Khi nữ diễn viên Geena Davis sinh đôi vào đầu năm nay, tuổi của cô - gần 48 vào thời điểm đó - đã trở thành câu chuyện lớn hơn. Tương tự như vậy, một làn sóng công khai bao quanh Elizabeth Edwards, vợ của ứng cử viên phó tổng thống gần đây John Edwards, khi người ta biết rằng cô cũng mang thai ở tuổi 48, và một lần nữa khi cô gần 50.
Tuy nhiên, ngay sau đó, cả hai người phụ nữ bắt đầu trông giống như những "bà mẹ trẻ" khi vào tháng 11 năm nay, các tiêu đề đưa tin về sự ra đời của cặp song sinh của một bà mẹ lần đầu làm mẹ, 57 tuổi, Aleta St. James đến từ Thành phố New York.
Thật vậy, trong khi thuật ngữ "bà mẹ lớn tuổi" trước đây dùng để chỉ những phụ nữ thụ thai ở độ tuổi khoảng 30, thì ngày nay, mốc thời gian sinh nở của chúng ta đã thay đổi đáng kể, với số lượng phụ nữ lớn tuổi hơn nhiều lần đầu làm mẹ đang gia tăng.
Tiến sĩ Frederick Licciardi, phó giám đốc Chương trình IVF, phẫu thuật sinh sản và khả năng sinh sản của NYU tại Thành phố New York cho biết : "Không còn nghi ngờ gì nữa, độ tuổi được coi là có thể mang thai chắc chắn đang ngày càng mở rộng -- chúng ta đang tiếp tục đẩy mốc thời gian lên cao hơn nữa và đã làm như vậy kể từ những năm 1980".
Một báo cáo mới do CDC công bố trong tháng này xác minh rằng ngày càng có nhiều phụ nữ lớn tuổi mang thai . Tỷ lệ sinh của phụ nữ trong độ tuổi từ 30 đến 34 chỉ tăng 4% vào năm 2003, trong khi những người sinh con trong độ tuổi từ 40 đến 44 tăng 5%.
Trong khi tỷ lệ sinh của phụ nữ trong độ tuổi từ 45 đến 49 vẫn ổn định (ở mức 0,5 ca sinh trên 1.000), tỷ lệ này ở phụ nữ trong độ tuổi đầu 20 - vốn được coi là độ tuổi lý tưởng để làm mẹ - lại giảm 1%.
Nhưng chỉ vì chúng ta có thể đẩy mạnh quá trình sinh nở, chúng ta có nên làm vậy không? Và chúng ta có đang can thiệp vào Mẹ Thiên nhiên theo cách có thể quay lại ám ảnh chúng ta không -- nếu không phải là một xã hội, thì là trên từng trường hợp cá nhân, từng người mẹ?
Các bác sĩ cho biết đây là một trận đấu khó có thể đưa ra kết luận.
Tiến sĩ Michael Brodman, chủ tịch khoa sản phụ khoa và khoa học sinh sản tại Trường Y khoa Mount Sinai ở Thành phố New York, cho biết: "Đây không phải là vấn đề không được chú ý, nhưng hiện tại chúng ta không có đủ dữ liệu y tế để cho chúng ta biết liệu việc làm mẹ ở độ tuổi cao có phải là điều tốt hay không; đơn giản là không có đủ phụ nữ trên 50 tuổi vượt qua mọi rào cản để cho chúng ta thấy rõ điều gì sẽ xảy ra khi bạn làm vậy".
Trong số những lập luận chính ủng hộ việc làm mẹ ở độ tuổi cao là phụ nữ sống lâu hơn và về cơ bản khỏe mạnh hơn bao giờ hết. Brodman nói với WebMD rằng dinh dưỡng tốt hơn, chăm sóc sức khỏe tốt hơn, nhiều thông tin hơn về phòng ngừa bệnh tật và điều kiện sống tốt hơn đều giúp tăng đáng kể tuổi thọ của phụ nữ.
Tuy nhiên, những lợi ích này hiếm khi ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của người phụ nữ - buồng trứng và trứng.
Tiến sĩ Margareta D. Pisarska, đồng giám đốc Trung tâm Y học Sinh sản tại Trung tâm Y tế Cedars Sinai ở Los Angeles và là tổng biên tập của Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ, cho biết: "Mặc dù tuổi thọ của chúng ta đã được cải thiện, nhưng thời kỳ mãn kinh vẫn diễn ra khá đều đặn - cũng giống như khi phụ nữ già đi, họ sẽ sản xuất ít trứng hơn và ít trứng khỏe mạnh hơn".
