Nhiều bà mẹ dùng thuốc cho sức khỏe thể chất và tinh thần của họ trong khi mang thai và cho con bú . Nhưng điều quan trọng cần nhớ là chỉ vì một loại thuốc được chấp thuận sử dụng trong thời kỳ mang thai không có nghĩa là nó an toàn khi sử dụng trong thời kỳ cho con bú. Điều này là do thuốc đi vào hệ thống của em bé theo cách khác nhau thông qua sữa mẹ so với khi mang thai.
Về thuốc điều trị ADHD
Thuốc điều trị ADHD thường được kê đơn cho trẻ em và người lớn bị chứng mất tập trung và hiếu động thái quá. Các lựa chọn thuốc điều trị ADHD được chia thành hai loại:
- Thuốc kích thích – Đây là loại thuốc điều trị ADHD được sử dụng rộng rãi nhất vì chúng thường mang lại hiệu quả tuyệt vời.
- Thuốc không kích thích – Những loại thuốc này mới hơn và được sử dụng lần đầu tiên vào năm 2003. Mặc dù không hiệu quả bằng thuốc kích thích, nhưng tác dụng của chúng có thể kéo dài tới 24 giờ.
Liều lượng được kê đơn của bạn phụ thuộc vào độ tuổi, chiều cao/cân nặng và nhu cầu về thể chất hoặc tinh thần của bạn. Bạn cũng có thể dùng viên nang giải phóng tức thời hoặc viên nang giải phóng kéo dài tùy thuộc vào loại nào mang lại kết quả tốt nhất cho nhu cầu của bạn.
Thuốc và cho con bú
Điều quan trọng cần nhớ là tất cả các chất, bao gồm vitamin, chất bổ sung và thuốc, đều đi vào sữa mẹ . Khi trẻ mới sinh, hệ tiêu hóa của trẻ vẫn chưa có khả năng chuyển hóa thuốc và đào thải chúng ra khỏi cơ thể.
Theo các nghiên cứu về việc sử dụng các loại thuốc và dược phẩm khác nhau trong thai kỳ, phản ứng có hại chủ yếu xảy ra ở trẻ sơ sinh dưới hai tháng tuổi. Chúng hiếm khi xảy ra ở trẻ sơ sinh trên sáu tháng tuổi.
Vì lý do này, trẻ sơ sinh dễ bị tác dụng phụ của thuốc đi qua sữa mẹ hơn . Khi trẻ khỏe hơn, cơ thể trẻ có khả năng lọc bỏ những thứ không cần thiết. Vì lý do này, bác sĩ có thể khuyên bạn nên giảm liều hoặc ngừng dùng thuốc trong một khoảng thời gian nhất định khi con bạn mới chào đời.
Khuyến cáo về liều dùng thuốc
Cũng như với tất cả các loại thuốc, bác sĩ sẽ phải cân nhắc đến sức khỏe tổng thể của bạn cũng như sức khỏe của trẻ sơ sinh. Trước khi bắt đầu hoặc tiếp tục dùng bất kỳ loại thuốc nào, hãy trao đổi với bác sĩ về vấn đề này. Nhìn chung, thuốc điều trị ADHD được chấp thuận cho việc cho con bú miễn là bạn không vượt quá liều khuyến cáo { Trung tâm Sức khỏe Tâm thần Phụ nữ của Bệnh viện Đa khoa Massachusetts: “Có an toàn khi dùng Thuốc điều trị ADHD trong khi cho con bú không?” }:
- Methylphenidate – 15 đến 80 mg
- Amphetamine – 20 đến 35 mg
Nếu có thể, hãy duy trì ở mức thấp hơn liều khuyến cáo. Hãy nhớ rằng việc trở thành một bà mẹ hoặc thêm một đứa con nữa vào gia đình sẽ ảnh hưởng đến bạn cả về thể chất lẫn tinh thần. Bạn có thể phải quyết định xem có nên cho con uống sữa công thức và tiếp tục dùng thuốc hay không. Sức khỏe của bạn cũng quan trọng như sức khỏe của con bạn.
Lên kế hoạch khi bạn uống thuốc
Bạn có thể sắp xếp thời gian uống thuốc vào thời điểm bạn cho con bú. Khi bạn uống viên nang giải phóng tức thời, nồng độ chất kích thích trong máu của bạn đạt đỉnh trong vòng 1-2 giờ và sau đó giảm dần.
Nếu bạn uống viên thuốc giải phóng kéo dài, nồng độ chất kích thích trong máu của bạn sẽ tăng dần và duy trì ổn định trong 6-8 giờ trước khi bắt đầu giảm.
Trong các xét nghiệm được thực hiện trên sữa mẹ, lượng thuốc điều trị ADHD tìm thấy trong sữa mẹ tỷ lệ thuận với nồng độ thuốc trong máu của người mẹ.
Những cân nhắc khác về thuốc điều trị ADHD
Bạn muốn biết thêm về ADHD? Thật bình thường khi có những lúc bạn cảm thấy mất tập trung, khó chú ý hoặc cảm thấy năng động hơn bình thường. Tuy nhiên, nhiều người mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý gặp phải các cơn thường xuyên hơn và thường dữ dội hơn.
Những người có triệu chứng mất tập trung có thể:
- Bỏ qua những chi tiết có vẻ bất cẩn
- Gặp khó khăn trong việc duy trì nhiệm vụ trong thời gian dài
- Có vẻ như không tham gia vào các cuộc trò chuyện
- Dễ bị lạc hướng hoặc mất tập trung
- Không thể làm nhiều việc cùng lúc
- Thường xuyên mất đồ
Những người có triệu chứng tăng động và bốc đồng có thể:
- Bồn chồn và ngọ nguậy hoặc luôn luôn di chuyển
- Cảm thấy cần phải đứng dậy và di chuyển xung quanh
- Nói nhiều và hay ngắt lời trong khi trò chuyện
Tại sao phải dùng thuốc ADHD? Trong khi một số phụ nữ dùng thuốc ADHD để điều trị các triệu chứng ADHD, thì có những lý do khác khiến thuốc ADHD được kê đơn cho người lớn . Nhiều loại thuốc kích thích ADHD có tác dụng khuếch đại tác dụng của thuốc chống trầm cảm. Những lần khác, thuốc được kê đơn cho bệnh nhân mắc chứng ngủ rũ.
Nguồn:
Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ
CDC : “Sử dụng thuốc theo toa.”
Trung tâm Sức khỏe Tâm thần Phụ nữ MGH
Viện Sức khỏe Tâm thần ”Quốc gia