Nhau cài răng lược là gì? Đây là tình trạng hiếm gặp ảnh hưởng đến khoảng 0,2% thai kỳ. Thông thường, nhau thai của bạn hình thành một mối liên kết với niêm mạc tử cung — nội mạc tử cung. Nhưng với nhau cài răng lược, nó thậm chí còn đi xa hơn và bám vào thành tử cung của bạn.
Nhau thai là mô đóng vai trò trung gian giữa bạn và em bé. Nó cung cấp máu, oxy và chất dinh dưỡng cho em bé đang phát triển của bạn và loại bỏ các chất thải. Thông thường, mô này sẽ tách khỏi nội mạc tử cung sau khi bạn sinh con và ra ngoài cùng với nhau thai.
Placenta accreta nằm trong một phổ gồm ba tình trạng có liên quan chặt chẽ. Đặc điểm phân biệt chính là mức độ bám dính của nhau thai.
Ba mức độ bám dính nhau thai là:
Các trường hợp nhau thai cài răng lược đang gia tăng. Vào những năm 1960, tỷ lệ này chỉ khoảng 1 trên 30.000 ca mang thai. Vào những năm 2000, tỷ lệ này đã tăng lên ít nhất 1 trên 533 ca mang thai.
Lý do chính cho sự gia tăng này là do tỷ lệ sinh mổ tăng lên. Quy trình này gây ra sẹo ở tử cung của bạn. Điều này, đến lượt nó, làm cho nhau thai khó bám hơn trong những lần mang thai sau.
Bạn càng sinh mổ nhiều lần thì nguy cơ càng cao. Nếu bạn chỉ sinh mổ một lần thì nguy cơ là 0,3%. Nguy cơ là 6,7% nếu bạn sinh mổ năm lần trở lên.
Bất kỳ thủ thuật nào khác gây sẹo trên hoặc gần tử cung cũng làm tăng nguy cơ của bạn. Ví dụ về các phẫu thuật này bao gồm:
Các yếu tố nguy cơ khác gây ra tình trạng nhau cài răng lược bao gồm:
Placenta accreta thường được chẩn đoán bằng siêu âm . Điều này có thể xảy ra trong một cuộc hẹn khám định kỳ. Bác sĩ của bạn cũng có thể kiểm tra cụ thể tình trạng này nếu bạn thuộc nhóm nguy cơ cao. Đôi khi, bác sĩ của bạn cũng sẽ cần chụp cộng hưởng từ (MRI) để phân biệt giữa nhau cài răng lược so với nhau cài răng lược so với nhau cài răng lược.
Lý tưởng nhất là nhóm y tế của bạn sẽ biết nhau thai bám sâu đến mức nào để họ có thể quyết định phương án tốt nhất cho ca sinh của bạn. Nhưng việc chụp ảnh phần bám này rất khó và không phải lúc nào cũng có thể xác định được mức độ.
Bạn có thể sẽ không có bất kỳ triệu chứng nào của nhau cài răng lược. Trong trường hợp bám dính nghiêm trọng hơn — như nhau cài răng lược — bạn có thể cảm thấy đau ở vùng chậu hoặc thấy máu trong nước tiểu.
Vấn đề lớn nhất do nhau cài răng lược gây ra là khi bạn sinh con. Nếu bạn bị nhau cài răng lược, nhau thai của bạn sẽ không bong ra như bình thường và sẽ không ra ngoài trong quá trình sinh nở. Điều này có thể gây ra vấn đề cho cả bạn và em bé.
Các biến chứng đối với em bé của bạn bao gồm:
Các biến chứng chính của tình trạng này là những biến chứng mà bạn sẽ phải tự mình đối mặt. Chúng bao gồm:
Phương pháp điều trị chính xác cho tình trạng của bạn sẽ phụ thuộc vào mức độ bám chặt của nhau thai. Bạn thường không phải làm gì đặc biệt trước khi sinh, nhưng bạn nên lên kế hoạch sinh con tại bệnh viện. Điều này sẽ cho phép nhóm y tế của bạn cung cấp bất kỳ phương pháp điều trị y tế khẩn cấp nào mà bạn hoặc em bé của bạn có thể cần — đặc biệt là truyền máu khẩn cấp nếu bạn bắt đầu mất quá nhiều máu.
Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ cần phải kết hợp sinh mổ và cắt bỏ tử cung — được gọi là cắt bỏ tử cung bằng phương pháp mổ lấy thai. Phương pháp này cắt bỏ toàn bộ tử cung cùng với nhau thai. Sau đó, bạn sẽ không thể sinh thêm con nữa.
