Mang thai: Những cách dễ dàng để thúc đẩy khả năng sinh sản

• Tăng cường khả năng sinh sản số 1: Ăn uống lành mạnh
• Tăng cường khả năng sinh sản số 2: Kiểm soát cân nặng
• Tăng cường khả năng sinh sản số 3: Giảm căng thẳng
• Tăng cường khả năng sinh sản số 4: Châm cứu
• Tăng cường khả năng sinh sản số 5: Rụng trứng
• Fertility Booster số 6: Bộ dụng cụ thụ thai và các xét nghiệm khác

Đối với một số cặp đôi, việc thụ thai diễn ra nhanh chóng và dễ dàng. Đối với những cặp đôi khác, mọi thứ không dễ dàng như vậy.

Đôi khi, các vấn đề liên quan đến các vấn đề sinh lý cụ thể như tắc ống dẫn trứng ở phụ nữ hoặc số lượng tinh trùng thấp hoặc không có ở nam giới -- những vấn đề có thể được giải quyết bởi bác sĩ chuyên khoa sinh sản và các phương pháp điều trị tiếp theo như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) hoặc thụ tinh nhân tạo.

Tuy nhiên, đối với nhiều người khác, lý do vô sinh của họ khó xác định hơn nhiều.

Tiến sĩ Staci Pollack, bác sĩ nội tiết sinh sản tại Viện Y học và Sức khỏe Sinh sản thuộc Trung tâm Y tế Montefiore, cho biết: "Thông thường, các vấn đề thường không có biểu hiện lâm sàng - nghĩa là chúng ta biết có điều gì đó không ổn nhưng nó không biểu hiện ra ngoài".

Pollack cho biết các phương pháp điều trị vô sinh tiêu chuẩn thường có thể giúp ích, nhưng trong một số trường hợp, một số kỹ thuật khác ít tốn kém hơn cũng có thể giúp ích - một số trong đó các cặp đôi có thể tự mình thử.

Chìa khóa thành công: Biết khi nào nên thử -- và khi nào cần điều trị y tế nghiêm túc hơn. Tin tốt: Các bác sĩ cho biết cả hai lựa chọn đều có thể được vạch ra rõ ràng với sự trợ giúp của xét nghiệm khả năng sinh sản y tế. Được thiết kế để loại trừ các nguyên nhân cụ thể cần chăm sóc y tế, kết quả xét nghiệm cũng có thể giúp bạn quyết định xem bất kỳ phương pháp điều trị công nghệ thấp nào trong số này có đáng thử không.

Và nếu bạn không mong đợi vấn đề nhưng chỉ muốn tăng khả năng sinh sản thì sao? Một số phương pháp công nghệ thấp này cũng có thể hiệu quả với bạn. Chỉ cần nhớ rằng Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ cho biết nếu bạn không mang thai sau 12 tháng quan hệ tình dục thường xuyên không được bảo vệ -- hoặc sáu tháng nếu bạn là phụ nữ trên 35 tuổi -- thì đã đến lúc tìm kiếm sự giúp đỡ từ chuyên gia về khả năng sinh sản.

Tăng cường khả năng sinh sản số 1: Ăn uống lành mạnh

Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng vô sinh không rõ nguyên nhân ở phụ nữ là "rối loạn rụng trứng" - một thuật ngữ chung bao gồm các vấn đề về rụng trứng .

Mặc dù có nhiều yếu tố có thể gây ra tình trạng này, nhiều bác sĩ hiện nay tin rằng chế độ ăn uống là một trong những chìa khóa. Trong một nghiên cứu trên khoảng 17.000 phụ nữ do Trường Y tế Công cộng Harvard thực hiện, các nhà nghiên cứu đã có thể xác định một nhóm "thực phẩm sinh sản" có thể cải thiện tỷ lệ thụ thai .

Những nguyên tắc ăn uống nào có ý nghĩa quan trọng trong việc tăng khả năng sinh sản?

