Chấn động não: Triệu chứng và cách điều trị

• Chấn động não là gì?
• Nguyên nhân gây chấn động não 
• Triệu chứng chấn động
• Chấn động não ở trẻ em
• Chấn động não ở trẻ sơ sinh
• Chẩn đoán chấn động não
• Điều trị chấn động não
• Phục hồi chấn động 
• Biến chứng chấn động não
• Phòng ngừa chấn động não
• Những điều cần biết 
• Câu hỏi thường gặp về chấn động não

Chấn động não là gì?

Loại chấn thương sọ não phổ biến nhất và ít nghiêm trọng nhất được gọi là chấn động não. Từ này bắt nguồn từ tiếng Latin concutere , có nghĩa là "lắc dữ dội". Chấn động não thường do một cú đánh trực tiếp hoặc va chạm đột ngột vào đầu gây ra.

Theo CDC, từ năm 2001 đến năm 2009, ước tính có 173.285 người dưới 19 tuổi được điều trị tại phòng cấp cứu của bệnh viện do chấn động não liên quan đến các hoạt động thể thao và giải trí. Các nguyên nhân khác bao gồm tai nạn xe hơi và xe đạp, thương tích liên quan đến công việc, té ngã và đánh nhau.

Nguyên nhân gây chấn động não 

Não được tạo thành từ mô mềm. Não được đệm bằng dịch não tủy và được bao bọc trong lớp vỏ bảo vệ của hộp sọ. Khi bạn bị đánh hoặc va chạm vào đầu, tác động có thể làm não bạn bị giật . Đôi khi, nó thực sự khiến não di chuyển xung quanh trong đầu bạn. Chấn thương sọ não có thể gây bầm tím, tổn thương mạch máu và tổn thương dây thần kinh.

Kết quả là não của bạn không hoạt động như bình thường. Nếu bạn bị chấn động não, thị lực có thể bị rối loạn, bạn có thể mất thăng bằng hoặc bạn có thể bất tỉnh. Tóm lại, não bị nhầm lẫn.

Một số yếu tố làm tăng nguy cơ chấn động não, bao gồm:

• Ngã, đặc biệt là ở trẻ em và người lớn tuổi
• Chơi một môn thể thao đối kháng
• Thiếu thiết bị an toàn hoặc giám sát thích hợp cho các môn thể thao đối kháng 
• Tai nạn ô tô, xe máy, xe đạp và các tai nạn khác gây ra chấn thương ở đầu
• Bị đánh, bị đập bằng vật thể hoặc bị ngược đãi về thể xác khác
• Nghĩa vụ quân sự
• Một chấn động trước đó

Ngoài những cú đánh trực tiếp vào đầu, chấn động não có thể do vật lạ gây ra. Bạn có thể bị đánh bởi thứ gì đó như trong một trò chơi thể thao hoặc bị thương do va chạm mạnh hoặc chấn thương do nổ trong vùng chiến sự. 

Chấn động thể thao

Trong cả các môn thể thao tiếp xúc và không tiếp xúc, các vận động viên đều có nguy cơ bị chấn động não. Điều này đúng cho dù bạn chơi Little League hay chuyên nghiệp. Các triệu chứng của chấn động não khi chơi thể thao cũng giống như bất kỳ loại chấn động não nào khác. Nhưng việc đưa một vận động viên trở lại trò chơi quá sớm có thể nguy hiểm và dẫn đến nguy cơ chấn động não cao hơn. Nếu bạn bị chấn động não lần thứ hai, nó có thể khiến quá trình chữa lành trở nên khó khăn hơn nhiều và bạn có thể gặp phải những tác động lâu dài như đau đầu mãn tính hoặc khó khăn trong học tập. Hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi bạn quay lại chơi thể thao. 

