Bệnh não: Các loại và triệu chứng

• Bệnh não là gì?
• Bệnh não: Nhiễm trùng
• Bệnh não: Động kinh
• Bệnh não: Chấn thương
• Bệnh não: Khối u, khối u và tăng áp lực
• Bệnh não: Tình trạng mạch máu (mạch máu)
• Bệnh não: Tình trạng tự miễn dịch
• Bệnh não: Tình trạng thoái hóa thần kinh
• Những điều cần biết

Bệnh não là gì?

Não của bạn là một cơ quan chuyên biệt cao chứa tới 86 tỷ tế bào thần kinh. Não có thể xử lý thông tin nhanh tới 350 dặm một giờ. Nhưng nhiều tình trạng, bao gồm nhiễm trùng, chấn thương, đột quỵ , co giật và khối u, có thể ảnh hưởng đến sức khỏe não và cách não hoạt động. Sau đây là tổng quan về các triệu chứng cần chú ý.

Bệnh não: Nhiễm trùng

Đôi khi, vi khuẩn có thể xâm nhập vào não và lây nhiễm mô não. Các bệnh về não do nhiễm trùng bao gồm:

Viêm màng não. Tình trạng này có thể do vi-rút, chẳng hạn như quai bị, hoặc vi khuẩn xâm nhập vào não qua đường máu. Một loại ký sinh trùng hoặc nấm cũng có thể là nguyên nhân. Viêm màng não làm viêm lớp lót xung quanh não hoặc tủy sống. Cứng cổ, đau đầu , sốt và lú lẫn là những triệu chứng phổ biến.

Viêm não . Muỗi và ve đều có thể lây truyền vi-rút gây ra loại viêm não này, mặc dù còn nhiều nguyên nhân khác nữa. Các triệu chứng viêm não sớm bao gồm sốt, đau nhức cơ, đau khớp, mệt mỏi và đau đầu, nhưng một số người cũng có thể cảm thấy bối rối hoặc có biểu hiện thay đổi tính cách.

Nếu viêm màng não và viêm não xảy ra cùng lúc, bạn sẽ mắc phải tình trạng gọi là viêm não màng não.

Áp xe não. Có khả năng có một túi nhiễm trùng bên trong mô não của bạn. Nếu vậy, bạn có thể cần phẫu thuật khẩn cấp để cẩn thận dẫn lưu mủ ra khỏi khu vực đó. Nếu không, nó có thể ngăn không cho đủ máu chảy đến não hoặc khiến khu vực đó sưng lên. Các dấu hiệu của áp xe não bao gồm yếu ở một bên cơ thể, khó di chuyển hoặc nói, thay đổi thị lực, cứng cổ hoặc lưng, cũng như đau đầu.

Bệnh não: Động kinh

Các tế bào não của bạn giao tiếp với nhau thông qua các xung điện nhỏ, nhanh. Nếu có điều gì đó cản trở quá trình này, bạn có thể bị co giật. 

Bệnh não phổ biến nhất gây ra co giật là động kinh . Khoảng 1,2% người dân ở Hoa Kỳ mắc tình trạng này. Động kinh đôi khi di truyền trong gia đình, nhưng nhiễm trùng não, đột quỵ và chấn thương đầu cũng có thể gây ra tình trạng này.

Nếu bạn bị động kinh, bạn có thể có nhiều triệu chứng khác nhau. Một số triệu chứng rất nhẹ, chẳng hạn như nhìn chằm chằm vào khoảng không. Một số khác thì nghiêm trọng, chẳng hạn như các cử động giật cục không kiểm soát được hoặc mất ý thức (ngất xỉu). Chúng có thể khiến bạn có nguy cơ làm hại bản thân hoặc người khác.

Các phương pháp điều trị động kinh như dùng thuốc, phẫu thuật, sử dụng thiết bị y tế và thậm chí là chế độ ăn uống có thể giúp bạn thoát khỏi cơn động kinh.

