Xét nghiệm sàng lọc tam cá nguyệt đầu tiên (Độ mờ da gáy và xét nghiệm máu)

• Ai sẽ được xét nghiệm?
• Bài kiểm tra làm gì
• Bài kiểm tra được thực hiện như thế nào
• Những điều cần biết về kết quả xét nghiệm
• Tần suất xét nghiệm được thực hiện trong thời gian mang thai của bạn
• Tên gọi khác của bài kiểm tra này
• Các bài kiểm tra tương tự như thế này

Ai sẽ được xét nghiệm?

Xét nghiệm sàng lọc tam cá nguyệt đầu tiên là xét nghiệm an toàn, tùy chọn cho tất cả phụ nữ mang thai . Đây là cách kiểm tra nguy cơ mắc một số dị tật bẩm sinh của bé, chẳng hạn như hội chứng Down, hội chứng Edward (trisomy 18), trisomy 13 và nhiều bất thường nhiễm sắc thể khác, cũng như các vấn đề về tim .

Phụ nữ mang thai đôi có thể ít có khả năng được sàng lọc toàn bộ tam cá nguyệt đầu tiên. Kết quả không chính xác như khi mang thai đơn.

Bài kiểm tra làm gì

Việc sàng lọc bao gồm hai bước. Xét nghiệm máu kiểm tra nồng độ của hai chất -- protein huyết tương liên quan đến thai kỳ-A (PAPP-A) và gonadotropin màng đệm ở người. Một siêu âm đặc biệt , được gọi là sàng lọc độ mờ da gáy, đo phần sau cổ của em bé. Đôi khi, xét nghiệm độ mờ da gáy có thể bổ sung thêm các dấu hiệu siêu âm, chẳng hạn như đo xương mũi của em bé.

Kết quả kết hợp của xét nghiệm máu và siêu âm giúp bạn biết được nguy cơ của em bé. Tuy nhiên, đó không phải là chẩn đoán. Hầu hết phụ nữ có kết quả sàng lọc bất thường trong tam cá nguyệt đầu tiên đều có con khỏe mạnh.

Bạn có thể lựa chọn xét nghiệm này hay không. Một số phụ nữ muốn xét nghiệm để họ có thể chuẩn bị. Những người khác thì không. Họ có thể quyết định rằng việc biết kết quả sẽ không thay đổi được điều gì. Hoặc họ cảm thấy rằng xét nghiệm có thể dẫn đến căng thẳng không cần thiết và xét nghiệm xâm lấn. Tuy nhiên, việc biết được những rủi ro có thể xảy ra sẽ cho phép theo dõi nhiều hơn trong suốt thai kỳ của bạn cũng như cung cấp cho bạn các lựa chọn sinh nở (bệnh viện đặc biệt, khả năng tiếp cận bác sĩ phẫu thuật nhi khoa).

Bài kiểm tra được thực hiện như thế nào

Xét nghiệm sàng lọc tam cá nguyệt đầu tiên sẽ không gây hại cho bạn hoặc em bé của bạn. Một kỹ thuật viên sẽ lấy mẫu máu nhanh từ cánh tay hoặc đầu ngón tay của bạn. Xét nghiệm độ mờ da gáy là siêu âm bình thường. Bạn sẽ nằm ngửa trong khi một kỹ thuật viên giữ đầu dò trên bụng bạn. Sẽ mất khoảng 20 đến 40 phút.

Những điều cần biết về kết quả xét nghiệm

Bạn sẽ có kết quả trong vài ngày. Nếu kết quả bình thường, em bé của bạn có nguy cơ thấp mắc các dị tật bẩm sinh này. Nếu chúng bất thường, bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm khác để loại trừ các vấn đề. Các xét nghiệm này có thể bao gồm siêu âm hoặc các thủ thuật xâm lấn, như CVS hoặc chọc ối .

Đừng lo lắng nếu kết quả của bạn bất thường. Hãy nhớ: Xét nghiệm này không thể chẩn đoán dị tật bẩm sinh. Nó chỉ cho biết liệu em bé của bạn có nguy cơ cao hơn mức trung bình hay không.

Đôi khi kết quả xét nghiệm của bạn được kết hợp với xét nghiệm sàng lọc tam cá nguyệt thứ hai. Trong trường hợp đó, bạn có thể không nhận được kết quả xét nghiệm cho đến tam cá nguyệt thứ hai . Hoặc bạn có thể nhận được kết quả, sau đó nhận được kết quả kết hợp sau lần xét nghiệm thứ hai.

Tần suất xét nghiệm được thực hiện trong thời gian mang thai của bạn

Bạn sẽ được xét nghiệm tam cá nguyệt đầu tiên một lần vào khoảng tuần thứ 11 đến tuần thứ 13.

Tên gọi khác của bài kiểm tra này

Xét nghiệm Nuchal, sàng lọc tích hợp

Các bài kiểm tra tương tự như thế này

Ba màn hình, bốn màn hình, MSAFP, sàng lọc tuần tự

NGUỒN:

ACOG: Sàng lọc dị tật bẩm sinh.

Sổ tay sản phụ khoa Johns Hopkins , ấn bản lần thứ 4. Lippincott Williams & Williams, 2010.

Pagana KD, Pagana TJ. Tài liệu tham khảo về xét nghiệm chẩn đoán và phòng thí nghiệm của Mosby , ấn bản lần thứ 10. Mosby: 2010.

Tiến sĩ Y khoa James D. Goldberg, giám đốc y khoa, San Francisco Perinatal Associates, San Francisco.