Nuôi con bằng sữa mẹ: Cách chăm sóc núm vú của bạn

• Cách chăm sóc núm vú khi cho con bú
• Núm vú đau sau khi cho con bú
• Núm vú nứt sau khi cho con bú
• Cho con bú và cắn
• Khi nào nên cân nhắc tìm kiếm sự giúp đỡ

Cho con bú là một quá trình tự nhiên và là trải nghiệm tốt cho cả bạn và bé. Nó giúp gắn kết tình cảm của bạn và sữa mẹ có tất cả các chất dinh dưỡng mà một em bé đang lớn cần. Tuy nhiên, cần một chút luyện tập và kiên nhẫn để thực hiện đúng cách.

Bạn có thể bị đau núm vú hoặc khó chịu khi mới bắt đầu. Điều này có thể do vị trí, cách ngậm hoặc cách mút của bé. May mắn thay, có một số cách bạn có thể khắc phục tình trạng này và chăm sóc núm vú để đảm bảo việc cho con bú là một trải nghiệm đặc biệt đối với bạn và bé.

Cách chăm sóc núm vú khi cho con bú

Trong thời gian cho con bú, bạn nên tạo thói quen kiểm tra ngực và núm vú thường xuyên. Bằng cách này, bạn có thể nhận thấy bất kỳ vấn đề nào có thể xảy ra trước khi chúng trở nên tồi tệ hơn.

Chăm sóc ngực và núm vú thường xuyên

Trong thời gian cho con bú, hãy thực hiện theo các bước sau:

1. Rửa tay bằng xà phòng và nước trước mỗi lần cho con bú. Bạn chỉ nên chạm vào ngực và núm vú bằng tay sạch.
2. Mặc áo ngực sạch có độ nâng đỡ vừa phải mỗi ngày. Áo ngực cho con bú hoặc áo ngực có cúp có thể thả xuống từ dây áo ngực thường là loại dễ sử dụng nhất khi cho con bú . Áo ngực cotton cũng thoáng khí hơn và cho phép không khí lưu thông.
3. Tránh sử dụng xà phòng hoặc dầu gội đầu trên núm vú của bạn. Chỉ rửa núm vú bằng nước vì xà phòng có thể loại bỏ chất bôi trơn tự nhiên của bạn. Chất bôi trơn này ngăn ngừa núm vú của bạn bị khô và nứt nẻ trong khi cho con bú.
4. Sau mỗi lần cho con bú, hãy nhỏ vài giọt sữa mẹ vào núm vú. Điều này giúp giữ ẩm cho núm vú và chống lại các bệnh nhiễm trùng có thể xảy ra.

Núm vú đau sau khi cho con bú

Cho con bú không nên gây đau, vì vậy nếu bạn thấy một hoặc cả hai núm vú của mình bị đau sau khi cho con bú, thì đó là dấu hiệu cho thấy bé có thể không ngậm đúng cách. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây đau núm vú khi cho con bú. Bạn có thể phải thử một vài tư thế khác nhau khi bế bé để tìm ra tư thế phù hợp.

Nếu bé ngậm đúng cách, núm vú của bạn sẽ chạm vào vòm miệng mềm của bé và không gây đau hoặc khó chịu. Việc điều chỉnh vị trí này sẽ giúp núm vú bị đau của bạn lành lại dễ dàng hơn nhiều.

Một dấu hiệu khác cho thấy bé không ngậm đúng cách là nếu bạn thấy núm vú của bạn trở nên phẳng, hình nêm hoặc nhạt màu hơn vào cuối cữ bú. Để giúp bé ngậm đúng cách, hãy cù nhẹ bé để bé há miệng thật to. Hướng núm vú của bạn lên phía mũi và môi trên của bé để bé có thể ngậm nhiều quầng vú của bạn hơn trong miệng chứ không chỉ núm vú.

Ngoài các vấn đề về ngậm núm vú, tình trạng đau nhức cũng có thể do một số yếu tố khác nhau gây ra, bao gồm:

• Lưỡi bị dính. Con bạn có thể không ngậm tốt nếu bị dính lưỡi, tình trạng này xảy ra khi dây hãm lưỡi hoặc chuỗi mô dưới lưỡi ngắn và hạn chế chuyển động của lưỡi.
• Nhiễm trùng núm vú.
• Một số bệnh về da như bệnh chàm, viêm da hoặc bệnh vẩy nến có thể gây đau núm vú khi cho con bú.
• Co thắt mạch máu, là tình trạng thắt chặt các mạch máu xung quanh núm vú.
• Ống dẫn sữa bị tắc hoặc viêm vú, gây ra tình trạng hình thành cục cứng ở vú.