• Ăn nhiều chất béo không bão hòa đơn (như dầu ô liu) và ít chất béo chuyển hóa (như loại có trong nhiều loại bánh nướng hoặc thức ăn nhanh).
• Tăng lượng protein thực vật (như đậu nành), đồng thời giảm protein động vật (như thịt đỏ).
• Ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ, chỉ số đường huyết thấp - như ngũ cốc nguyên hạt, rau và một số loại trái cây, đồng thời giảm lượng carbohydrate tinh chế và đường.
• Tiêu thụ một lượng vừa phải các sản phẩm từ sữa có hàm lượng chất béo cao - như kem, sữa nguyên chất và pho mát.

Tiến sĩ y khoa Jorge Chavarro, một nhà nghiên cứu, tin rằng chế độ ăn uống tạo nên sự khác biệt vì phần lớn phụ nữ bị rối loạn rụng trứng cũng mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) chưa được chẩn đoán hoặc chưa có triệu chứng lâm sàng, một tình trạng liên quan đến tình trạng kháng insulin cũng ảnh hưởng đến quá trình rụng trứng.

Chavarro, người đã dịch những phát hiện nghiên cứu y khoa của mình thành cuốn sách có tên The Fertility Diet, cho biết: "Nó phản ứng tốt với chế độ ăn uống, vì vậy đó có thể là một trong những lý do khiến những thực phẩm này hữu ích đến vậy" .

Pollack tin rằng chế độ ăn này đáng để thử nhưng cũng cho biết, "Bạn không nên chỉ dựa vào nó mà hãy coi nó chỉ là một phần trong nỗ lực thụ thai của bạn".

Tăng cường khả năng sinh sản số 2: Kiểm soát cân nặng

Cho dù bạn có ăn những loại "thực phẩm tăng khả năng sinh sản" hay không, duy trì cân nặng hợp lý là một cách khác để tăng khả năng sinh sản.

Các nghiên cứu cho thấy chỉ số BMI (chỉ số khối cơ thể) quá thấp hoặc quá cao đều có thể làm gián đoạn quá trình rụng trứng và cũng có thể ảnh hưởng đến việc sản xuất các hormone sinh sản quan trọng.

Tiến sĩ Janet Choi, bác sĩ nội tiết sinh sản tại Trung tâm Y tế Columbia Presbyterian ở Thành phố New York, cho biết: "Một trong những điều đầu tiên tôi tư vấn cho phụ nữ là vai trò của cân nặng trong việc ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của họ".

Đối với nhiều phụ nữ -- đặc biệt là những người thừa cân -- các vấn đề bắt nguồn từ rối loạn rụng trứng, thường do PCOS gây ra. Tuy nhiên, một nghiên cứu gần đây của Hà Lan trên khoảng 3.000 phụ nữ cho thấy tình trạng thừa cân cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ngay cả khi phụ nữ rụng trứng bình thường.

Báo cáo trên tạp chí Human Reproduction , các nhà nghiên cứu đã ghi nhận tỷ lệ thụ thai giảm 4% cho mỗi điểm BMI trên 30. Đối với những phụ nữ có BMI cao hơn 35, khả năng thụ thai nói chung giảm tới 43%.

Tin tốt là: Việc giảm cân có thể giúp bạn không cần phải điều trị hiếm muộn tốn kém.

Trên thực tế, Hiệp hội Sinh sản Anh đã ban hành hướng dẫn mới vào năm 2007, kêu gọi các thành viên hoãn các phương pháp điều trị sinh sản ở những phụ nữ béo phì nặng (BMI trên 35) cho đến khi họ thử giảm cân.

Đồng thời, quá gầy cũng có thể khiến bạn không thể thụ thai. "Những phụ nữ cực kỳ gầy thường gặp vấn đề trong việc mang thai vì họ không thể duy trì chu kỳ kinh nguyệt đều đặn -- đối với những phụ nữ này, tăng cân có lợi hơn", Chavarro nói.

Tăng cường khả năng sinh sản số 3: Giảm căng thẳng

Mặc dù mối liên hệ giữa căng thẳng và vô sinh đã được tranh luận từ lâu, ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy hai vấn đề này có liên quan với nhau.

Trong các nghiên cứu do Tiến sĩ Alice Domar, tại Viện Tâm-Thân Harvard thực hiện, những phụ nữ trải qua liệu pháp giảm căng thẳng đã thấy khả năng mang thai tăng lên đáng kể. Trên thực tế, ngay cả những phụ nữ đã trải qua các phương pháp điều trị vô sinh cũng có kết quả thành công hơn khi căng thẳng được kiểm soát.

