Sảy thai là tình trạng mất thai trước tuần thứ 20.
Sảy thai là chuyện thường gặp. Nhưng rất khó để biết chính xác tần suất xảy ra vì nhiều khi xảy ra trước khi bạn thậm chí còn chưa trễ kinh hoặc biết mình đang mang thai. Khoảng 10%-20% số ca mang thai được phát hiện sẽ kết thúc bằng sảy thai. Nhưng các nhà nghiên cứu ước tính tỷ lệ chung gần 40%.
Tỷ lệ sảy thai theo tuần
Hơn 80% trường hợp sảy thai xảy ra trong vòng 3 tháng đầu của thai kỳ .
Một nghiên cứu cho thấy sau tuần thứ 5, nguy cơ sảy thai nói chung của bạn là khoảng 1/5. Từ tuần thứ 8 đến tuần thứ 13, tỷ lệ sảy thai giảm xuống còn 2%-4%. Sau tuần thứ 14, nguy cơ của bạn là 1% hoặc thấp hơn.
Việc mất thai sau tuần thứ 20 được gọi là thai chết lưu.
Đôi khi sảy thai không gây ra triệu chứng. Tuy nhiên, bạn có thể có:
Nếu bạn có những triệu chứng này, hãy liên hệ với bác sĩ ngay. Họ sẽ cho bạn biết nên đến phòng khám hay đến phòng cấp cứu.
Hầu hết các trường hợp sảy thai xảy ra khi phôi thai hoặc thai nhi có vấn đề di truyền gây tử vong. Thông thường, những vấn đề này không liên quan đến người mẹ. Đôi khi, trứng đã thụ tinh được cấy vào tử cung của bạn nhưng ngừng phát triển. Đó được gọi là thai kỳ không phôi thai hoặc trứng hỏng. Nó cũng dẫn đến sảy thai.
Các vấn đề khác có thể làm tăng nguy cơ bao gồm:
Bạn có nguy cơ sảy thai cao hơn nếu bạn:
Suy yếu cổ tử cung
Sảy thai đôi khi xảy ra khi cổ tử cung của bạn yếu . Các bác sĩ gọi đây là tình trạng suy cổ tử cung. Điều này có nghĩa là cổ tử cung không thể giữ được thai nhi. Loại sảy thai này thường xảy ra trong tam cá nguyệt thứ hai .
Thông thường có ít triệu chứng trước khi sảy thai do suy cổ tử cung. Bạn có thể cảm thấy áp lực đột ngột, nước ối có thể vỡ và mô từ em bé và nhau thai có thể rời khỏi cơ thể bạn mà không gây nhiều đau đớn. Các bác sĩ thường điều trị tình trạng cổ tử cung suy yếu bằng cách khâu "vòng tròn" trong lần mang thai tiếp theo, thường là vào khoảng tuần thứ 12. Mũi khâu giữ cổ tử cung của bạn đóng lại cho đến khi bác sĩ tháo nó ra vào khoảng thời gian sinh nở. Nếu bạn chưa bao giờ bị sảy thai nhưng bác sĩ phát hiện bạn bị suy cổ tử cung, họ có thể khâu thêm mũi khâu để ngăn ngừa sảy thai.
Có nhiều loại sảy thai khác nhau, bao gồm:
Sự khác biệt giữa sảy thai và thai chết lưu là gì?
Cả hai đều là mất thai, nhưng sự khác biệt nằm ở thời điểm. Các bác sĩ ở Hoa Kỳ coi đó là sảy thai nếu xảy ra trong 20 tuần đầu tiên và thai chết lưu sau 20 tuần. Ở Anh, ranh giới phân chia là 24 tuần, trong khi Tổ chức Y tế Thế giới coi là 22 tuần.
Sự khác biệt giữa sảy thai và phá thai là gì?
Theo thuật ngữ khoa học, bất kỳ thai kỳ nào kết thúc trước khi em bé có thể tự sống sót đều là phá thai. Phá thai tự nhiên thường được gọi là sảy thai. Phá thai gây ra là điều mà hầu hết mọi người nghĩ đến khi nghe từ này -- việc chấm dứt thai kỳ có chủ đích bằng một thủ thuật y tế hoặc thuốc.
