Suy nhau thai là gì?

• Nguyên nhân
• Triệu chứng
• Biến chứng
• Chẩn đoán
• Sự quản lý
• Phần kết luận

Đôi khi nhau thai không phát triển như bình thường hoặc có thể bị tổn thương. Kết quả có thể là tình trạng nghiêm trọng được gọi là suy nhau thai (còn được gọi là suy tử cung nhau thai, suy thai nhi nhau thai hoặc rối loạn chức năng nhau thai).

Khi nhau thai bị tổn thương, tổn thương này có thể làm giảm lượng máu lưu thông giữa bạn và nhau thai. Lưu lượng máu thấp này có nghĩa là ít chất dinh dưỡng hơn cho em bé của bạn. Điều này có thể làm chậm sự phát triển của em bé trong tử cung.

Nguyên nhân

Có nhiều lý do khiến nhau thai không thể hoạt động tốt. Bao gồm:

• Bệnh tiểu đường
• Lạm dụng ma túy (cocaine, hút thuốc lá, amphetamine)
• Sinh con muộn
• Các bệnh về tim và máu như huyết áp cao
• Các tình trạng bệnh lý có thể gây ra cục

Thiếu nhau thai cũng có thể xảy ra nếu có vấn đề phát triển với nhau thai. Một số vấn đề này bao gồm.

• Không giữ được tử cung như mong muốn
• Một nhau thai nhỏ
• Nhau thai có hình dạng không đúng
• Chảy máu

Triệu chứng

Thiếu nhau thai rất khó phát hiện, đặc biệt là đối với những phụ nữ mang thai lần đầu. Thường có ít hoặc không có triệu chứng .

Nếu bạn là một bà mẹ đang mang thai đứa con thứ hai hoặc thứ ba, bạn có thể nhận thấy bụng của mình không to bằng lần mang thai trước. Bạn cũng có thể nhận thấy rằng con bạn ít chuyển động hơn.

Biến chứng

Thiếu nhau thai có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến em bé. Tình trạng này dẫn đến suy hô hấp và mức oxy ở em bé thấp đến mức nguy hiểm . Điều này có thể làm chậm sự phát triển của em bé, gây chuyển dạ sớm hoặc tử vong hoàn toàn cho em bé.

Tình trạng thiếu nhau thai cũng khiến trẻ em gặp phải nhiều vấn đề sức khỏe như:

• Thiếu máu
• Đường huyết thấp mãn tính
• Số lượng tiểu cầu trong máu thấp
• Thiếu oxy chảy đến não
• Các vấn đề về nhận thức trong thời thơ ấu

Chẩn đoán

Khi bạn đến gặp bác sĩ hoặc bác sĩ sản khoa, họ có thể thực hiện một số xét nghiệm như:

• Xét nghiệm máu, cho phép bác sĩ xác định mức alpha-fetoprotein (AFP) của em bé (một loại protein trong gan của em bé)
• Siêu âm cho phép bác sĩ quan sát nhau thai, ước tính kích thước và đo chiều dài của thai nhi.
• NST (xét nghiệm không gây căng thẳng cho thai nhi), một xét nghiệm liên quan đến việc theo dõi tốc độ đập tim của em bé. 

Nếu bạn đã mang thai hơn sáu tháng, bác sĩ có thể đo kích thước bụng của bạn để xác định xem em bé có phát triển bình thường hay không.

Phát hiện nhanh chóng bất kỳ vấn đề nào ở nhau thai sẽ cải thiện cơ hội cho em bé của bạn. Luôn tham khảo ý kiến ​​chuyên gia khi bạn nghi ngờ có điều gì đó không ổn với em bé của bạn. 

Sự quản lý

Bác sĩ hoặc bác sĩ sản khoa của bạn có thể chọn hoãn điều trị nếu bạn đã mang thai dưới sáu tháng và kết quả khám cho thấy em bé không gặp nguy hiểm. Bạn có thể phải làm các xét nghiệm thường quy để đảm bảo em bé vẫn phát triển khỏe mạnh .

Nếu thai kỳ của bạn đã qua tuần thứ ba mươi bảy hoặc em bé của bạn đang gặp nguy hiểm, bác sĩ có thể sẽ gây chuyển dạ. Nếu không thể gây chuyển dạ bằng thuốc, bạn có thể phải sinh mổ .

Hiện tại vẫn chưa có phương pháp điều trị hiệu quả nào cho tình trạng suy nhau thai, nhưng việc điều trị các tình trạng khác có thể xảy ra, chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao có thể giúp ích cho sự phát triển của thai nhi.

Sau khi bác sĩ chẩn đoán suy nhau thai, họ có thể theo dõi tình trạng tăng huyết áp của bạn. Họ có thể yêu cầu bạn nghỉ ngơi trên giường hoặc giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa. Bác sĩ hoặc bác sĩ chuyên khoa có thể đề nghị tiêm một số loại steroid có thể giúp đẩy nhanh quá trình phát triển phổi của em bé. Điều này có thể làm tăng cơ hội sống sót của em bé nếu bạn sinh non.

Bạn có thể được kê đơn thuốc aspirin liều thấp và bổ sung vitamin. Nếu thai kỳ của bạn đã đến giai đoạn khả thi, phương pháp điều trị tốt nhất có thể là gây chuyển dạ.

Phần kết luận

Cách tốt nhất để kiểm soát tình trạng thiếu nhau thai là phát hiện sớm. Tránh lạm dụng ma túy, uống rượu và hút thuốc. Đảm bảo bạn được chăm sóc trước khi sinh tốt và tham khảo ý kiến ​​bác sĩ sản khoa nếu bạn nghĩ có điều gì không ổn.

NGUỒN :

Wardinger, J., Ambati, S. Suy nhau thai , StatPearls Publishing, 2021

MedlinePlus: “Thiếu hụt nhau thai.”

Thư viện Y khoa Quốc gia: “Sự phát triển và chức năng của nhau thai người bình thường.”

Đại học Florida: “Thiếu nhau thai”.