Gần đây hơn, nghiên cứu được tiến hành tại Bệnh viện Phụ nữ Magee ở Pittsburgh bởi Tiến sĩ Y khoa Sarah Burga đã liên kết căng thẳng với một tình trạng được gọi là vô kinh vùng dưới đồi chức năng (FHA). Ảnh hưởng đến khoảng 5% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, tình trạng này gây ra chu kỳ kinh nguyệt không đều hoặc không có.

Choi nói, "Tôi không ủng hộ việc nghỉ việc chỉ để thoát khỏi căng thẳng, nhưng nếu bạn có thể cố gắng kiểm soát tốt hơn nỗi lo lắng hàng ngày của mình, tôi tin rằng điều này có thể kết hợp với các phương pháp khác để thúc đẩy khả năng sinh sản".

Bạn có thể làm gì để giảm căng thẳng liên quan đến khả năng sinh sản? Các chuyên gia cho biết bất cứ điều gì khiến bạn cảm thấy thư giãn đều có thể giúp ích -- có thể là nghe nhạc, tập yoga , mát-xa thường xuyên, viết nhật ký, đọc sách, làm vườn -- thậm chí là trò chuyện qua điện thoại với bạn bè.

Bạn cũng có thể nghĩ ra một số cách độc đáo để giảm căng thẳng. Một nghiên cứu gần đây được công bố trên tạp chí Psychological Science cho thấy hành động đơn giản là nắm tay vợ/chồng của bạn có thể làm giảm đáng kể mức độ căng thẳng. Hoặc bạn có thể thử thuê một chồng video hài lãng mạn.

Nếu bạn muốn giải tỏa căng thẳng bằng cách hút thuốc hoặc uống rượu, các chuyên gia khuyên bạn không nên làm vậy. Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng hút thuốc góp phần gây vô sinh ở cả nam và nữ và thậm chí có thể làm giảm kết quả của các phương pháp điều trị vô sinh. Uống quá nhiều rượu có thể làm giảm khả năng rụng trứng ở phụ nữ và sản xuất tinh trùng ở nam giới.

Tăng cường khả năng sinh sản số 4: Châm cứu

Các nghiên cứu liên kết châm cứu với thụ thai phần lớn đã được tiến hành trên những phụ nữ đang điều trị vô sinh. Tuy nhiên, nhiều chuyên gia nhanh chóng chỉ ra rằng nghệ thuật y học cổ xưa của Trung Quốc này cũng có thể giúp thúc đẩy khả năng sinh sản nói chung -- ngay cả đối với những cặp đôi đang cố gắng thụ thai tự nhiên.

Pollack cho biết: "Đôi khi tôi khuyên bạn nên châm cứu kết hợp với các hoạt động giảm căng thẳng như yoga để giúp thúc đẩy quá trình mang thai".

Bà cho biết: "Tôi không khuyên các cặp đôi chỉ dựa vào châm cứu hoặc thử phương pháp này mà không kiểm tra khả năng sinh sản trước, nhưng nếu mọi thứ đều ổn thì châm cứu có thể hữu ích".

Tăng cường khả năng sinh sản số 5: Rụng trứng

Mặc dù quan hệ tình dục vào "thời điểm thích hợp trong tháng" sẽ không làm tăng khả năng sinh sản của bạn, nhưng nó có thể làm tăng cơ hội mang thai của bạn - chỉ bằng cách đảm bảo bạn và đối tác kết nối trong thời gian có thể thụ thai.

Pollack cho biết thời gian là rất quan trọng, vì "trứng chỉ sống được từ 24 đến 36 giờ". Nhưng tinh trùng có thể sống ở phần dưới của đường sinh sản của phụ nữ lâu hơn nhiều -- thường là đến năm ngày. Vì vậy, để tăng cơ hội thụ thai, bạn nên gần gũi với bạn tình của mình bắt đầu từ ba đến bốn ngày trước khi rụng trứng và tiếp tục cho đến 24 giờ sau khi rụng trứng.