Nhiều bác sĩ chỉ sử dụng thuật ngữ sảy thai để ám chỉ tình trạng sẩy thai.
Để kiểm tra xem bạn có bị sảy thai hay không, bác sĩ sẽ thực hiện:
Cách xác nhận sảy thai tại nhà
Nếu bạn đang có các triệu chứng sảy thai như chảy máu và chuột rút, hoặc bạn đã ngừng cảm thấy các triệu chứng mang thai như ốm nghén hoặc đau ngực, bạn có thể thử dùng que thử thai tại nhà. Nếu kết quả âm tính, đó là dấu hiệu tốt cho thấy bạn đã sảy thai. Nhưng hormone thai kỳ không biến mất khỏi cơ thể bạn ngay lập tức, vì vậy kết quả xét nghiệm dương tính không nhất thiết có nghĩa là mọi thứ đều ổn. Bạn nên đến gặp bác sĩ để xác nhận tình trạng thai kỳ của mình.
Nếu quá trình sảy thai hoàn tất và tử cung của bạn trống rỗng, có thể bạn sẽ không cần điều trị thêm.
Đôi khi, không phải tất cả các mô đều ra ngoài. Nếu điều đó xảy ra, bác sĩ có thể khuyên bạn nên đợi một hoặc hai tuần để chúng tự ra ngoài một cách tự nhiên. Hoặc họ có thể thực hiện thủ thuật nong và nạo (D&C). Họ sẽ nong cổ tử cung của bạn và nhẹ nhàng loại bỏ bất kỳ mô nào còn sót lại. Ngoài ra còn có các loại thuốc bạn có thể dùng để khiến bất kỳ mô nào còn sót lại trong tử cung của bạn rời khỏi cơ thể bạn.
Nếu thai nhi đã chết trong tử cung vào giai đoạn cuối thai kỳ , bác sĩ sẽ kích thích chuyển dạ và sinh con .
Khi máu ngừng chảy, bạn có thể trở lại các hoạt động bình thường. Nếu cổ tử cung của bạn tự giãn ra nhưng bạn vẫn mang thai, bạn có thể mắc tình trạng được gọi là cổ tử cung yếu. Bác sĩ có thể thực hiện một thủ thuật gọi là khâu vòng để đóng cổ tử cung.
Nếu nhóm máu của bạn là Rh âm tính, bác sĩ có thể cung cấp cho bạn một sản phẩm máu gọi là globulin miễn dịch Rh (RhoGAM). Điều này ngăn ngừa bạn phát triển các kháng thể có thể gây hại cho em bé hoặc bất kỳ lần mang thai nào trong tương lai.
Bạn có thể được xét nghiệm máu, xét nghiệm di truyền hoặc dùng thuốc nếu bạn đã bị sảy thai hai lần trở lên liên tiếp (sẩy thai tái phát). Để chẩn đoán tình trạng này, bác sĩ có thể sử dụng các xét nghiệm như:
Nếu bạn đã sảy thai hai lần liên tiếp, hãy sử dụng biện pháp tránh thai và trao đổi với bác sĩ về các xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân.
Phương pháp điều trị 'sảy thai liên tiếp'
Có một số cách bác sĩ có thể giúp bạn có thai kỳ thành công khi bạn bị sảy thai liên tiếp, tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng này. Chúng bao gồm:
Khoảng một nửa thời gian, bác sĩ không thể tìm ra nguyên nhân. Trong trường hợp đó, họ có thể đề xuất tăng cường sức khỏe tổng thể của bạn và thực hành tự chăm sóc, chẳng hạn như giảm căng thẳng và nhận hỗ trợ hoặc liệu pháp tâm lý. Ngay cả khi họ không tìm ra nguyên nhân, cơ hội sinh con của bạn vẫn cao. Hai trong số ba người đã bị sảy thai tái phát vẫn có thai kỳ thành công vào lần tiếp theo.
Chảy máu và khó chịu nhẹ là những triệu chứng thường gặp sau khi sảy thai. Nếu bạn bị chảy máu nhiều kèm theo sốt, ớn lạnh hoặc đau , hãy liên hệ với bác sĩ ngay. Đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng.