Bệnh não: Chấn thương

Chấn thương đầu là một cách khác để nói rằng bạn đã bị thương nghiêm trọng ở đầu. Nó bao gồm các tình trạng sau:

Chấn động não. Loại chấn thương não này giống như vết bầm tím trên não của bạn. Nó có thể gây ra sự thay đổi ngắn hạn trong cách não của bạn hoạt động. Bạn không cần phải chơi thể thao và bị đánh vào đầu để bị chấn động não, mặc dù đó là nguyên nhân phổ biến. Bạn cũng có thể bị chấn động não do tai nạn xe hơi hoặc ngã.

Đôi khi, các triệu chứng chấn động não bắt đầu ngay lập tức. Nhưng chúng cũng có thể xuất hiện sau đó vài ngày.

Hầu hết những người bị chấn động não đều bị đau đầu dữ dội. Các dấu hiệu khác bao gồm:

• Cảm thấy choáng váng
• Rắc rối với sự cân bằng
• Thay đổi thị lực
• Tiếng ù tai (ù tai)
• Mệt mỏi 
• Thay đổi giấc ngủ (mất ngủ hoặc khó giữ tỉnh táo)
• Cảm thấy chán nản
• Sương mù não
• Vấn đề về trí nhớ
• Cảm thấy khó tập trung
• Đang cố gắng theo dõi những gì người khác đang nói

Trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ bị chấn động não có thể:

• Có vẻ rất cầu kỳ 
• Nôn mửa
• Nhìn chằm chằm vào không gian
• Từ chối cho con bú hoặc ăn
• Cảm thấy khó khăn để giữ tỉnh táo

Nếu con bạn bị đập đầu, điều quan trọng là phải gọi cho bác sĩ ngay lập tức.

Chấn thương sọ não (TBI). Chấn động não là một loại TBI. Nhưng não của bạn cũng có thể bị thương vì những lý do khác — ví dụ như do đạn bắn hoặc vụ nổ. TBI nhẹ thường gây ra các triệu chứng ngắn hạn. TBI nghiêm trọng hơn có thể dẫn đến tổn thương não lâu dài hoặc vĩnh viễn. Các triệu chứng TBI có thể bao gồm:

• Một cơn đau đầu không thể biến mất
• Cảm thấy buồn nôn
• Đồng tử giãn ra (phần tối của mắt bạn trông to hơn bình thường)
• Dịch tiết trong suốt từ tai hoặc mũi của bạn
• Tê ngón tay hoặc ngón chân
• Cảm thấy vụng về 
• Động kinh

Luôn luôn khôn ngoan khi đi khám bác sĩ sau chấn thương đầu. Họ có thể làm các xét nghiệm để hiểu rõ hơn về tình trạng của bạn và cách điều trị.

Bệnh não: Khối u, khối u và tăng áp lực

Loại rối loạn não này bao gồm:

Khối u não. Cho dù là ác tính (ung thư) hay lành tính (không phải ung thư), bất kỳ sự phát triển mô bất thường nào cũng có thể gây ra vấn đề vì nó gây áp lực lên mô não khỏe mạnh của bạn.

U nguyên bào thần kinh đệm : Một loại u não ác tính; u nguyên bào thần kinh đệm phát triển nhanh và có thể khó chữa khỏi.

Nhìn chung, các dấu hiệu của khối u não thường bao gồm:

• Đau đầu kéo dài hơn một vài ngày 
• Khó giữ thăng bằng
• Cảm thấy yếu ở một cánh tay hoặc chân
• Các vấn đề về thị lực (như nhìn đôi)
• Những thay đổi về tính cách của bạn (như trở nên nói nhiều hơn khi bạn thường rất im lặng hoặc ngược lại)
• Cảm thấy như bạn không suy nghĩ rõ ràng
• Các vấn đề về trí nhớ của bạn

