi thay đổi thói quen, chẳng hạn như khi bé bắt đầu ăn dặm hoặc khi bạn đi làm trở lại . Để ngăn ngừa tình trạng căng tức, hãy cố gắng lên kế hoạch trước bằng cách lên kế hoạch hút sữa nếu bạn không thể cho bé bú. Nếu bạn bị căng tức, hãy tắm nước ấm hoặc chườm nóng có thể giúp giảm áp lực trước khi cho con bú hoặc hút sữa.

Viêm vú . Viêm vú là tình trạng viêm mô vú thường xảy ra trong thời kỳ cho con bú. Mặc dù viêm vú không phải lúc nào cũng chỉ ra tình trạng nhiễm trùng, nhưng nhiễm trùng là nguyên nhân rất phổ biến. Tình trạng viêm do viêm vú có thể gây đau, sưng, đỏ và nóng ở vùng bị nhiễm trùng. Viêm vú cũng có thể kèm theo sốt và ớn lạnh.

Nguyên nhân chính gây viêm vú tiết sữa là ống dẫn sữa bị tắc. Điều này có thể xảy ra nếu bạn không vắt hết sữa trong bầu ngực khi cho con bú hoặc hút sữa. Do tình trạng đau đớn và khó chịu mà viêm vú gây ra, bạn có thể muốn từ bỏ hoàn toàn việc cho con bú. Nhưng giải pháp tốt nhất cho tình trạng viêm vú do ống dẫn sữa bị tắc là tiếp tục cho con bú hoặc hút sữa.

Viêm vú cũng có thể do vi khuẩn gây ra . Những vi khuẩn này có thể xâm nhập vào vú của bạn thông qua lỗ mở của ống dẫn sữa trong khi bé bú hoặc qua da bị rách nếu núm vú của bạn bị nứt. Loại viêm vú này sẽ không cải thiện bằng cách cho bú hoặc hút sữa, nhưng vẫn an toàn khi thực hiện những điều đó trong khi bạn hồi phục. 

Bất kể loại viêm vú nào, phương pháp điều trị thông thường là thuốc giảm đau không kê đơn và thuốc kháng sinh nếu có nhiễm trùng. Để tránh viêm vú, hãy vắt hết sữa ở cả hai bên vú trong mỗi lần cho bú hoặc hút sữa và cố gắng thay đổi tư thế cho bú, nếu có thể.

Phản xạ tống sữa loạn dưỡng . Còn được gọi là D-MER, phản xạ tống sữa loạn dưỡng là một “sự sụt giảm” cảm xúc xảy ra trong giai đoạn tiết sữa. Nó có thể gây ra cảm giác chán nản, lo lắng và tuyệt vọng tạm thời và một loạt các cảm xúc tiêu cực khác.

D-MER không phải là trầm cảm sau sinh , nhưng cả hai đều liên quan đến hormone. Cụ thể, D-MER là do chất dẫn truyền thần kinh dopamine tạo cảm giác dễ chịu bị giảm. Để sự suy giảm xảy ra, cơ thể bạn cần mức prolactin tăng lên. Vì dopamine kiểm soát prolactin, dopamine phải giảm, nhưng đôi khi nó giảm không đúng cách. Khi điều đó xảy ra, bạn có thể cảm thấy một sự sụp đổ tạm thời nhưng đen tối. 

Phương pháp điều trị duy nhất cho chứng D-MER là dùng thuốc giúp ổn định nồng độ dopamine, nhưng đây thường là giải pháp cuối cùng.

NGUỒN:

Bác sĩ kê đơn tại Úc : Thuốc ảnh hưởng đến nguồn sữa trong thời kỳ cho con bú.”

Bệnh viện nhi Philadelphia: “Tắc nghẽn vú”.

Phòng khám Cleveland: “Cho con bú”.

D-MER: “Phản xạ tống sữa khó chịu là gì?”

Tạp chí quốc tế về nuôi con bằng sữa mẹ : “Phản xạ tiết sữa bất thường: Báo cáo một trường hợp”.

Phòng khám Mayo: “Viêm vú”.

Chất dinh dưỡng : "Các yếu tố di truyền và sinh lý ảnh hưởng đến sản xuất và thành phần sữa mẹ."

Pillay, J., Davis, Tammy J.,  StatPearls , “Sinh lý học, Cho con bú,” StatPearls Publishing, 2021.

Đại học Y tế Nam Florida: “Sữa mẹ được tạo ra như thế nào.”