Astereognosis là gì?

• Chẩn đoán lập thể là gì?
• Astereognosis là gì?
• Nguyên nhân gây ra chứng mất nhận thức về mặt tinh thể là gì?
• Làm thế nào để kiểm tra chứng Astereognosis?
• Cách điều trị chứng mất nhận thức về mặt tinh thể
• Những rủi ro của chứng mất nhận thức về mặt tinh thể là gì?
• Triển vọng

Sự thiếu hụt khả năng nhận biết vật thể bằng cách chạm được gọi là chứng không nhận biết vật thể. Nó thường xảy ra sau khi bạn bị khối u não hoặc đột quỵ gây tổn thương não. 

Chẩn đoán lập thể là gì?

Stereognosis là khả năng nhận dạng các vật thể bằng cách chạm mà không cần nhìn thấy chúng. Nó cũng được gọi là nhận thức xúc giác . Thông thường, não của bạn lưu trữ thông tin về các vật thể mà bạn nhìn thấy và sử dụng và bạn sử dụng bộ nhớ đã lưu trữ này để nhận dạng các vật thể bằng các giác quan khác, chẳng hạn như chạm. Ví dụ, nếu bạn cho tay vào túi đầy tiền xu, kẹp giấy và chìa khóa, bạn có thể cảm nhận xung quanh, nhận ra chìa khóa nhà của mình trong hỗn hợp và rút nó ra mà không cần nhìn thấy nó. 

Có hai loại chẩn đoán hình ảnh khác nhau: chẩn đoán hình ảnh bằng tay và chẩn đoán hình ảnh bằng miệng.

Nhận dạng lập thể thủ công. Loại nhận dạng lập thể này là khả năng nhận dạng các vật thể bằng tay. Bạn sử dụng xúc giác để cảm nhận đường đi và nhận dạng các vật thể mà không cần dựa vào thị giác. Một số ví dụ về điều này là: 

• Tìm lỗ khoét tay áo trong áo len của bạn
• Lấy chìa khóa từ dưới đáy túi của bạn
• Cài nút cổ áo sau gáy 

Định vị bằng miệng.  Loại định vị này là khả năng nhận biết các vật thể và hình dạng của chúng bên trong miệng mà không cần sự trợ giúp của thị giác. Bạn chủ yếu sử dụng khả năng này để hỗ trợ việc nhai và nuốt. Ví dụ, định vị giúp bạn nhận biết khi nào một cục thức ăn nhai trong miệng đủ nhỏ để nuốt an toàn.  

Astereognosis là gì?

Astereognosis là một vấn đề về nhận dạng khiến bạn gặp khó khăn trong việc xác định các vật thể bằng cách cầm chúng khi nhắm mắt hoặc không nhìn thấy chúng. Đôi khi nó còn được gọi là chứng mất nhận thức xúc giác hoặc chứng mất nhận thức cảm giác. Có hai loại chính của chứng mất nhận thức xúc giác:

Mất nhận thức bản thể nguyên phát.  Loại mất nhận thức bản thể nguyên phát là khi bạn không thể nhận ra các đặc điểm vật lý của một vật thể, chẳng hạn như hình dạng, kết cấu hoặc kích thước của vật thể đó. 

Nhận thức phi vật thể thứ cấp. Trong loại này, giác quan xúc giác của bạn có thể hoạt động tốt, vì vậy bạn có thể cảm nhận được một vật thể lớn như thế nào hoặc liệu nó có thô hay mịn. Nhưng bạn không thể nhận ra vật thể đó là gì. Bạn có thể cảm nhận được kích thước và kết cấu của hình dạng, nhưng bạn không thể khớp thông tin được lưu trữ trong não của bạn với vật thể. 

Nguyên nhân gây ra chứng mất nhận thức về mặt tinh thể là gì?

Astereognosis xảy ra khi bạn bị tổn thương hoặc suy yếu hệ thần kinh và não. Thông thường, cơ thể bạn xử lý và diễn giải cảm ứng thông qua hai bước chính. Đầu tiên, các dây thần kinh và đường dẫn cảm giác của bạn gửi thông tin về cảm ứng từ cơ thể đến não. Sau đó, thùy đỉnh của bạn kết hợp và diễn giải thông tin và đặt tên cho vật thể.  

Nhiều bộ phận của não và hệ thần kinh của bạn có liên quan đến cảm giác xúc giác. Điều này có nghĩa là chứng mất nhận thức về mặt không gian có thể xảy ra nếu bạn bị tổn thương bất kỳ bộ phận nào sau đây: 

• Thùy đỉnh
• Thần kinh
• Tủy sống
• Thân não
• Đồi thị 

Tổn thương ở những bộ phận này của cơ thể thường xảy ra do khối u hoặc mất nguồn cung cấp máu gây tổn thương, phá vỡ mô não hoặc chấn thương. Các tình trạng gây ra chứng mất nhận thức về mặt không gian bao gồm:

• Đột quỵ 
• Bệnh ung thư
• Khối u thân não
• Bệnh đa xơ cứng, khi hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các dây thần kinh và gây ra các vấn đề với các thông điệp được gửi giữa não và cơ thể
• Liệt não , khi não của bạn không thể gửi thông điệp đến các cơ của bạn
• Chấn thương đầu, như gãy xương sọ khiến hộp sọ bị lõm
• Bệnh Alzheimer
• Bệnh mất trí

Làm thế nào để kiểm tra chứng Astereognosis?

Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ kiểm tra chứng astereognosis sau khi bạn bị thương ở não . Đây có thể là một phần trong một loạt các xét nghiệm giúp bác sĩ hiểu chính xác mức độ tổn thương ảnh hưởng đến các kỹ năng của bạn như thế nào. 

Nhận dạng vật thể xúc giác.  Bài kiểm tra phổ biến nhất được gọi là bài kiểm tra nhận dạng vật thể xúc giác, hay TOR. Trong bài kiểm tra này, bạn nhắm mắt lại và bác sĩ đặt các vật thể ngẫu nhiên như bút hoặc kẹp giấy vào tay bạn trong 30 giây. Họ yêu cầu bạn xác định vật thể và sau đó lặp lại quá trình này một vài lần. Sau đó, họ đánh giá phản ứng của bạn là 2 cho bình thường, 1 cho một số khiếm khuyết hoặc 0 cho mất hoàn toàn. 

Đánh giá cảm giác Nottingham. Bác sĩ của bạn có thể thực hiện xét nghiệm TOR như một phần của đánh giá cảm giác Nottingham. Trong quá trình đánh giá này, bác sĩ sẽ ấn các vật thể vào cơ thể bạn để xem bạn có thể cảm thấy chạm nhẹ, châm chích và áp lực không. Họ cũng sẽ di chuyển một số chi của bạn xung quanh để xem bạn có thể cảm nhận được chuyển động không.

Những xét nghiệm này sẽ cho bác sĩ biết liệu bạn có thể cảm nhận được xúc giác, diễn giải được cảm giác đó và nhận ra các vật thể và hình dạng hay không. 

Chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Bác sĩ có thể yêu cầu bạn thực hiện các xét nghiệm này sớm để giúp tìm và chẩn đoán vấn đề tiềm ẩn. Khi đã biết được tình trạng, bác sĩ có thể sử dụng chụp cắt lớp vi tính để tìm chính xác vị trí tổn thương để có thể lập kế hoạch phục hồi cho bạn.

Cách điều trị chứng mất nhận thức về mặt tinh thể

Việc điều trị chứng astereognosis bao gồm điều trị nguyên nhân cơ bản trước. Bác sĩ có thể cho bạn thuốc huyết áp và thuốc làm loãng máu hoặc loại bỏ cục máu đông khỏi động mạch và ngăn ngừa đột quỵ . Họ có thể thực hiện phẫu thuật cắt bỏ huyết khối để loại bỏ cục máu đông.

Nếu bạn có khối u, họ có thể sử dụng hóa trị, phẫu thuật hoặc xạ trị. 

Sau khi họ điều trị nguyên nhân cơ bản, bạn cũng sẽ trải qua quá trình phục hồi chức năng để giúp bạn lấy lại các kỹ năng cảm giác của mình. Liệu pháp này có thể bao gồm việc khám phá và học lại các kết cấu, hình dạng, kích thước, trọng lượng và đồ vật khác nhau. Bạn thường cần thực hành một số bài tập này ở nhà để giúp bạn học.

Những rủi ro của chứng mất nhận thức về mặt tinh thể là gì?

Mất khả năng nhận dạng đồ vật có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn . Bạn sử dụng những kỹ năng này cho nhiều nhiệm vụ, điều này có thể khiến các hoạt động hàng ngày trở nên khó khăn. Bạn có thể vụng về hoặc gặp khó khăn khi di chuyển khi cầm đồ vật. Ví dụ, bạn có thể biết một đồ vật đang ở trong tay mình, nhưng bạn có thể gặp khó khăn khi biết đó là gì, điều này có thể làm nhiễu loạn chuyển động của bàn tay bạn. 

Tê và vụng về ở tay là tình trạng thường gặp ở người mắc chứng mất nhận thức vị trí. Những người mắc bệnh Alzheimer và chứng mất nhận thức vị trí cũng có vấn đề về trí nhớ và suy nghĩ ngày càng trầm trọng hơn. 

Triển vọng

Astereognosis thường gặp sau đột quỵ, khối u não hoặc chấn thương não và cần thời gian để phục hồi . Có thể mất nhiều ngày hoặc nhiều tháng, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Phương pháp điều trị chính là tập trung vào nguyên nhân cơ bản, nhưng liệu pháp khám phá và học lại hình dạng, kích thước và đồ vật có thể giúp ích. Nếu bạn nghĩ mình bị astereognosis, hãy nói chuyện với bác sĩ. 

NGUỒN:

Hertfordshire Community NHS Trust: “Giải thích về kỹ năng mặc quần áo.”

BỆNH VIỆN Y KHOA JOHNS HOPKINS: “Chấn thương đầu”, “Bệnh đa xơ cứng (MS)”.

Tạp chí của Hiệp hội chứng khó nuốt Hàn Quốc : “Đặc điểm của chẩn đoán hình ảnh qua miệng”.

Sức khỏe trẻ em Nemours: “Bại não (CP).”

Reed, C., Ziat, M.  Mô-đun tham khảo về khoa học thần kinh và tâm lý sinh học hành vi , Elsevier, 2018.

Schermann, T., Tadi, P.  StatPearls , “Nhận dạng âm thanh nổi,” Nhà xuất bản StatPearls, 2021. 

Đại học Nottingham: “Đánh giá cảm quan Nottingham”.

Unnithan, A., Emmady, P.  StatPearls , “Astereognosis,” Nhà xuất bản StatPearls, 2021.