Bệnh não úng thủy. Não của bạn phụ thuộc vào một lượng nhỏ dịch não tủy (não) để cung cấp chất dinh dưỡng và giúp loại bỏ chất thải. Nếu dịch não tủy ngừng chảy bình thường, não của bạn sẽ bắt đầu cảm thấy áp lực. Các triệu chứng bạn gặp phải sẽ phụ thuộc vào độ tuổi của bạn. Ví dụ, bạn có thể thấy một điểm phồng lên trên đỉnh đầu của trẻ sơ sinh hoặc đầu của trẻ có thể to hơn. Nếu bạn 60 tuổi trở lên, bạn có thể bắt đầu gặp vấn đề về thăng bằng và trí nhớ.

Não úng thủy áp lực bình thường. Đôi khi, sự gia tăng chất lỏng diễn ra chậm đến mức áp lực trong đầu bạn vẫn bình thường lúc đầu. Nhưng theo thời gian, mô não của bạn có thể bị nén. Kết quả là, bạn có thể gặp vấn đề với các chức năng hàng ngày, chẳng hạn như đi bộ.

U não giả (u não giả). Áp lực cũng có thể tăng bên trong hộp sọ của bạn mà không có nguyên nhân rõ ràng. (Mặc dù điều này có nhiều khả năng xảy ra nếu bạn có cân nặng cao hơn mức bác sĩ khuyến nghị.) Thay đổi thị lực, đau đầu , chóng mặt và buồn nôn là những triệu chứng phổ biến. Trong một số trường hợp, khối u não giả cũng có thể dẫn đến mất thị lực.

Bệnh não: Tình trạng mạch máu (mạch máu)

Máu cung cấp oxy cho não và giúp loại bỏ chất thải. Nếu các mạch máu và động mạch cung cấp máu này ngừng hoạt động tốt, các vấn đề có thể nhanh chóng phát sinh.

Các bệnh về não liên quan đến tình trạng mạch máu bao gồm:

Đột quỵ. Nếu lưu lượng máu và oxy đột nhiên không thể đến một vùng não của bạn, các tế bào ở đó có thể nhanh chóng bị tổn thương. Bộ phận cơ thể (như cánh tay hoặc chân) được vùng não đó kiểm soát có thể không còn hoạt động bình thường nữa. Đột quỵ có thể gây ra các triệu chứng như:

• Đau đầu dữ dội, đột ngột 
• Lú lẫn
• Nói lắp bắp
• Cảm thấy tê liệt hoặc không thể cử động một bên cơ thể
• Thay đổi thị lực ở một hoặc cả hai mắt
• Cảm thấy buồn nôn
• Nôn mửa
• Mất thăng bằng (chẳng hạn như khó đi lại)

Có hai loại đột quỵ.

• Bạn có thể bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ nếu cục máu đông đột nhiên hình thành trong động mạch hoặc vỡ ra và mắc kẹt trong một trong các mạch máu não, chặn dòng máu chảy đến khu vực đó.
• Đột quỵ xuất huyết xảy ra do chảy máu trong não. Điều này tạo ra tình trạng tắc nghẽn và áp lực lên mô não, cắt đứt lưu lượng máu khỏe mạnh.

Tai biến mạch máu não (CVA) là tên gọi khác của đột quỵ.

Đột quỵ thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA). Đôi khi, cục máu đông hoặc chất béo lắng đọng có thể làm giảm hoặc gián đoạn lưu lượng máu đến não trong một thời gian ngắn. Một số người gọi TIA là "đột quỵ nhỏ". Các triệu chứng tương tự như đột quỵ, nhưng chúng thường biến mất hoàn toàn (thường trong vòng 24 giờ) mà không gây tổn thương mô não.

Phình động mạch não. Đôi khi, một động mạch trong não của bạn có thể phát triển một vùng yếu, sưng lên như một quả bóng bay. Phình động mạch não vỡ gây ra đột quỵ do chảy máu.

