Trẻ song sinh dính liền là trẻ song sinh dính liền với nhau về mặt thể chất. Đây là tình trạng rất hiếm gặp và đi kèm với nhiều biến chứng trong quá trình mang thai, sinh nở và sau khi em bé chào đời.
Họ đôi khi được gọi là cặp song sinh Xiêm để ám chỉ đến cặp song sinh dính liền nổi tiếng đến từ Thái Lan (trước đây là Xiêm) tên là Chang và Eng Bunker. Họ là những nghệ sĩ biểu diễn với một triển lãm lưu động ở Châu Âu và Châu Mỹ vào những năm 1800.
Y học hiện đại cho phép một số cặp song sinh dính liền có thể được phẫu thuật tách rời. Những cặp khác vẫn gắn kết trong suốt cuộc đời. Hầu hết các cặp song sinh dính liền cần được chăm sóc y tế trong suốt quãng đời còn lại để giúp quản lý sức khỏe lâu dài của họ.
Nguyên nhân nào khiến trẻ sinh đôi dính liền?
Cặp song sinh dính liền là cặp song sinh đơn hợp tử, có nghĩa là chúng bắt đầu là một trứng đã thụ tinh phân chia thành hai phôi. Thông thường, khi một quả trứng phân chia, những đứa trẻ được sinh ra là cặp song sinh giống hệt nhau . Trong những trường hợp rất hiếm, sự tách biệt của phôi không hoàn toàn. Các nhà khoa học không chắc chắn điều đó xảy ra như thế nào. Họ nghĩ rằng trứng không bao giờ tách hoàn toàn, hoặc chúng gắn lại ngay sau khi tách.
Trẻ sinh đôi dính liền rất hiếm. Các bác sĩ ước tính rằng chỉ có 1 trong 200.000 ca sinh sống là trẻ sinh đôi dính liền. Hơn một nửa số ca sinh đôi dính liền dẫn đến sảy thai hoặc thai chết lưu. Nhiều trẻ sinh đôi dính liền tử vong ngay sau khi sinh.
Điều gì xảy ra nếu tôi mang thai đôi dính liền?
Bác sĩ thường phát hiện cặp song sinh dính liền khi xem siêu âm trong tam cá nguyệt đầu tiên hoặc thứ hai của thai kỳ. Nếu điều đó xảy ra, bác sĩ sẽ đề nghị xét nghiệm theo dõi để tìm hiểu thêm về cơ thể của cặp song sinh và các cơ quan mà chúng có thể chia sẻ.
Bác sĩ sẽ tư vấn cho cha mẹ tương lai về những gì mong đợi trong thai kỳ và khi sinh nở. Trong một số trường hợp, tình trạng của cặp song sinh không tương thích với cuộc sống. Khi điều đó xảy ra, cha mẹ sẽ cần quyết định cách tiếp tục mang thai. Bác sĩ có thể thảo luận các lựa chọn của bạn với bạn và cung cấp dịch vụ chăm sóc tốt nhất cho gia đình bạn.
Hầu hết các cặp song sinh dính liền cần phải sinh mổ hoặc sinh mổ lấy thai. Một đội ngũ y tế chuyên khoa sẽ túc trực để chăm sóc các em ngay sau khi sinh.
Có nhiều loại song sinh dính liền khác nhau không?
Không phải tất cả các cặp song sinh dính liền đều được gắn kết theo cùng một cách. Cơ thể của họ có thể được kết nối ở các khu vực khác nhau:
- Ngực (thoracopagus). Hai đứa trẻ song sinh đối mặt với nhau và được kết nối ở vùng lồng ngực. Chúng thường có chung một trái tim và cũng có thể có chung một lá gan. Chúng có xu hướng có bốn tay và bốn chân.
- Bụng (omphalopagus hoặc xiphopagus). Các cặp song sinh đối mặt với nhau và được kết nối bên dưới xương ức. Chúng có thể chia sẻ gan, đường mật và đường tiêu hóa trên. Chúng thường có bốn tay và bốn chân.
- Lưng dưới (pygopagus). Các cặp song sinh nằm lưng vào nhau và có thể chia sẻ cơ quan sinh dục, đường tiết niệu, đường tiêu hóa dưới và xương và dây thần kinh của phần thân dưới. Chúng có thể có hai hoặc ba chân, mặc dù điều này không phổ biến.
- Xương chậu (ischiopagus). Các cặp song sinh được kết nối ở xương chậu và có thể hoặc không đối diện với nhau. Chúng có thể chia sẻ gan và đường mật, một phần của đường tiêu hóa trên và toàn bộ đường tiêu hóa dưới, và hệ thống sinh dục và tiết niệu. Chúng có thể có hai hoặc ba chân.
- Đầu (craniopagus). Cặp song sinh được kết nối ở đỉnh hộp sọ. Não của chúng thường được kết nối, mặc dù không phải lúc nào cũng vậy.
Có thể tách được cặp song sinh dính liền không?
Không phải tất cả các cặp song sinh dính liền đều là ứng cử viên tốt cho phẫu thuật tách rời. Đối với những cặp song sinh có chung các cơ quan quan trọng như tim, phẫu thuật không phải là một lựa chọn. Các bác sĩ thường đợi từ ba tháng đến một năm sau khi cặp song sinh dính liền chào đời để quyết định về việc tách rời. Điều này là để cho cặp song sinh có thời gian phát triển đủ khỏe mạnh để phẫu thuật và dành thời gian để hiểu cơ thể của cặp song sinh trước khi phẫu thuật.
Trong một số trường hợp, cặp song sinh dính liền cần phẫu thuật tách khẩn cấp. Nếu một trong hai bé tử vong hoặc gặp vấn đề y tế đe dọa tính mạng, ca phẫu thuật có thể cứu sống bé còn lại.
Phẫu thuật tách rời theo yêu cầu là một thủ thuật rất phức tạp. Các gia đình có thể cần phải đi lại để tìm một bệnh viện có thể thực hiện ca phẫu thuật. Tùy thuộc vào những gì cặp song sinh cần sau ca phẫu thuật, họ thậm chí có thể phải di chuyển để ở gần nhóm y tế của cặp song sinh. Trẻ em sẽ cần được chăm sóc theo dõi chuyên khoa, bao gồm vật lý trị liệu và vật lý trị liệu .
Một số cặp song sinh dính liền không trải qua phẫu thuật tách rời và phát triển đến tuổi trưởng thành vẫn dính liền. Những cặp song sinh dính liền có thể cần chỗ ở và phương tiện đi lại khi lớn lên. Một số cặp tiếp tục sống cuộc sống độc lập và có sự nghiệp và mối quan hệ.
NGUỒN:
Brittanica: "Chang và Eng."
Bệnh viện nhi Philadelphia: "Cặp song sinh dính liền".
Giải phẫu lâm sàng: "Song sinh dính liền: Từ khi thụ thai đến khi tách ra, một bản tóm tắt."
Bệnh viện nhi Seattle: "Cặp song sinh dính liền".