Chăm sóc núm vú bị đau

Nếu bạn thường xuyên chăm sóc ngực và núm vú mà vẫn bị đau, bạn có thể thử một số phương pháp điều trị tại nhà.

1. Thay miếng lót khi chúng bị ướt. Cố gắng tránh sử dụng miếng lót có lót bằng nhựa.
2. Không lau núm vú sau khi cho con bú. Sau mỗi lần cho con bú, hãy để núm vú khô tự nhiên trong không khí trong 10-15 phút.
3. Hãy thử dùng thuốc không kê đơn để giảm đau, như acetaminophen hoặc ibuprofen.
4. Hút sữa mẹ bằng chế độ áp suất thấp, điều này có thể giúp núm vú của bạn mau lành.
5. Dùng tăm bông thoa 100% lanolin nguyên chất lên núm vú sau khi cho con bú.
6. Cho bé bú lâu nhất có thể. Người ta thường cho rằng cho bé bú ít có thể ngăn ngừa núm vú bị đau, nhưng điều này không đúng.

Mặc dù được các chuyên gia tư vấn về cho con bú coi là giải pháp cuối cùng, bạn cũng có thể thử dùng núm vú giả. Chúng có thể giúp ích nếu:

• Con bạn có tình trạng ảnh hưởng đến việc ngậm ti, như sinh non hoặc bị dính thắng lưỡi
• Bạn có núm vú ngắn hoặc bị thụt vào
• Núm vú của bạn bị đau và cần thời gian để lành lại

Hãy nhớ rằng núm vú giả chỉ dùng trong thời gian ngắn. Bạn nên ngừng sử dụng khi bé ngậm núm vú tốt hơn. Một số rủi ro khi dùng núm vú giả bao gồm ảnh hưởng đến nguồn sữa của bạn và lượng sữa thực tế mà bé nhận được. Hãy hỏi chuyên gia tư vấn về việc cho con bú để được tư vấn nếu bạn muốn thử.

Núm vú nứt sau khi cho con bú

Các vết nứt đau ở núm vú, còn gọi là vết nứt núm vú , có thể xảy ra ở một hoặc cả hai bên vú khi bạn cho con bú lần đầu tiên. Chúng xảy ra ở 80-90% những người cho con bú và là dấu hiệu cho thấy núm vú của bạn bị căng.

Một số nguyên nhân gây nứt núm vú bao gồm việc bé ngậm núm vú không đúng cách gây căng thẳng cho mô vú, ngực bị căng tức hoặc sử dụng sai cài đặt hoặc kích thước dụng cụ trên máy hút sữa.

Núm vú nứt nẻ khác với tình trạng đau nhức ở núm vú. Một số triệu chứng bao gồm:

•  khô hoặc bong tróc 
• đỏ
• sự kích thích
•  nỗi đau

Ngoài ra, núm vú nứt có thể là triệu chứng của bệnh tưa miệng, một bệnh nhiễm nấm ở miệng thường gặp ở trẻ sơ sinh và có thể lây từ bé sang núm vú của bạn khi cho con bú. Nếu núm vú của bạn đã bị nứt, bệnh tưa miệng có thể làm cho các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn.

Một số biến chứng của núm vú bị nứt bao gồm chảy máu núm vú hoặc viêm vú, là tình trạng viêm ở vú gây ra tình trạng đỏ, sưng và các triệu chứng giống như cúm .

Một cuộc kiểm tra sức khỏe của bác sĩ có thể xác nhận chẩn đoán núm vú bị nứt.

Chăm sóc núm vú nứt nẻ

Cho con bú đúng cách, bao gồm tư thế và ngậm đúng, là chìa khóa để ngăn ngừa núm vú bị nứt. Nếu núm vú bị nứt, bạn thường có thể tự chăm sóc tại nhà. Một số phương pháp điều trị bao gồm:

• Hút sữa và cho bé bú bình trong khi bạn chờ cơn đau qua đi
• Cắt giảm thời gian cho con bú và cho con bú bình nhiều hơn
• Đổi bên trong khi cho con bú để một bên núm vú không bị căng nhiều hơn
• Đắp gạc ấm hoặc miếng gel
• Sử dụng kem hoặc thuốc mỡ không kê đơn để chăm sóc ngực và để khô tự nhiên
• Xoa một lượng nhỏ sữa vào núm vú của bạn vì nó có tác dụng kháng khuẩn
• Xoa bóp ngực nếu chúng căng tức, điều này có thể làm giảm áp lực
• Hãy thử dùng vỏ bảo vệ ngực, là loại đĩa tròn bằng nhựa giúp bảo vệ bầu ngực nhạy cảm

Cho con bú và cắn

Trẻ sơ sinh cắn khi bú mẹ vì nhiều lý do, bao gồm:

• Chốt kém
• Sữa chảy quá nhiều
• Nguồn cung cấp sữa thấp
• Cảm lạnh hoặc nghẹt mũi
• Đang đầy đủ
• Sự mất tập trung hoặc buồn chán
• Mọc răng

Phải làm gì khi bé cắn vào ngực bạn

Giữ bình tĩnh và đừng phản ứng thái quá.  Khi bé cắn bạn, việc hét lên vì đau là điều tự nhiên. Tuy nhiên, phản ứng thái quá có thể phản tác dụng. Bạn có thể khiến bé sợ bú. Phản ứng thái quá cũng có thể khuyến khích bé cắn bạn lần nữa để có được phản ứng giải trí tương tự.

Thay vào đó, hãy hít thở thật sâu. Bạn có thể bình tĩnh nói điều gì đó như "không cắn" hoặc "ôi, cắn đau lắm mẹ ơi" khi bạn bỏ vú ra.

Bẻ khóa và tháo núm vú ra. Ngay khi bị cắn, bạn nên bẻ khóa và tháo núm vú ra. Đừng kéo bé ra quá nhanh. Việc kéo bé ra khi bé vẫn ngậm chặt có thể gây thêm tổn thương cho núm vú của bạn.

Để phá chốt, hãy đưa ngón tay sạch của bạn vào khóe miệng của bé. Bạn có thể nhẹ nhàng kéo khóe miệng của bé để phá chốt.

Nghỉ ngơi một lát. Đối với trẻ lớn hơn, nghỉ ngơi một lát sau khi cắn có thể rất hiệu quả. Đặt trẻ ở nơi an toàn và tránh xa tầm nhìn của trẻ. Trẻ nhỏ của bạn sẽ nhanh chóng học được rằng cắn không mang lại kết quả mong muốn là nhận được phản ứng buồn cười hoặc sự chú ý nhiều hơn.

Ngăn ngừa cắn khi cho con bú

Cách tốt nhất để ngăn ngừa vết cắn trong tương lai là xác định nguyên nhân.‌

Kiểm tra chốt ngậm. Khi bé ngậm và bú đúng cách, khả năng bé cắn sẽ ít hơn. Với chốt ngậm tốt, lưỡi của bé sẽ che phủ răng hoặc nướu dưới. Điều này có nghĩa là nếu bé cắn, lưỡi của bé cũng sẽ bị cắn. Chốt ngậm tốt là một biện pháp ngăn chặn tự nhiên đối với hành vi cắn.

Một khớp ngậm tốt đòi hỏi phải ở tư thế thoải mái, không bị cong cổ của bé. Bạn có thể phải thử nghiệm nhiều tư thế và gối cho con bú khác nhau để có được tư thế phù hợp với bạn và bé. Khi đã ở tư thế thoải mái, hãy hướng núm vú của bạn về phía vòm miệng của bé. Đảm bảo rằng ít nhất 3 hoặc 4 cm mô vú của bạn nằm trong miệng bé khi bé bắt đầu bú.

Hãy nghĩ về dòng sữa của bạn.  Bé có thể cắn nếu sữa chảy quá nhanh hoặc không chảy đủ nhanh. Nếu bạn bị căng tức, hãy vắt một ít sữa vào bình trước khi cho bé bú. Nếu lượng sữa của bạn ít, hãy thử massage mô vú để sữa chảy ra. Đổi bên khi bạn cảm thấy sữa đã chảy ra từ một bên vú.

Thay đổi tư thế nếu bé bị cảm lạnh.  Nếu bé bị cảm lạnh, hãy thử cho bé bú ở tư thế thẳng đứng hơn. Điều này có thể giúp bé thở dễ hơn và giảm nguy cơ bị cắn.

Ngừng cho con bú ngay khi bé có dấu hiệu no.  Trẻ thường cắn khi no, vì vậy hãy chú ý đến bé và quan sát các dấu hiệu. Trẻ no thường sẽ ngừng bú. Bạn có thể nhận thấy một số căng thẳng ở hàm hoặc các dấu hiệu đặc biệt khác. Khi bạn nhận thấy một trong những dấu hiệu no đó, hãy nhanh chóng nhưng nhẹ nhàng dùng ngón tay phá vỡ núm vú.

Giữ cho bé bận rộn.  Trẻ lớn hơn có thể cắn nếu bé buồn chán hoặc muốn bạn chú ý. Nếu bạn nghĩ đây là trường hợp, bạn có thể duy trì hoạt động với bé trong khi cho bú bằng cách nói chuyện, hát và giao tiếp bằng mắt.