Và theo các chuyên gia, điều đó không chỉ có nghĩa là việc mang thai sẽ trở nên khó khăn hơn sau mỗi lần sinh nhật, mà ngay cả khi bạn thụ thai được thì nguy cơ gặp phải các vấn đề tiềm ẩn cũng có thể rất đáng kể.
"Nguyên nhân chính gây ra một số dị tật bẩm sinh nghiêm trọng nhất, cũng như sảy thai xảy ra sau tuổi 40, có liên quan đến chất lượng trứng", Licciardi nói. Theo một số ước tính, tỷ lệ sảy thai có thể tăng vọt lên tới 90% ở phụ nữ trên 40 tuổi.
Tuy nhiên, đối với nhiều người, giải pháp tốt nhất để có thể mang thai sau này thường nằm ở công nghệ được gọi là "trứng hiến tặng".
"Đó là một bí mật lớn mà không ai nói đến - trong tất cả các tiêu đề về thai kỳ muộn này, phần lớn phụ nữ mang thai đều sử dụng trứng hiến tặng", Tiến sĩ Y khoa Charles J. Lockwood, chủ nhiệm khoa sản phụ khoa tại Trường Y Yale cho biết.
Với sự phổ biến rộng rãi từ đầu những năm 1990, hiến trứng trước tiên kích thích sự phát triển của trứng từ người hiến tặng và thu hoạch trứng "chín", sau đó kết hợp với tinh trùng trong phòng thí nghiệm. Người phụ nữ hiến trứng là một phụ nữ trẻ hơn được cho dùng thuốc kích thích sự phát triển của trứng.
Phôi thai tạo thành sẽ được cấy vào tử cung của những phụ nữ lớn tuổi đang muốn mang thai.
Lockwood cho biết: "Theo góc nhìn của quả trứng, thì giống như người mẹ đang ở độ tuổi 25 vậy".
Trong khi đối với nhiều phụ nữ, quá trình mang thai và sinh nở diễn ra suôn sẻ, thì càng lớn tuổi, phụ nữ càng nhanh chóng nhận ra rằng chất lượng trứng không phải là rào cản duy nhất đối với việc làm mẹ.
Pisarska chia sẻ với WebMD rằng: "Sự thật là, phụ nữ càng lớn tuổi khi mang thai - ngay cả khi sử dụng trứng hiến tặng - thì nguy cơ gặp biến chứng khi mang thai , bao gồm sinh non, tiểu đường thai kỳ và tiền sản giật , thì càng cao".
Lockwood cho biết tất cả những vấn đề này sẽ trở nên phức tạp hơn khi cô ấy mang thai nhiều hơn một em bé - điều này đặc biệt phổ biến ở những phụ nữ trải qua quá trình thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).
Ông cho biết: "Khi một người phụ nữ 50 tuổi mang thai đôi, cô ấy có nguy cơ rất cao phải sinh non và vì thế, cô ấy có nguy cơ không nhỏ là ít nhất một trong hai đứa trẻ sẽ bị khuyết tật lớn".
Hơn nữa, các nghiên cứu chỉ ra rằng tất cả những rủi ro khi mang thai này đều tăng theo độ tuổi của người mẹ - thậm chí chỉ một năm cũng tạo ra sự khác biệt lớn.
Nghiên cứu được công bố trên Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ năm 2002 về những phụ nữ từ 50 tuổi trở lên được hiến trứng cho thấy nguy cơ mắc bệnh huyết áp cao và tiểu đường do mang thai cao hơn, cũng như tỷ lệ sinh mổ cao.
Brodman cho biết: "Chúng ta vẫn đang nói về số lượng nhỏ phụ nữ bị ảnh hưởng bởi tất cả những biến chứng này, nhưng dù sao thì cũng có bằng chứng xác đáng cho thấy rủi ro tăng lên đáng kể theo tuổi tác".
Thậm chí còn đáng lo ngại hơn, theo các chuyên gia, là nhiều bậc cha mẹ tương lai -- và đặc biệt là những bà mẹ đơn thân, lớn tuổi -- có thể không nhận ra những thực tế đơn giản của việc nuôi dạy con cái ở độ tuổi 60 và 70. Thật vậy, ở độ tuổi mà hầu hết những người cùng lứa tuổi sẽ bán nhà cửa, doanh nghiệp và nghỉ hưu ở Leisure City, nhiều bậc cha mẹ lớn tuổi sẽ đắm chìm trong các trận bóng đá, các cuộc họp của PTA và làm bánh nướng nhỏ cho đợt bán bánh nướng của lớp.