Bên cạnh những ảnh hưởng về mặt thể chất, bạn cũng có thể cảm thấy nhiều cảm xúc khác nhau, từ buồn bã và tội lỗi đến đau buồn và lo lắng về những lần mang thai trong tương lai. Những gì bạn cảm thấy là bình thường. Hãy để bản thân đau buồn.
Nếu bạn có thể, hãy nói chuyện với những người ủng hộ bạn trong cuộc sống, chẳng hạn như đối tác, bạn bè hoặc thành viên gia đình. Bạn cũng có thể nói chuyện với một cố vấn sức khỏe tâm thần chuyên nghiệp . Các nhóm hỗ trợ mất thai cũng có thể là một nguồn lực có giá trị đối với bạn và đối tác của bạn. Hãy hỏi bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin về các nguồn lực này. Và hãy nhớ rằng mọi người đều hồi phục ở tốc độ khác nhau và theo những cách khác nhau.
Bạn có thể mang thai sau khi sảy thai. Ít nhất 80% phụ nữ đã từng sảy thai vẫn có thai kỳ và sinh nở bình thường. Sảy thai không có nghĩa là bạn có vấn đề về khả năng sinh sản. Mặt khác, khoảng 1%-2% phụ nữ có thể bị sảy thai nhiều lần. Một số nhà nghiên cứu tin rằng điều này liên quan đến phản ứng tự miễn dịch.
Thảo luận về thời điểm mang thai tiếp theo với bác sĩ. Một số chuyên gia cho rằng bạn nên đợi một khoảng thời gian nhất định (từ một chu kỳ kinh nguyệt đến 3 tháng) trước khi thử lại. Nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng không có lợi ích y tế nào khi chờ đợi.
Dành thời gian để chữa lành cả về thể chất lẫn tinh thần sau khi sảy thai là điều quan trọng. Trên hết, đừng tự trách mình. Có dịch vụ tư vấn giúp bạn vượt qua mất mát.
Hầu hết các trường hợp sảy thai xảy ra do có vấn đề với thai kỳ. Bạn không thể ngăn ngừa chúng. Nếu bác sĩ của bạn làm xét nghiệm và phát hiện ra vấn đề, có thể có các phương án điều trị.
Nếu bạn bị bệnh, việc điều trị có thể cải thiện cơ hội mang thai thành công. Một bước bạn có thể thực hiện là khỏe mạnh nhất có thể trước khi cố gắng sinh con:
Mặc dù đây không phải là phương pháp phổ biến, bác sĩ có thể đề nghị điều trị bằng progesterone để ngăn ngừa sảy thai lần nữa. Progesterone là một loại hormone giúp phôi thai bám vào và hỗ trợ thai kỳ sớm trong tử cung của bạn.
Sảy thai là tình trạng mất thai trước 20 tuần. Tình trạng này xảy ra ở 10%-20% số ca mang thai được xác nhận và nhiều trường hợp hơn nữa trước khi một người biết mình mang thai. Phần lớn những người bị sảy thai đều có một đứa con khỏe mạnh. Đây có thể là một trải nghiệm tàn khốc về mặt cảm xúc, vì vậy hãy dành thời gian để đau buồn và tìm kiếm sự hỗ trợ nếu bạn cần.
Làm sao tôi biết mình đang bị sảy thai?
Hầu hết những người bị sẩy thai sẽ bị chảy máu âm đạo và đau bụng hoặc chuột rút. Bạn có thể thải mô từ âm đạo. Nhưng những triệu chứng này không phải lúc nào cũng có nghĩa là bạn đang bị sẩy thai. Và đôi khi, bạn có thể không có triệu chứng nào cả. Bác sĩ có thể xác nhận bằng siêu âm hoặc xét nghiệm máu.
Sảy thai sẽ kéo dài bao lâu?
Sảy thai có thể kéo dài từ vài giờ đến vài tuần. Tùy thuộc vào thời gian mang thai, loại sảy thai bạn mắc phải và cách điều trị. Bạn có thể bị chảy máu nhẹ trong tối đa 2 tuần sau khi sảy thai.