Sử dụng đồ gặm nướu.  Khi trẻ mọc răng, chúng sẽ nhai bất cứ thứ gì. Điều quan trọng là chúng phải biết rằng vú không phải là lựa chọn cho thời kỳ mọc răng nên hãy chuẩn bị sẵn nhiều đồ gặm nướu an toàn.

Áp dụng quy tắc "không cắn" cho bình sữa.  Nếu bạn cho bé bú bình, hãy đảm bảo bé không bao giờ được phép cắn hoặc nhai núm vú của bình sữa. Bạn không muốn bé liên tưởng việc cắn với việc bú sữa mẹ hoặc bất cứ thứ gì trông giống núm vú.

Chăm sóc vết cắn khi cho con bú

Nếu núm vú của bạn bị tổn thương do bị cắn, điều này có thể khiến các lần cho con bú sau này rất đau đớn. Để giảm đau và bảo vệ núm vú, bạn có thể thử:

• Kem bôi núm vú, chẳng hạn như lanolin tinh khiết
• Túi chườm lạnh
• Cho con bú ở bên không bị cắn trước—con bạn thường bú mạnh nhất vào đầu mỗi lần bú
• Thuốc giảm đau an toàn cho phụ nữ cho con bú, chẳng hạn như ibuprofen
• Sử dụng máy hút sữa để duy trì nguồn sữa trong khi bạn hồi phục

Cắn thường là vấn đề tạm thời và trẻ sơ sinh sẽ nhanh chóng học cách dừng lại. Nếu cắn tiếp tục, hãy yêu cầu bác sĩ của bé giới thiệu bạn đến một chuyên gia tư vấn về cho con bú . Một chuyên gia tư vấn về cho con bú có thể giúp bạn tìm ra các chiến lược để tiếp tục cho con bú lâu nhất có thể theo ý muốn của bạn và bé.

Khi nào nên cân nhắc tìm kiếm sự giúp đỡ

Nếu bạn vẫn bị đau hoặc nhức sau khi thử nhiều phương pháp cho con bú và chăm sóc tại nhà khác nhau, bạn có thể muốn liên hệ với nữ hộ sinh hoặc chuyên gia tư vấn về cho con bú. Họ có thể giúp bạn xác định xem cơn đau của bạn là do ngậm ti không đúng cách hay do nguyên nhân khác. Nếu nguyên nhân là do ngậm ti không đúng cách, họ có thể chỉ cho bạn các tư thế hoặc cách khác nhau để giúp bé ngậm ti đúng cách.

Tìm kiếm sự chăm sóc có thể giúp bạn tìm ra nguyên nhân gây đau để bạn có thể khắc phục và quay lại với việc cho con bú khỏe mạnh, không đau đớn.

NGUỒN:

Penn Medicine: “Hướng dẫn chăm sóc khi cho con bú.”

Healthy WA: “Chăm sóc núm vú khi cho con bú.”

La Leche League International: “Cho con bú khi núm vú bị đau”, “Cắn”.

UnityPoint Health: “Tôi phải làm gì khi núm vú bị đau?”

Bệnh viện cộng đồng Monterey Peninsula: “Chăm sóc vú và núm vú”.

Dịch vụ Y tế Quốc gia: “Đầu vú bị đau hoặc nứt khi cho con bú.”

Phòng khám Cleveland: “Bảo vệ núm vú”, “Nứt núm vú”, “Viêm vú”.

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh: “Những điều cần lưu ý khi cho con bú”, “Kết quả: Tỷ lệ cho con bú”.

Bác sĩ gia đình người Mỹ : “Nuôi con bằng sữa mẹ: Những câu hỏi thường gặp và câu trả lời.”

Hiệp hội nuôi con bằng sữa mẹ Úc: “Cắn”.

Cơ sở dữ liệu về thuốc và cho con bú tại NIH (LactMed): “Ibuprofen.”

Phòng khám Mayo: “Lời khuyên cho con bú: Những điều bà mẹ mới cần biết”, “Sức khỏe của trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi”, “Ăn dặm: Lời khuyên dành cho các bà mẹ đang cho con bú”.

Stanford Medicine: “Bắt đầu: Vị trí và chốt.”‌

Harvard Health Publishing: “Tại sao chúng ta không nên lên án việc nuôi con bằng sữa công thức.”

Viện Sức khỏe và Phát triển Trẻ em Quốc gia: “Hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh”, “Những lợi ích của việc cho con bú là gì?” “Những khuyến nghị về việc cho con bú là gì?”

Đại học Helsinki: “Nuôi con bằng sữa mẹ giúp bảo vệ trẻ sơ sinh khỏi vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh.”

Tổ chức Y tế Thế giới: “Cho con bú hoàn toàn trong sáu tháng là tốt nhất cho trẻ sơ sinh ở mọi nơi.”