Một suy nghĩ thậm chí còn đáng lo ngại hơn: Có bao nhiêu người thực sự sống đủ lâu để làm bất kỳ điều nào trong số những điều này với con cái của họ - và nếu họ không làm vậy, điều đó sẽ ảnh hưởng đến cuộc sống của con cái họ như thế nào?
"Cuối cùng, bạn có thể thực hiện tất cả các xét nghiệm và đánh giá sức khỏe của mọi người và đưa ra phán đoán, nhưng bạn không thể dự đoán được tuổi thọ", Lockwood nói. Trong khi quy trình hiến trứng -- và thậm chí cả quá trình mang thai -- có thể thành công, Lockwood nói với WebMD rằng không có gì trong số đó có ý nghĩa nhiều nếu cặp đôi không chuẩn bị để đối phó hiệu quả với cuộc sống sau khi sinh con .
Lockwood cho biết: "Ví dụ, nếu gia đình bạn có tiền sử tuổi thọ tương đối ngắn, bạn cần phải suy nghĩ về điều đó -- cũng giống như bạn cần phải suy nghĩ về nguồn lực tài chính và tình cảm để hỗ trợ đứa trẻ này, đặc biệt là nếu đứa trẻ đó bị khuyết tật khi bạn không còn ở bên nữa".
Thật vậy, ngay cả danh hài David Letterman - người đã trở thành một người cha ở tuổi 56 - cũng thường xuyên nói đùa về việc dạy đứa con mới biết đi của mình cách đẩy xe lăn khi anh tự hỏi liệu mình có còn sống để chứng kiến cậu bé Harry trở thành một người đàn ông hay không.
Tuy nhiên, phải thừa nhận rằng các chuyên gia thừa nhận có nhiều khía cạnh tích cực khi nuôi dạy con cái ở độ tuổi 50. Brodman chỉ ra giá trị của trí tuệ cuộc sống và những gì bạn có thể truyền lại cho con cái khi đã lớn tuổi là vô giá.
Ngoài ra, ông cho biết hầu hết phụ nữ trải qua quá trình khó khăn khi mang thai ở độ tuổi muộn thường có động lực cao nên họ có thể trở thành cha mẹ tuyệt vời.
Nhưng cả các nhà đạo đức học và chuyên gia y tế đều cho rằng vấn đề không ai có thể bỏ qua chính là chúng ta biết rất ít, không chỉ về những tác động tức thời của việc mang thai ở độ tuổi muộn đối với sức khỏe mà còn về cách nó ảnh hưởng đến cấu trúc gia đình cũng như sức khỏe tương lai của người mẹ.
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng nguy cơ ung thư vú tăng lên khi phụ nữ lớn tuổi hơn khi họ sinh đứa con đầu lòng và đứa con cuối cùng. Lockwood cho biết hồ sơ của ông tràn ngập những câu chuyện giai thoại về những người phụ nữ mang thai ở độ tuổi cuối 40 nhờ vào cái mà ông gọi là "chăm sóc y tế vô đạo đức" -- và hiện đang bị tàn tật nghiêm trọng do bệnh lupus tiến triển, một căn bệnh tự miễn gây viêm ảnh hưởng đến nhiều bộ phận khác nhau của cơ thể.
Pisarska cũng bày tỏ mối quan ngại: "Chúng ta đã biết rằng nguy cơ biến chứng tăng cao cho thấy cơ thể đang nói với chúng ta ở một mức độ nào đó rằng không thoải mái khi duy trì thai kỳ ở độ tuổi lớn hơn -- nhưng trên thực tế, có thể phải mất 10 hoặc thậm chí 15 năm hoặc hơn nữa thì chúng ta mới có loại dữ liệu cho chúng ta biết điều này thực sự có nghĩa là gì -- và bức tranh rủi ro thực sự trông như thế nào đối với việc làm mẹ ở giai đoạn cuối."
Đối với Brodman, kết luận cuối cùng là: "Cuối cùng, xét cho cùng, sinh con ở tuổi 25 vẫn tốt hơn là 45; sinh một đứa con cùng lúc vẫn tốt hơn là sinh ba đứa cùng lúc; sử dụng trứng của chính mình vẫn tốt hơn là dùng trứng của người khác. Nhưng đi bộ cũng an toàn hơn lái xe -- và cuối cùng, phần lớn những gì làm nên giá trị cuộc sống đều liên quan đến việc chấp nhận rủi ro."
