Mang thai ở tuổi vị thành niên

• Mang thai ở tuổi vị thành niên là gì?
• Triệu chứng mang thai ở tuổi vị thành niên
• Rủi ro mang thai ở tuổi vị thành niên
• Cảm thấy cô đơn và bị cô lập
• Chẩn đoán mang thai ở tuổi vị thành niên
• Phòng ngừa rủi ro sức khỏe khi mang thai ở tuổi vị thành niên
• Phòng ngừa mang thai ở tuổi vị thành niên

Mang thai ở tuổi vị thành niên là gì?

Mang thai ở tuổi vị thành niên là khi một phụ nữ dưới 20 tuổi mang thai. Nó thường ám chỉ đến những thiếu nữ trong độ tuổi từ 15 đến 19. Nhưng nó có thể bao gồm cả những bé gái chỉ mới 10 tuổi. Nó cũng được gọi là mang thai ở tuổi vị thành niên hoặc mang thai ở tuổi vị thành niên.

Tại Hoa Kỳ, tỷ lệ sinh con ở tuổi vị thành niên và số ca sinh của các bà mẹ tuổi teen đã giảm đều đặn kể từ năm 1990. Năm 2020, chỉ có hơn 158.000 trẻ sơ sinh được sinh ra từ các thiếu niên từ 15 đến 19 tuổi, giảm 75 phần trăm so với năm 1991. Xu hướng đó là do thực tế là ít thanh thiếu niên quan hệ tình dục hơn và nhiều người trong số họ sử dụng biện pháp tránh thai hơn khi quan hệ tình dục.

Mặc dù vậy, tỷ lệ thanh thiếu niên Mỹ mang thai cao hơn nhiều so với các bé gái ở các nước phát triển khác. Và tốc độ giảm tỷ lệ mang thai ở tuổi vị thành niên tại Hoa Kỳ khác nhau tùy theo chủng tộc. Các bé gái da đen không phải gốc Tây Ban Nha và các bé gái người Mỹ bản địa có tỷ lệ mang thai ở tuổi vị thành niên giảm chậm hơn nhiều so với các bé gái người Mỹ gốc Á.

Sau đây là những điều bạn cần biết về các dấu hiệu mang thai sớm phổ biến , cách để có một  thai kỳ khỏe mạnh  khi còn trẻ và thông tin giúp bạn hiểu về  tình trạng mang thai ở tuổi vị thành niên .

Triệu chứng mang thai ở tuổi vị thành niên

Việc mất một hoặc nhiều kỳ kinh nguyệt là dấu hiệu kinh điển của thai kỳ. Nhưng điều này có thể khó khăn đối với các cô gái tuổi teen, những người có chu kỳ kinh nguyệt chưa đều. Nó cũng có thể khó khăn đối với những cô gái có chu kỳ kinh nguyệt không đều do  ăn kiêng  hoặc  tập thể dục , lượng mỡ cơ thể thấp do chơi thể thao hoặc  chán ăn .

Danh sách đầy đủ  các dấu hiệu mang thai  bao gồm:

• Một kỳ kinh nguyệt bị mất
• Buồn nôn  hoặc  nôn mửa  -- được gọi là " ốm nghén ", mặc dù nó có thể xảy ra trong suốt cả ngày
• Đột nhiên, ghét dữ dội một số loại thực phẩm, đặc biệt là thịt hoặc đồ ăn chiên, béo
• Núm vú hoặc  ngực bị đau
• Mệt mỏi bất thường 
•  Đi tiểu thường xuyên
• Tâm trạng thay đổi bất thường
• Cảm thấy choáng váng
• Tăng cân
• Bụng sưng lên

Que thử thai cho kết quả dương tính   là một dấu hiệu khác của thai kỳ. Que thử thai tại nhà ngày nay thường được coi là chính xác. Những bộ dụng cụ đơn giản này có thể được mua không cần đơn thuốc tại các hiệu thuốc.

Rủi ro mang thai ở tuổi vị thành niên

Những thiếu nữ mang thai và thai nhi có những rủi ro y tế đặc biệt.