NGUỒN:
March of Dimes: “Sảy thai”.
Bác sĩ gia đình người Mỹ: “Mất thai sớm”.
Phòng khám Mayo: “Sảy thai”, “Trứng hỏng: Nguyên nhân nào gây ra tình trạng này?”
Stanford Children's Health: “Đối phó với sảy thai”.
Hiệp hội Sảy thai: “Cảm xúc của bạn sau khi sảy thai.”
Tommy: “Ngăn ngừa sảy thai.”
FamilyDoctor.org: “Chảy máu trong giai đoạn đầu mang thai.”
Phòng khám Cleveland: “Sảy thai”, “Thai kỳ do hóa chất”.
KidsHealth: “Sảy thai.”
Sổ tay Merck: “Sảy thai”.
StatPearls: “Mất thai sớm (Sảy thai tự nhiên)”, “Mất thai liên tiếp”.
Tạp chí dịch tễ học Hoa Kỳ: “Nguy cơ sảy thai ở phụ nữ da đen và phụ nữ da trắng trong một nghiên cứu đoàn hệ triển vọng tại Hoa Kỳ. ”
Viện Quốc gia về Sức khỏe Trẻ em và Phát triển Con người: “Mất thai (Trước 20 tuần mang thai).”
Học viện Sản phụ khoa Hoa Kỳ: “Mất thai sớm”, “Sảy thai liên tiếp”.
Tạp chí Sản phụ khoa Hoa Kỳ: “Mức độ gonadotropin màng đệm ở người sau khi sảy thai tự nhiên trong tam cá nguyệt đầu tiên.”
Tạp chí Khoa học Sinh sản của Con người: “ Quản lý dựa trên bằng chứng về tình trạng sảy thai liên tiếp”.
Bệnh viện Brigham and Women: “Sảy thai liên tiếp”.
Sản phụ khoa: “ Cố gắng thụ thai sau khi sảy thai sớm: Đánh giá thời gian các cặp đôi nên chờ đợi”.
Bộ Y tế và Chăm sóc Người cao tuổi của Chính phủ Úc: “Điều gì thực sự xảy ra trong quá trình sảy thai.”
Tiếp theo Trong Biến chứng khi mang thai
Tìm hiểu những điều bạn cần biết về nước vô trùng được tiêm để chế ngự cơn đau lưng khi chuyển dạ. Đây là phương pháp an toàn, tự nhiên để kiểm soát cơn đau khi sinh nở.
Bạn có thể ăn uống trong khi chuyển dạ không? Khám phá ưu và nhược điểm cũng như những gì bác sĩ nói về điều này.
Những điều cần biết về ghế và ghế sinh: lịch sử, cách sử dụng và nhiều thông tin khác.
Rượu có thể gây chuyển dạ không? Tìm hiểu những điều bạn cần biết về việc uống rượu để gây chuyển dạ, cách gây chuyển dạ đúng cách và nhiều thông tin khác.
Tìm hiểu những điều bạn cần biết về thai kỳ và sức khỏe tâm thần. Tìm hiểu xem thai kỳ có ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần hay ngược lại không.
Nếu bạn bị trĩ sau khi sinh, bạn có thể lo lắng. Tìm hiểu về nguyên nhân, cách xử lý và nhiều thông tin khác.
Dây rốn bám màng là khi dây rốn của em bé không bám vào nhau thai theo cách thông thường. Tìm hiểu thêm về loại dây rốn này.
Mang thai, chuyển dạ và cho con bú có thể gây đau - từ sưng chân đến rách tầng sinh môn đến đau núm vú. WebMD cung cấp các mẹo để giảm đau nhức.
Bóng đậu phộng là một loại bóng được thiết kế đặc biệt để sử dụng trong quá trình chuyển dạ. Tìm hiểu về cách bóng đậu phộng có thể đẩy nhanh quá trình chuyển dạ của bạn ngay hôm nay.
Phải làm gì để có thai sau khi bạn ngừng sử dụng biện pháp tránh thai? Sau đây là những gì bạn có thể mong đợi dựa trên phương pháp bạn đã sử dụng.