Ông cho biết những người phụ nữ lớn tuổi đang làm điều đó hiện nay chính là những người sẽ cho chúng ta biết liệu chúng ta có đang đẩy mọi thứ đi quá xa hay không, và nếu có, thì khi nào chúng ta nên dừng lại.
Trong khi một số trung tâm hỗ trợ sinh sản đã từ chối những bệnh nhân trên 49 tuổi, những trung tâm khác lại có chính sách cởi mở hơn, quyết định dựa trên từng trường hợp cụ thể.
Tuy nhiên, tất cả các chuyên gia của chúng tôi đều nói với WebMD rằng bất kỳ phụ nữ nào muốn mang thai sau 40 tuổi nên tìm kiếm sự hướng dẫn của một trung tâm hỗ trợ sinh sản có uy tín, cũng như nhận được chứng nhận sức khỏe sạch được hỗ trợ bởi các xét nghiệm y tế đáng tin cậy, bao gồm xét nghiệm Pap , chụp nhũ ảnh , điện tâm đồ, xét nghiệm máu và tiền sử sức khỏe gia đình và cá nhân. Trong hầu hết các trường hợp, các bác sĩ cho biết hồ sơ tâm lý và ít nhất một cuộc gặp với bác sĩ tâm thần hoặc nhà trị liệu về sinh sản có thể giúp một cặp đôi xác định thêm liệu việc nuôi dạy con cái ở độ tuổi cao có thực sự phù hợp với họ hay không.
Colette Bouchez là tác giả của cuốn sách Getting Pregnant: What You Need To Know Now .
Xuất bản ngày 23 tháng 12 năm 2004.
NGUỒN: Frederick Licciardi, MD, phó giám đốc, Chương trình NYU về IVF, Phẫu thuật sinh sản và Khả năng sinh sản, Thành phố New York. Michael Brodman, MD, chủ tịch, sản phụ khoa và khoa học sinh sản, Trường Y khoa Mount Sinai, Thành phố New York. Margareta D. Pisarska, MD, đồng giám đốc, Trung tâm Y học sinh sản, Phân ban REI, khoa sản phụ khoa, Trung tâm Y khoa Cedars-Sinai, Los Angeles. Charles J. Lockwood, MD, chủ tịch, khoa sản phụ khoa, Trường Y khoa Yale, New Haven, Conn. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh. CDC, "Sinh nở, Dữ liệu sơ bộ năm 2003." Sản phụ khoa và Phụ khoa , 2004, tập 104: trang 727-733. "Mang thai ở thập niên thứ sáu của cuộc đời: Kết quả sản khoa ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản cao", Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ , tháng 11 năm 2002; tập 288: trang 2320-2323.
Những phát hiện mới có thể mang lại sự thoải mái cho những người mang thai cần giảm đau, vì aspirin liều cao và thuốc chống viêm không steroid đã được chứng minh là gây ra những rủi ro nghiêm trọng cho bệnh nhân mang thai.
Phát hiện này rất kịp thời vì năm nay dự kiến sẽ có một mùa hè rất nóng, sau mùa hè năm 2023 có nhiệt độ phá kỷ lục.
Một số người gọi đó là sự thể hiện bản thân, một số khác lại nói là sự biến dạng, nhưng vấn đề không chỉ là phong cách hay sự nổi loạn: Những người có hình xăm có nguy cơ nhiễm viêm gan C cao gấp chín lần.
Nếu trẻ sơ sinh của bạn được kê đơn thuốc Chloramphenicol, đây là những điều bạn cần lưu ý trong trường hợp trẻ mắc hội chứng xám ở trẻ sơ sinh.
Tìm hiểu thêm về lợi ích sức khỏe của việc tắm ngồi sau sinh, chẳng hạn như giảm đau, chữa lành vết thương và làm dịu cơn đau bụng kinh.
Caput succedaneum là tình trạng da đầu của bé bị sưng ngay sau khi sinh. Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị tình trạng này.
Tìm hiểu thêm về ý nghĩa nếu bác sĩ phát hiện u nang đám rối mạch mạc ở trẻ sơ sinh.
Bạn có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe của em bé nếu sử dụng cần sa trong khi mang thai. Sau đây là những điều bạn cần biết về những ảnh hưởng có thể xảy ra đối với sức khỏe.
Đó có phải là khí hay là cú đá nhanh? WebMD giải thích khi nào và làm thế nào để phát hiện chuyển động của em bé trong bụng mẹ.
Tìm hiểu những điều bạn cần biết về sữa non, lợi ích, chức năng và nhiều thông tin khác.