Thiếu sự chăm sóc trước khi sinh

Thanh thiếu niên mang thai có nguy cơ không nhận được sự chăm sóc trước khi sinh phù hợp, đặc biệt là nếu họ không có sự hỗ trợ từ cha mẹ. Chăm sóc trước khi sinh là rất quan trọng, đặc biệt là trong những tháng đầu của thai kỳ. Chăm sóc trước khi sinh tìm kiếm các vấn đề y tế ở cả mẹ và bé, theo dõi sự phát triển của bé và xử lý nhanh chóng mọi biến chứng phát sinh.  Vitamin trước khi sinh  có chứa  axit folic  -- lý tưởng nhất là dùng  trước khi mang thai  -- rất cần thiết để ngăn ngừa một số dị tật bẩm sinh như dị tật ống thần kinh.

Huyết áp cao

Thanh thiếu niên mang thai có nguy cơ mắc bệnh  huyết áp cao -- được gọi là tăng huyết áp  do thai kỳ   -- cao hơn phụ nữ mang thai ở độ tuổi 20 hoặc 30. Họ cũng có nguy cơ mắc  tiền sản giật cao hơn . Đây là một tình trạng y tế nguy hiểm kết hợp  huyết áp cao  với lượng protein dư thừa trong nước tiểu, sưng tay và mặt của người mẹ và tổn thương nội tạng.

Những rủi ro y khoa này ảnh hưởng đến thai phụ tuổi teen, những người có thể cần dùng  thuốc để kiểm soát các triệu chứng. Nhưng chúng cũng có thể làm gián đoạn sự phát triển của thai nhi. Và chúng có thể dẫn đến các biến chứng thai kỳ  khác   như sinh non.

Sinh non

Thai kỳ đủ tháng kéo dài khoảng 40 tuần. Trẻ sinh trước 37 tuần là trẻ sinh non, hay "trẻ sinh thiếu tháng". Trong một số trường hợp,  chuyển dạ sớm  bắt đầu quá sớm trong thai kỳ có thể được ngăn chặn bằng thuốc. Những lần khác, trẻ phải được sinh sớm vì sức khỏe của mẹ hoặc  trẻ sơ sinh . Trẻ sinh càng sớm thì nguy cơ mắc các vấn đề về hô hấp, tiêu hóa,  thị lực , nhận thức và các vấn đề khác càng cao.

Trẻ sơ sinh nhẹ cân

Thanh thiếu niên có nguy cơ sinh con nhẹ cân cao hơn. Trẻ sinh non có nhiều khả năng nhẹ cân hơn mức bình thường. Một phần là do trẻ có ít thời gian trong bụng mẹ để phát triển. Trẻ nhẹ cân khi sinh chỉ nặng từ 3,3 đến 5,5 pound. Trẻ rất nhẹ cân khi sinh nặng dưới 3,3 pound. Trẻ nhỏ như vậy có thể cần phải dùng máy thở tại khoa chăm sóc trẻ sơ sinh của bệnh viện để hỗ trợ hô hấp sau khi sinh.

STD  ( bệnh lây truyền qua đường tình dục )

Đối với thanh thiếu niên quan hệ  tình dục trong thời kỳ mang thai ,  các bệnh lây truyền qua đường tình dục  như  bệnh chlamydia  và  HIV  là mối quan tâm chính. Sử dụng  bao cao su latex  trong khi quan hệ tình dục có thể giúp ngăn ngừa các bệnh lây truyền qua đường tình dục, có thể lây nhiễm cho tử cung và thai nhi đang phát triển.

Trầm cảm sau sinh

 Theo CDC,  thanh thiếu niên mang thai có thể có nguy cơ mắc  chứng trầm cảm sau sinh cao hơn  ( trầm cảm bắt đầu sau khi sinh con). Những bé gái cảm thấy chán nản và buồn bã, dù là khi mang thai hay sau khi sinh, nên nói chuyện cởi mở với bác sĩ hoặc người khác mà họ tin tưởng. Trầm cảm  có thể ảnh hưởng đến việc chăm sóc  trẻ sơ sinh  -- và sự phát triển lành mạnh của thanh thiếu niên -- nhưng có thể điều trị được.

Rủi ro đối với trẻ trai tuổi teen

Những ông bố tuổi teen có khả năng hoàn thành chương trình trung học thấp hơn tới 30% so với những cậu bé tuổi teen khác. Những lo lắng về sức khỏe của bạn đời, tiền bạc eo hẹp, những thách thức về giáo dục và những căng thẳng khác có thể ảnh hưởng đến tinh thần, thể chất và tài chính của một số ông bố tuổi teen tương lai.