Trong phẫu thuật cắt bỏ tử cung, tử cung của bạn sẽ được cắt bỏ. Đôi khi buồng trứng của bạn cũng được cắt bỏ. Trong trường hợp nhau thai cài răng lược, buồng trứng của bạn sẽ được giữ nguyên để ngăn ngừa mãn kinh sớm.
Nếu bạn muốn có thêm con, bác sĩ có thể chỉ cắt bỏ một phần nhau thai, để lại một phần bám vào tử cung. Có khả năng nhau thai sẽ tan và được hấp thụ trở lại vào cơ thể bạn theo thời gian.
Nhưng nếu bạn không lành lại đúng cách, bạn vẫn cần phải cắt bỏ tử cung sau này. Bạn cũng sẽ có nguy cơ nhiễm trùng từ các phần còn lại của nhau thai.
Kịch bản nguy hiểm nhất là sinh thường mà không biết mình bị nhau cài răng lược. Trong trường hợp này, bạn cần được cấp cứu ngay lập tức để xử lý lượng máu đe dọa tính mạng mà bạn có thể mất. Nhóm y tế của bạn sẽ cần xác định phương pháp điều trị tốt nhất khi tình trạng khẩn cấp xảy ra.
Quá trình phục hồi sau sinh của bạn với nhau thai cài răng lược có thể hơi khác so với khi bạn sinh thường. Bạn có thể cần phải ở lại phòng chăm sóc đặc biệt (ICU) trong một hoặc hai ngày để giúp bạn phục hồi sau khi mất máu quá nhiều.
Tổng thời gian nằm viện của bạn có thể kéo dài từ 3 đến 5 ngày — đây là thời gian điển hình cho một ca sinh mổ. Bạn sẽ được dùng thuốc giảm đau trong suốt thời gian này và được cho về nhà với đơn thuốc. Nếu ca sinh nở đặc biệt khó khăn, bạn có thể cần phải kiểm tra sức khỏe thường xuyên để theo dõi sức khỏe và quá trình hồi phục của bạn cũng như sức khỏe của em bé.
Mỗi lần mang thai đều khác nhau, vì vậy hãy đảm bảo rằng bạn và bác sĩ quyết định kế hoạch sinh nở và điều trị phù hợp nhất với bạn.
NGUỒN:
Bệnh viện Brigham and Women: “Nhau thai bám”.
Phòng khám Mayo: “Nhau thai bám”.
Shephard, AM, Mahdy, H. StatPearls : “Nhau thai bám vào.” Nhà xuất bản StatPearls, 2021.
Đại học Utah: “Nhau thai bám”.
Những phát hiện mới có thể mang lại sự thoải mái cho những người mang thai cần giảm đau, vì aspirin liều cao và thuốc chống viêm không steroid đã được chứng minh là gây ra những rủi ro nghiêm trọng cho bệnh nhân mang thai.
Phát hiện này rất kịp thời vì năm nay dự kiến sẽ có một mùa hè rất nóng, sau mùa hè năm 2023 có nhiệt độ phá kỷ lục.
Một số người gọi đó là sự thể hiện bản thân, một số khác lại nói là sự biến dạng, nhưng vấn đề không chỉ là phong cách hay sự nổi loạn: Những người có hình xăm có nguy cơ nhiễm viêm gan C cao gấp chín lần.
Nếu trẻ sơ sinh của bạn được kê đơn thuốc Chloramphenicol, đây là những điều bạn cần lưu ý trong trường hợp trẻ mắc hội chứng xám ở trẻ sơ sinh.
Tìm hiểu thêm về lợi ích sức khỏe của việc tắm ngồi sau sinh, chẳng hạn như giảm đau, chữa lành vết thương và làm dịu cơn đau bụng kinh.
Caput succedaneum là tình trạng da đầu của bé bị sưng ngay sau khi sinh. Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị tình trạng này.
Tìm hiểu thêm về ý nghĩa nếu bác sĩ phát hiện u nang đám rối mạch mạc ở trẻ sơ sinh.
Bạn có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe của em bé nếu sử dụng cần sa trong khi mang thai. Sau đây là những điều bạn cần biết về những ảnh hưởng có thể xảy ra đối với sức khỏe.
Đó có phải là khí hay là cú đá nhanh? WebMD giải thích khi nào và làm thế nào để phát hiện chuyển động của em bé trong bụng mẹ.
Tìm hiểu những điều bạn cần biết về sữa non, lợi ích, chức năng và nhiều thông tin khác.
