Có an toàn khi sử dụng Pitocin® để kích thích chuyển dạ không?

• Pitocin® là gì?
• Lý do để cân nhắc sử dụng Pitocin®
• Rủi ro khi sử dụng Pitocin®
• Pitocin®: Đây có phải là cách an toàn để kích thích chuyển dạ không?
• Những điều cần cân nhắc

Mang thai  có thể vừa thú vị vừa đầy thử thách cùng một lúc. Khi đến lúc sinh con, có nhiều điều cần cân nhắc. Bạn có thể có một kế hoạch sinh nở cụ thể trong khi em bé có một kế hoạch khác. Việc có một số điều không chắc chắn trong phòng sinh là điều bình thường. 

Quá trình chuyển dạ bắt đầu bằng các cơn co thắt làm giãn (hoặc mềm) và mở cổ tử cung để chuẩn bị cho cơ thể bạn sinh nở. Quá trình này là kết quả của các hormone được giải phóng trong cơ thể bạn. Nếu bạn đã gần hoặc đã qua ngày sinh và vẫn chưa tự chuyển dạ, sự chậm trễ này có thể gây ra các rủi ro cho sức khỏe. Đôi khi, bác sĩ có thể đề nghị sử dụng thuốc để kích thích hormone và đẩy nhanh quá trình. 

Pitocin® là gì?

Vào cuối thai kỳ, một loại hormone gọi là oxytocin kích thích các cơ tử cung và gây ra các cơn co thắt bắt đầu quá trình chuyển dạ. Pitocin® là phiên bản tổng hợp của oxytocin và các bác sĩ sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch này để gây chuyển dạ. Loại thuốc này giúp mô phỏng quá trình chuyển dạ và sinh nở tự nhiên bằng cách khiến tử cung co bóp. 

Lý do để cân nhắc sử dụng Pitocin®

Kích thích chuyển dạ không phải lúc nào cũng cần thiết. Bác sĩ sẽ xem xét nhiều yếu tố, bao gồm sức khỏe tổng quát của bạn và sức khỏe của em bé. Bác sĩ sẽ xem xét cân nặng, kích thước và tuổi thai của em bé hoặc bạn đang ở giai đoạn nào của thai kỳ. 

Lý do cần phải gây chuyển dạ bao gồm: 

• Chuyển dạ chậm hoặc nếu bạn đã quá ngày dự sinh hai tuần
• Nước ối vỡ nhưng chuyển dạ chưa bắt đầu, có thể báo hiệu tình trạng thiếu nước ối. 
• Nhiễm trùng tử cung gọi là viêm màng ối
• Rối loạn huyết áp cao như tiền sản giật, huyết áp cao mãn tính hoặc tăng huyết áp thai kỳ 
• Bệnh tiểu đường thai kỳ
• Cân nặng khi sinh thấp
• Bong nhau thai, tình trạng nhau thai bong ra khỏi tử cung
• Các tình trạng bệnh lý khác như béo phì hoặc bệnh thận 

Rủi ro khi sử dụng Pitocin®

Pitocin® bắt chước các hormone đã có trong cơ thể bạn. Có một số rủi ro khi sử dụng thuốc này:

• Dẫn đến nhịp tim thấp, có thể ảnh hưởng đến nguồn cung cấp oxy cho em bé của bạn 
• Nhiễm trùng màng 
• Tử cung bị vỡ
• Chảy máu quá nhiều sau khi sinh 

Các vấn đề y tế có thể dẫn đến việc phải mổ lấy thai khẩn cấp hoặc trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể phải phẫu thuật cắt bỏ tử cung. 

Quá trình cảm ứng có thể thất bại ở khoảng 25 phần trăm thời gian.

Bạn nên trao đổi với bác sĩ về rủi ro và lợi ích của việc gây chuyển dạ.

Pitocin®: Đây có phải là cách an toàn để kích thích chuyển dạ không?

Điều quan trọng là phải cân nhắc đến sức khỏe của bạn và em bé. Pitocin® là một trong những phương pháp an toàn nhất để gây chuyển dạ và thành công 75 phần trăm. Tuy nhiên, có một số lý do để thận trọng.

Căng thẳng thêm. Pitocin® có thể khiến các cơn co thắt tử cung khó kiểm soát hơn, điều này có thể gây thêm căng thẳng cho em bé. 

Truyền tĩnh mạch và theo dõi. Bác sĩ sẽ truyền thuốc cho bạn qua đường tĩnh mạch (IV). Việc này đòi hỏi phải theo dõi liên tục em bé, hạn chế khả năng di chuyển của bạn và có thể làm tăng khả năng bạn phải sinh mổ. 

Có thể sử dụng quá mức. Học viện Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) khuyến cáo phụ nữ và bác sĩ nên đánh giá lợi ích và rủi ro của Pitocin® trước khi sử dụng để gây chuyển dạ. 

Kích thích chuyển dạ, đặc biệt là đối với những phụ nữ sinh con đầu lòng, có thể là một quá trình dài và khó khăn. 

Những điều cần cân nhắc

Gây chuyển dạ không phù hợp với tất cả phụ nữ. Điều quan trọng là phải thảo luận về các lựa chọn sinh nở của bạn với bác sĩ trong thời gian mang thai. Sử dụng Pitocin® có thể không phải là một lựa chọn nếu: 

• Nhau thai đang chặn cổ tử cung của bạn.
• Em bé của bạn đang ở tư thế ngôi mông (mông hướng xuống trước) hoặc ngôi ngang (nghiêng sang một bên). 
• Bạn đã từng sinh mổ hoặc phẫu thuật tử cung. 
• Bạn bị mụn rộp sinh dục và đang có dấu hiệu bùng phát.
• Bạn bị sa dây rốn , nghĩa là dây rốn của em bé đã di chuyển vào âm đạo của bạn. 

Nếu bạn đã từng sinh mổ và bác sĩ quyết định dùng thuốc kích thích chuyển dạ, bác sĩ có thể sẽ tránh dùng một số loại thuốc cụ thể để giảm nguy cơ vỡ tử cung. 

Nếu cả mẹ và bé đều ổn định về mặt y khoa, cách tốt nhất là về nhà, nghỉ ngơi và thử lại sau vài ngày hoặc một tuần. Phụ nữ không chuyển dạ trong một khoảng thời gian nhất định có thể cần phải sinh mổ. 

NGUỒN: 

Trung tâm trợ giúp chấn thương khi sinh: "Gây mê bằng Pitocin trong quá trình chuyển dạ".

Phòng khám Cleveland: "Gây chuyển dạ". 

Trường Y Harvard: "Gây chuyển dạ: Một cách để tránh phải sinh mổ?" 

Phòng khám Mayo: "Gây chuyển dạ". 

Lamaze International: "Gây chuyển dạ bằng Pitocin." 

South Shore Health: "Khi nào bạn cần phải kích thích chuyển dạ."