Cảm thấy cô đơn và bị cô lập

Đặc biệt đối với những thiếu niên nghĩ rằng mình không thể nói với cha mẹ rằng mình đang mang thai, cảm giác sợ hãi, cô lập và đơn độc có thể là một vấn đề thực sự. Nếu không có sự hỗ trợ của gia đình hoặc người lớn khác, những thiếu niên mang thai sẽ ít có khả năng ăn uống tốt,  tập thể dục hoặc nghỉ ngơi nhiều. Và họ cũng ít có khả năng đến các buổi khám thai định kỳ. Có ít nhất một người lớn đáng tin cậy, ủng hộ -- một người nào đó ở gần trong cộng đồng, nếu không phải là thành viên gia đình -- là vô cùng quý giá trong việc giúp họ nhận được sự chăm sóc trước khi sinh và hỗ trợ về mặt tinh thần mà họ cần để duy trì sức khỏe trong thời gian này.

Chẩn đoán mang thai ở tuổi vị thành niên

Bạn thường có thể kiểm tra xem mình có thai hay không bằng cách thử thai tại nhà ngay từ ngày đầu tiên bạn chậm kinh. Tất cả các xét nghiệm thai kỳ đều kiểm tra một loại hormone gọi là gonadotropin màng đệm ở người (hCG).

Các xét nghiệm tại nhà kiểm tra hCG trong nước tiểu của bạn. Bạn cũng có thể xét nghiệm máu tại phòng khám của bác sĩ. Ưu điểm của việc kiểm tra máu là nó có thể cho bạn biết bạn có thai sớm hơn khoảng một tuần so với bộ dụng cụ tại nhà. Cả xét nghiệm tại nhà và tại phòng khám đều rất chính xác, đặc biệt nếu kết quả cho thấy bạn có thai.

Hầu hết các tiểu bang đều cho phép trẻ vị thành niên (gần như luôn được định nghĩa là người dưới 18 tuổi) có quyền tìm kiếm dịch vụ chăm sóc thai sản mà không cần thông báo cho cha mẹ. Và bác sĩ phải giữ bí mật mọi thông tin về trẻ vị thành niên đang mang thai trừ khi họ có lý do hợp pháp, chẳng hạn như nếu trẻ vị thành niên đó gây nguy hiểm cho chính họ.

Phòng ngừa rủi ro sức khỏe khi mang thai ở tuổi vị thành niên

Nếu bạn là một thiếu niên đang mang thai, đây là cách đảm bảo một thai kỳ khỏe mạnh:

• Hãy đến bác sĩ để được chăm sóc trước khi sinh sớm.  Hãy gọi cho bác sĩ để được khám thai lần đầu tiên ngay khi bạn nghĩ mình có thể mang thai. Nếu bạn không đủ khả năng để gặp bác sĩ, hãy nhờ y tá hoặc cố vấn của trường giúp bạn tìm phòng khám giá rẻ và các nguồn lực khác. Ví dụ, họ có thể giúp bạn tìm  chương trình Medicaid  hoặc WIC (Phụ nữ, Trẻ sơ sinh và Trẻ em) của tiểu bang.
• Tránh xa rượu, ma túy và thuốc lá.  Những thứ này gây hại cho thai nhi nhiều hơn là gây hại cho thanh thiếu niên đang lớn. Nếu bạn không thể tự cai, hãy nhờ sự giúp đỡ của người mà bạn tin tưởng.
• Uống vitamin trước khi sinh  có ít nhất 0,4 mg axit folic mỗi ngày để giúp ngăn ngừa dị tật bẩm sinh. Lý tưởng nhất là bạn nên bắt đầu uống   trước  khi mang thai .
• Hãy yêu cầu hỗ trợ về mặt tình cảm.  Làm mẹ mang đến những thách thức về mặt tình cảm và thực tế không kể xiết -- đặc biệt là đối với những thanh thiếu niên vẫn đang đi học. Hãy tìm đến những người khác -- bạn bè, gia đình, cha của em bé -- để được hỗ trợ về mặt tình cảm và thực tế.

Đối với những thanh thiếu niên khỏe mạnh, cơ hội sinh ra những em bé khỏe mạnh, cường tráng là rất cao -- đặc biệt là khi được chăm sóc trước khi sinh và có lối sống lành mạnh trong suốt thai kỳ.