Nhưng làm sao bạn biết được khi nào bạn sắp rụng trứng? Các chuyên gia cho biết có một số phương pháp bạn có thể sử dụng để ước tính.

1. Biểu đồ nhiệt độ cơ thể cơ bản (BBT): BBT của bạn, là nhiệt độ thấp nhất mà cơ thể bạn đạt được trong ngày, bị ảnh hưởng bởi các hormone ảnh hưởng đến quá trình rụng trứng. Ngay trước khi trứng rụng, BBT của bạn giảm khoảng nửa độ rồi tăng trở lại sau khi bạn rụng trứng. Vì vậy, bằng cách theo dõi và ghi chép cẩn thận nhiệt độ hàng ngày của bạn trong một hoặc hai tháng, Pollack cho biết bạn sẽ nhận thấy một mô hình hình thành. Nếu bạn quan hệ tình dục vào những ngày nhiệt độ của bạn giảm, thì có khả năng cao là bạn sẽ nằm trong khung thời gian thụ thai của mình.
2. Biểu đồ chất nhầy cổ tử cung của bạn: Tương ứng với những thay đổi về nhiệt độ cơ thể là những thay đổi về chất nhầy cổ tử cung. Ngay trước khi rụng trứng, chất nhầy sẽ có vẻ nhiều hơn, mỏng hơn và trong hơn so với những ngày khác. Bạn thậm chí có thể kéo nó ra để trông giống như xi măng cao su -- một hiện tượng được gọi là "spinbarket." Bằng cách kiểm tra chất nhầy cổ tử cung của bạn hàng ngày và điều chỉnh độ đặc của nó với BBT của bạn, bạn có thể xác định chính xác hơn thời gian dễ thụ thai nhất của mình.
3. Sử dụng bộ dụng cụ dự đoán rụng trứng (OPK): Những bộ dụng cụ không kê đơn này, có giá từ 20 đến 75 đô la một tháng, kiểm tra những thay đổi về hormone có trong nước tiểu trước khi rụng trứng. Một số sử dụng que thử nhạy màu trong khi các OPK mới hơn có các chỉ số kỹ thuật số có thể dễ hiểu hơn. OPK có thể cảnh báo bạn về việc rụng trứng trước tới hai ngày. Pollack cho biết khi OPK có kết quả dương tính, bạn sẽ "quan hệ tình dục vào ngày hôm đó và mỗi ngày trong ba ngày để giúp tăng cơ hội thụ thai". Một thiết bị khác có thể dự đoán khả năng sinh sản là kính hiển vi "ferning", có thể được sử dụng để phát hiện những thay đổi trong nước bọt trước khi rụng trứng. Tuy nhiên, các chuyên gia cho biết phương pháp này có thể không đáng tin cậy bằng OPK.
4. Mua máy theo dõi khả năng sinh sản: Với giá từ 200 đến 400 đô la, chúng không hề rẻ. Nhưng máy theo dõi khả năng sinh sản có thể chỉ ra tới sáu hoặc bảy ngày dễ thụ thai trong mỗi chu kỳ. Điều đó có thể giúp bạn hiểu rõ hơn về cửa sổ khả năng sinh sản của mình và có khả năng tăng khả năng thụ thai. Hãy thử máy dự đoán khả năng sinh sản đeo tay, phát hiện những thay đổi về mặt hóa học trên da cho biết thời điểm rụng trứng. Những chiếc đồng hồ theo dõi khả năng sinh sản này giúp phụ nữ xác định bốn ngày trước khi rụng trứng.

Fertility Booster số 6: Bộ dụng cụ thụ thai và các xét nghiệm khác

Một bộ dụng cụ giúp dự đoán thời điểm rụng trứng có thể cho bạn biết thời điểm tốt nhất để quan hệ tình dục, nhưng hầu hết đều không có tác dụng gì khác trong việc thúc đẩy khả năng sinh sản - cho đến tận bây giờ.

