Thai ngoài tử cung xảy ra khi trứng đã thụ tinh làm tổ bên ngoài tử cung. Chúng cũng được gọi là "thai ngoài tử cung" vì hầu hết chúng xảy ra ở ống dẫn trứng. Cho dù có vấn đề với trứng hay ống dẫn trứng, trứng vẫn bị kẹt trên hành trình đến tử cung.
Thai kỳ không thể tồn tại bên ngoài tử cung, vì vậy tất cả các trường hợp thai ngoài tử cung đều phải chấm dứt. Trước đây, khoảng 90% phụ nữ mang thai ngoài tử cung phải phẫu thuật. Ngày nay, số ca phẫu thuật đã thấp hơn nhiều và nhiều trường hợp thai ngoài tử cung được điều trị bằng thuốc ngăn ngừa thai tiến triển.
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh mang thai ngoài tử cung, cách bác sĩ điều trị sẽ tùy thuộc vào mức độ tiến triển của thai kỳ, vị trí phôi thai và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
Thuốc
Thai ngoài tử cung sớm có thể được kiểm soát bằng thuốc. Nếu bạn có nồng độ hCG thấp -- một loại hormone mà cơ thể bạn tạo ra khi bạn mang thai và không có tổn thương nào ở ống dẫn trứng -- bác sĩ có thể tiêm cho bạn một loại thuốc gọi là methotrexate ( Trexall ).
Methotrexate ngăn chặn các tế bào phát triển và cho phép cơ thể bạn hấp thụ thai nhi.
Nhưng thuốc này có một số tác dụng phụ, như buồn nôn , nôn , chóng mặt , tiêu chảy và viêm miệng ( loét miệng và môi). Và hầu hết phụ nữ đều bị đau bụng vài ngày sau khi tiêm.
Phụ nữ thường phải nằm viện để tiêm một loạt methotrexate. Bây giờ đây là thủ thuật ngoại trú, nhưng bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ nồng độ hCG của bạn trong vài tuần sau đó để đảm bảo nồng độ trở về mức 0.
Một mũi tiêm có thể có tác dụng, nhưng nếu số lượng không giảm như mong đợi, bạn có thể phải tiêm thêm.
Ca phẫu thuật
Nếu liệu pháp methotrexate không hiệu quả, phẫu thuật là bước tiếp theo. Đây cũng là lựa chọn duy nhất cho những phụ nữ có nồng độ hCG cao, các triệu chứng nghiêm trọng và ống dẫn trứng bị vỡ hoặc tổn thương.
Bạn có thể phải phẫu thuật nội soi, bao gồm một vết cắt rất nhỏ và một camera nhỏ. Các bác sĩ phẫu thuật thích sử dụng phương pháp này hơn là phẫu thuật với vết cắt lớn hơn. Nhưng đôi khi điều đó không thể thực hiện được, đặc biệt nếu đó là một ca phẫu thuật khẩn cấp. Nếu ống dẫn trứng của bạn bị vỡ hoặc bị tổn thương nghiêm trọng, các bác sĩ phẫu thuật có thể phải cắt bỏ ống dẫn trứng của bạn. Đôi khi, ống dẫn trứng có thể được giữ lại nếu tổn thương ở mức tối thiểu. Sau phẫu thuật, bác sĩ sẽ theo dõi nồng độ hCG của bạn để đảm bảo rằng chúng đang giảm xuống và thai nhi đã được loại bỏ đúng cách. Một số phụ nữ cũng cần tiêm methotrexate để mọi thứ trở lại bình thường.
NGUỒN:
Phòng khám Mayo. “Điều trị thai ngoài tử cung và thuốc.”
Hiệp hội mang thai Hoa Kỳ. “Thai ngoài tử cung.”
Medscape. “Điều trị và quản lý thai ngoài tử cung.”
Hội đồng Sản phụ khoa Hoa Kỳ. “Thai ngoài tử cung.”
Tiếp theo Trong Thai ngoài tử cung