Tụ máu dưới màng cứng. Tình trạng này có thể xảy ra sau chấn thương, chẳng hạn như bị đánh vào đầu. Chảy máu trên bề mặt não bắt đầu gây áp lực lên mô não. Bên cạnh các triệu chứng giống như đột quỵ, bạn cũng có thể bị mất trí nhớ hoặc thay đổi tính cách. Nếu trẻ sơ sinh bị tụ máu dưới màng cứng, đầu của trẻ thường sẽ sưng lên.

Tụ máu ngoài màng cứng.  Chảy máu có thể xảy ra giữa hộp sọ và lớp lót cứng (màng cứng) của não. Nếu vậy, thường là từ động mạch, thường là ngay sau chấn thương đầu. Lúc đầu, các triệu chứng của bạn có thể nhẹ nhưng có thể tiến triển nhanh và thậm chí có thể tử vong nếu không được điều trị. Tình trạng này cũng được gọi là tụ máu ngoài màng cứng.

Xuất huyết não. Thuật ngữ này mô tả tình trạng chảy máu ở bất kỳ vị trí nào trong mô não của bạn. 

Phù não. Điều này có nghĩa là mô não của bạn bị sưng. Điều đó có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm vi-rút, nhiễm trùng, say độ cao, ung thư não hoặc đột quỵ. Ngoài các triệu chứng giống đột quỵ, bạn cũng có thể gặp phải:

• Cổ cứng
• Huyết áp tăng đột ngột
• Khó thở
• Mất ý thức
• Động kinh

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào giống đột quỵ, bạn phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Bạn càng sớm được điều trị, bạn càng có nhiều cơ hội phục hồi.

Bệnh não: Tình trạng tự miễn dịch

Hệ thống miễn dịch của bạn được cho là bảo vệ bạn khỏi vi khuẩn có thể khiến bạn bị bệnh. Nhưng đôi khi, nó có thể bắt đầu tấn công bạn.

Các bệnh tự miễn dịch ở não bao gồm:

Viêm mạch hệ thần kinh trung ương (CNS). Các mạch máu ở bất kỳ nơi nào trong cơ thể bạn đều có thể bị viêm và sưng vì một số lý do. Nếu các mạch máu trong não hoặc cột sống của bạn bị ảnh hưởng, bạn bị viêm mạch hệ thần kinh trung ương. Nó có thể gây ra các triệu chứng như:

• Đau đầu dữ dội
• Mất trí nhớ
• Lú lẫn
• Thay đổi tính cách
• Đột quỵ hoặc đột quỵ nhỏ

Bệnh đa xơ cứng (MS). Nếu bạn mắc chứng rối loạn não này, hệ thống miễn dịch của bạn đang tấn công nhầm myelin, lớp vỏ ngoài bảo vệ các tế bào thần kinh của bạn. Điều này khiến não và các bộ phận còn lại của cơ thể khó "nói chuyện" với nhau một cách bình thường. Các triệu chứng của MS khác nhau ở mỗi người nhưng có thể bao gồm:

• Cảm giác ngứa ran
• Cảm thấy tê liệt hoặc yếu ở một cánh tay hoặc chân
• Cảm thấy không vững khi bạn đi bộ hoặc đi bộ khác so với trước đây
• Thay đổi thị lực (như nhìn đôi hoặc nhìn mờ)
• Các vấn đề về việc nhịn tiểu hoặc nhịn đại tiện
• Những thay đổi trong đời sống tình dục của bạn
• Nói lắp bắp khi nói chuyện

Bệnh não: Tình trạng thoái hóa thần kinh

Một số tình trạng gây tổn thương não và hệ thần kinh của bạn trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Chúng được gọi là rối loạn thoái hóa thần kinh và bao gồm:

Bệnh Parkinson. Các dây thần kinh ở vùng trung tâm não của bạn bắt đầu suy yếu dần, có thể gây ra các vấn đề về chuyển động và phối hợp của bạn. Các dấu hiệu ban đầu là run tay, cứng chân tay và thân mình, chuyển động chậm và tư thế không ổn định.