Một bộ dụng cụ mới do Conceivex phát triển không chỉ cung cấp khả năng dự đoán rụng trứng mà còn chứa một mũ cổ tử cung nhỏ không có mủ cao su để thực sự giúp bạn thụ thai. Ý tưởng ở đây là tập trung tinh dịch vào mũ và đưa vào cơ thể phụ nữ trực tiếp tại lỗ mở của cổ tử cung . Trong một loại thụ tinh nhân tạo mini tự làm, nó loại bỏ nhu cầu tinh trùng phải bơi qua một ống âm đạo đôi khi "thù địch" về mặt hóa học, thay vào đó, đặt chúng ngay tại cổng cung điện.

Tiến sĩ Shari Brasner, người đã giới thiệu bộ dụng cụ này cho bệnh nhân, cho biết nó hữu ích nhất đối với những phụ nữ từng có vấn đề về cổ tử cung hoặc những nam giới có lượng tinh trùng thấp hoặc lo lắng về khả năng tình dục .

Brasner cho biết: "Ngoài việc chẩn đoán nhiễm trùng cổ tử cung, chúng ta không thực sự có xét nghiệm nào để xác định tình trạng vô sinh do nguyên nhân cổ tử cung - và tôi tin rằng đây có thể là vấn đề đối với nhiều phụ nữ có tiền sử điều trị xét nghiệm Pap bất thường ".

Mặc dù bà cho biết Conceivex sẽ không sửa chữa bất kỳ khiếm khuyết nào, nhưng đó là một cách để giải quyết chúng. "Nó cũng là một trợ thủ quan trọng cho những người đàn ông có vấn đề về nồng độ tinh trùng", bà nói.

Mặc dù Conceivex yêu cầu phải có đơn thuốc, nhưng bạn có thể mua trực tuyến sau khi hoàn thành bảng câu hỏi do bác sĩ của họ xem xét. Chi phí là 300 đô la.

Một bộ dụng cụ mới thứ hai có tên là Fertell. Trong khi phiên bản dành cho nữ chỉ đơn giản là một bộ dụng cụ dự đoán rụng trứng, phiên bản dành cho nam là một xét nghiệm tại nhà có thể đo độ di chuyển của tinh trùng -- khả năng tinh trùng đến được ống dẫn trứng của phụ nữ. Nó được bán với giá 99 đô la và không cần đơn thuốc. Có sẵn các xét nghiệm độ di chuyển của tinh trùng tự làm khác.

Pollack cho biết: "Không có hại gì khi thử những bộ dụng cụ này hoặc bất kỳ phương pháp nào khác để thúc đẩy khả năng sinh sản. Nhưng nếu bạn không mang thai trong khung thời gian được đề xuất, thì đừng chờ đợi - hãy đến gặp chuyên gia về khả năng sinh sản".

Colette Bouchez là tác giả của cuốn sách Getting Pregnant: What Couples Need to Know.

NGUỒN:

Tiến sĩ Staci Pollack, phó giáo sư y học sinh sản, Trường Y Einstein; bác sĩ nội tiết sinh sản, Viện Y học và Sức khỏe Sinh sản thuộc Trung tâm Y tế Montefiore, Thành phố New York.

Jorge Chavarro, Tiến sĩ Y khoa, khoa dinh dưỡng, Trường Y tế Công cộng Harvard, Boston.

Janet Choi, Tiến sĩ Y khoa, bác sĩ nội tiết sinh sản, Trung tâm Y tế Columbia Presbyterian, Thành phố New York.

Tiến sĩ Shari Brasner, phó giáo sư sản phụ khoa, Trường Y khoa Mount Sinai, Thành phố New York.

Chavarro, J, Sản phụ khoa, tháng 11 năm 2007; tập 110, số 5.

Van Der Steeg, JW Human Reproduction , tháng 12 năm 2007; ấn bản trực tuyến.

Scolaro, K. Tạp chí Dược phẩm Hệ thống Y tế Hoa Kỳ , ngày 15 tháng 2 năm 2008; tập 65: trang 299-314.

FDA: "Xét nghiệm tại nhà - Rụng trứng (Xét nghiệm nước bọt)"

Hiệp hội mang thai Hoa Kỳ: "Bộ dụng cụ thử rụng trứng và máy theo dõi khả năng sinh sản".

Hiệp hội sinh sản Hoa Kỳ: "Bạn đang cố gắng mang thai? Những tiến bộ mới trong công nghệ kích thích rụng trứng và điều trị."