Phòng ngừa mang thai ở tuổi vị thành niên

Cách chắc chắn nhất để tránh thai là không quan hệ tình dục. Hoặc nếu bạn quan hệ tình dục, hãy luôn sử dụng biện pháp tránh thai.

Biện pháp tránh thai hiệu quả nhất cho thanh thiếu niên là biện pháp tránh thai có thể đảo ngược tác dụng kéo dài (LARC). Chúng bao gồm các miếng cấy dưới da ở cánh tay hoặc các dụng cụ tử cung mà bác sĩ sẽ đưa vào tử cung của bạn. LARC có tác dụng 99% trong việc ngăn ngừa thụ thai. Chúng có tác dụng trong 3-10 năm và có thể được tháo ra khi bạn muốn bắt đầu một gia đình.

Nếu bạn sử dụng thuốc tránh thai, bao cao su hoặc các biện pháp tránh thai khác, hãy học cách sử dụng đúng cách và làm theo hướng dẫn.

Hãy nói chuyện với cha mẹ hoặc người lớn đáng tin cậy về cách tránh thai nếu bạn đang quan hệ tình dục.

Hãy hỏi bác sĩ, trung tâm y tế công cộng hoặc phòng khám Planned Parenthood để được hướng dẫn và kê đơn thuốc tránh thai. Hầu hết các trung tâm y tế cộng đồng và phi lợi nhuận đều cung cấp dịch vụ chăm sóc miễn phí hoặc theo thang phí trượt dựa trên thu nhập của bạn.

NGUỒN:

Viện Quốc gia về Sức khỏe Trẻ em và Phát triển Con người: "Mang thai".

Quỹ Nemours: "Khi con bạn đang tuổi vị thành niên sinh con."

MedlinePlus: "Mang thai ở tuổi vị thành niên."

Học viện Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG): "Đặc biệt dành cho thanh thiếu niên: Sinh con."

Simpson, KR, Creehan, PA và Hiệp hội Y tá Sản khoa, Sức khỏe Phụ nữ và Sơ sinh (AWHONN).  Điều dưỡng Chu sinh , ấn bản lần 2, Lippincott, 2001.

Trung tâm Thống kê Y tế Quốc gia: ''Dấu hiệu quan trọng: Mang thai ở tuổi vị thành niên -- Hoa Kỳ, 1991-2009.''

Chiến dịch quốc gia phòng ngừa mang thai ngoài ý muốn ở tuổi vị thành niên: ''Sự thật nhanh: Mang thai ở tuổi vị thành niên tại Hoa Kỳ.''

Hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG).

CDC: "Mang thai ở tuổi vị thành niên tại Hoa Kỳ", "Về mang thai ở tuổi vị thành niên", "Sinh con ở tuổi vị thành niên", "Giảm sinh con ở bé gái từ 10 đến 14 tuổi tại Hoa Kỳ, 2000-2016", "Xu hướng sinh con ở tuổi vị thành niên tại Hoa Kỳ và các tiểu bang, 1990–2018", "Phòng ngừa mang thai ở tuổi vị thành niên".

Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh - HHS.gov Văn phòng Sức khỏe Vị thành niên: "Xu hướng mang thai và sinh con ở tuổi vị thành niên."

BMD Mang thai và sinh con : “Mang thai ở tuổi vị thành niên: tác động của việc mẹ mang thai ở tuổi vị thành niên và việc chị gái mang thai ở tuổi vị thành niên lên em gái.”

Youth.gov: “Phòng ngừa mang thai: Tác dụng phụ.”

Mạo hiểm với tương lai: Tình dục, mang thai và sinh con ở tuổi vị thành niên, Tập II: Tài liệu nghiên cứu và Phụ lục thống kê : “Chương 7: Làm cha ở tuổi vị thành niên.”

UpToDate: “Mang thai ở tuổi vị thành niên.”

Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ: “Thanh thiếu niên, mang thai, quyền riêng tư: 4 mẹo để vượt qua khó khăn.”

Liên đoàn Tự do Dân sự New York: “Thanh thiếu niên, Chăm sóc Sức khỏe là Luật Hướng dẫn về Luật về Quyền của Trẻ vị thành niên tại Tiểu bang New York.”

Viện Guttmacher: “Trẻ vị thành niên và quyền đồng ý chăm sóc sức khỏe”. 

Hiệp hội Sức khỏe Tình dục Hoa Kỳ: “Hiểu về LARC.”