Bệnh Huntington. Rối loạn thần kinh di truyền này làm tổn thương các tế bào não của bạn. Mất trí nhớ và khó kiểm soát chuyển động (múa giật) là một số triệu chứng của bệnh. Các dấu hiệu ban đầu bao gồm thay đổi tâm trạng, trầm cảm và dễ bị kích thích.

Bệnh Pick (sa sút trí tuệ trán-thái dương). Nếu bạn mắc chứng rối loạn não này, các vùng lớn của dây thần kinh ở phía trước và hai bên não của bạn sẽ bị phá hủy theo thời gian do sự tích tụ của một loại protein bất thường. Thay đổi tính cách, hành động không phù hợp, khó nói, mất trí nhớ và khó suy nghĩ đều có thể là các triệu chứng. Bệnh Pick tiến triển liên tục, nghĩa là các triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn khi bạn mắc bệnh càng lâu.

Bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS). Còn được gọi là bệnh Lou Gehrig, tình trạng này phá hủy các dây thần kinh kiểm soát chức năng cơ của bạn. ALS tiến triển dần dần đến tình trạng tê liệt (không thể di chuyển) và không thể tự thở. Chức năng nhận thức (khả năng học tập hoặc giải quyết vấn đề) thường không bị ảnh hưởng.

Mất trí nhớ. Đây không phải là một căn bệnh mà là một nhóm các triệu chứng ảnh hưởng đến cách bạn suy nghĩ và ghi nhớ. Các triệu chứng của bạn sẽ phụ thuộc vào loại mất trí nhớ mà bạn mắc phải nhưng có thể bao gồm:

• Đang vật lộn để tìm những từ "đúng"
• Gặp khó khăn trong việc ghi nhớ mọi thứ
• Cảm thấy khó khăn khi thực hiện một nhiệm vụ có nhiều bước
• Khó khăn trong việc tổ chức hoặc lập kế hoạch trước
• Mất sự phối hợp
• Sự lo lắng
• Cảm thấy chán nản
• Nghi ngờ không có lý do
• Hành động theo cách không phù hợp hoặc không phù hợp với tính cách

Bệnh Alzheimer. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra chứng mất trí ở người cao tuổi. Sự tích tụ mô bất thường ở các vùng não -- thường được gọi là các đám rối và mảng bám -- được cho là góp phần gây ra căn bệnh này. Không thể nhớ các sự kiện gần đây hoặc nói chuyện với người khác thường là một dấu hiệu sớm.

Những điều cần biết

Nhiều bệnh khác nhau có thể gây tổn thương não và ảnh hưởng đến khả năng di chuyển, nói và suy nghĩ của bạn. Chẩn đoán sớm thường là chìa khóa cho cả quá trình điều trị và triển vọng của bạn. Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào khiến bạn lo lắng.

NGUỒN:

Goetz, C., Sách giáo khoa về thần kinh học lâm sàng, ấn bản lần thứ 3 , Saunders, 2007.

Goldman, L. Cecil Y học, Saunders Elsevier, 2008.

Phòng khám Mayo: "Viêm màng não", "Viêm não", "Co giật", "Động kinh", "Chấn thương sọ não", "Đột quỵ", "Xơ cứng rải rác", "Mất trí", "Bệnh Alzheimer", "Não úng thủy".

Phòng khám Cleveland: "Bệnh não", "Chấn động não", "Dấu hiệu cảnh báo thực sự của khối u não là gì", "Não úng thủy áp lực bình thường", "Tụ máu dưới màng cứng", "Phù não (sưng não)" "Bệnh tự miễn dịch", "Viêm mạch hệ thần kinh trung ương".

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: "Áp xe não".

Trường Y UNC: "Mạch máu của não."

Northwestern Medicine: "11 sự thật thú vị về bộ não của bạn."