Triệu chứng chấn động

Chấn động não có thể khó chẩn đoán. Mặc dù bạn có thể thấy vết cắt hoặc vết bầm tím trên đầu, nhưng bạn không thể nhìn thấy chấn động não. Các dấu hiệu của chấn động não có thể không xuất hiện trong nhiều ngày hoặc nhiều tuần sau khi bị thương. Một số triệu chứng chỉ kéo dài trong vài giây; những triệu chứng khác có thể kéo dài.

Chấn động não khá phổ biến. Một số ước tính cho biết cứ 21 giây lại có một ca chấn thương não nhẹ xảy ra ở Hoa Kỳ. Nhưng điều quan trọng là phải nhận biết các dấu hiệu của chấn động não để bạn có thể thực hiện các bước thích hợp để điều trị chấn thương.

Có một số triệu chứng phổ biến về thể chất, tinh thần và cảm xúc mà một người có thể biểu hiện sau chấn động não. Các dấu hiệu chấn thương sọ não bao gồm:

• Lú lẫn hoặc cảm thấy choáng váng
• Sự vụng về
• Nói lắp bắp
• Buồn nôn hoặc nôn
• Đau đầu
• Vấn đề về thăng bằng hoặc chóng mặt
• Tầm nhìn mờ
• Độ nhạy sáng
• Độ nhạy với tiếng ồn
• Sự chậm chạp
• Tiếng chuông trong tai
• Dễ cáu kỉnh hoặc những thay đổi về hành vi hoặc tính cách khác
• Khó tập trung
• Mất trí nhớ
• Mệt mỏi hoặc buồn ngủ
• Mất ý thức
• Sự hay quên như việc lặp lại chính mình   
• Trả lời chậm các câu hỏi
• Vấn đề về giấc ngủ
• Trầm cảm
• Các vấn đề về vị giác hoặc khứu giác

Chấn động não ở trẻ em

Vì đầu của trẻ lớn hơn so với phần còn lại của cơ thể nên trẻ nhỏ thường bị chấn động não. Khi trẻ bước vào tuổi vị thành niên, chúng tăng chiều cao và cân nặng nhanh chóng. Cả hai điều này khiến trẻ dễ bị tai nạn hơn người lớn.

Nếu trẻ có triệu chứng chấn động não, người lớn nên theo dõi trẻ trong 24 giờ đầu tiên. Không cho trẻ uống thuốc, bao gồm ibuprofen hoặc aspirin, vì có thể gây chảy máu, mà không trao đổi với bác sĩ trước. 

Điều quan trọng là phải theo dõi chặt chẽ những thay đổi về hành vi hoặc các dấu hiệu khác của chấn động não. Đặc biệt, trẻ nhỏ có thể không thể truyền đạt đầy đủ những gì chúng đang cảm thấy. Các triệu chứng của chấn động não ở trẻ em bao gồm: 

• Đau đầu
• Chóng mặt
• Vấn đề về cân bằng
• Đau bụng hoặc nôn mửa
• Mệt mỏi
• Nhạy cảm với ánh sáng hoặc tiếng ồn
• Mờ mịt tinh thần hoặc suy nghĩ chậm chạp
• Các vấn đề về trí nhớ, khả năng tập trung hoặc chú ý
• Cảm thấy cáu kỉnh, buồn bã, lo lắng hoặc xúc động hơn bình thường
• Vấn đề về giấc ngủ

Chấn động não ở trẻ sơ sinh

Các dấu hiệu chấn động não ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ mới biết đi có thể khó phát hiện hơn vì chúng không thể cho bạn biết điều gì đang xảy ra. Vì vậy, bạn sẽ phải hết sức cảnh giác. Các triệu chứng chấn động não ở trẻ mới biết đi và trẻ sơ sinh tương tự như ở trẻ em. Nhưng cũng cần lưu ý:

• Thay đổi thói quen ngủ hoặc ăn uống
• Không thể hiện sự quan tâm đến đồ chơi yêu thích của mình
• Sự không ổn định
• Nhìn chằm chằm một cách trống rỗng
• Nếu họ có thể nói, lời nói của họ sẽ bị nói lắp
• Mất ý thức
• Đặc biệt ở trẻ sơ sinh, khóc mà không được an ủi
• Cũng ở trẻ sơ sinh, không bú hoặc không ăn
• Cảm xúc cực độ
• Sự nhầm lẫn hoặc mất tập trung
• Không thể thực hiện các kỹ năng mới, chẳng hạn như tập đi vệ sinh 
• Vết bầm tím lớn hoặc vết sưng ở đầu ở những nơi khác ngoài trán 

Chẩn đoán chấn động não

Hầu hết những người bị chấn động não đều hồi phục hoàn toàn khi được điều trị thích hợp. Nhưng vì chấn động não có thể nghiêm trọng nên việc bảo vệ bản thân là rất quan trọng. 

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế . Chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể quyết định mức độ nghiêm trọng của chấn động não và liệu bạn có cần điều trị hay không.

Họ sẽ hỏi về cách chấn thương đầu xảy ra và thảo luận về các triệu chứng. Bác sĩ cũng có thể hỏi bạn những câu hỏi đơn giản như "Bạn sống ở đâu?", "Tên bạn là gì?" hoặc "Tổng thống là ai?" Bác sĩ hỏi những câu hỏi này để đánh giá khả năng ghi nhớ và tập trung.

Bác sĩ có thể kiểm tra khả năng phối hợp và phản xạ, cả hai đều là chức năng của hệ thần kinh trung ương. Họ cũng có thể yêu cầu chụp CT hoặc MRI để loại trừ chảy máu hoặc chấn thương não nghiêm trọng khác.

Các triệu chứng cấp cứu của chấn động não bao gồm:

• Yếu ở tay hoặc chân
• Trở nên rất nhợt nhạt trong hơn một giờ
• Thay đổi hành vi
• Dễ bị nhầm lẫn, chẳng hạn như không thể nhận ra địa điểm hoặc người
• Nói lắp bắp
• Các vấn đề về chức năng tinh thần 
• Sự vấp ngã hoặc vụng về
• Nôn mửa hoặc buồn nôn
• Đồng tử giãn ra
• Tiếng chuông trong tai không biến mất
• Co giật hoặc động kinh
• Chóng mặt không thể biến mất
• Không có cải thiện trong tình trạng của bạn 
• Bất tỉnh trong thời gian dài hơn 30 giây
• Đau đầu ngày càng tệ hơn
• Chất lỏng hoặc máu chảy ra từ mũi hoặc tai

Điều trị chấn động não

Nếu bạn không cần nhập viện, bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn làm theo. Chấn động não rất hiếm khi đòi hỏi phải nằm viện qua đêm và thông thường bạn có thể về nhà để nghỉ ngơi và hồi phục. Các chuyên gia khuyên bạn nên tái khám trong vòng 24 đến 72 giờ nếu các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn. Để hồi phục tại nhà, bạn nên:

• Nghỉ ngơi. Nếu chấn động não của bạn xảy ra trong quá trình hoạt động thể thao, hãy dừng chơi và ngồi ngoài. Não của bạn cần thời gian để hồi phục hoàn toàn, vì vậy nghỉ ngơi là điều quan trọng. Chắc chắn không được tiếp tục chơi ngay trong ngày. Huấn luyện viên nên theo dõi chặt chẽ các vận động viên và trẻ em khi tiếp tục chơi. Nếu bạn tiếp tục chơi quá sớm, bạn có nguy cơ bị chấn động não lần thứ hai cao hơn, điều này có thể làm trầm trọng thêm tổn thương. Viện Hàn lâm Thần kinh học Hoa Kỳ đã ban hành hướng dẫn về việc tiếp tục các hoạt động sau khi bị chấn động não. Trong 2 ngày đầu sau khi bị thương, bạn nên dành nhiều thời gian để thư giãn và tránh bất kỳ điều gì quá sức đối với não của bạn như khối lượng công việc nặng, tiếng ồn lớn và ánh sáng mạnh. Bạn có thể tăng dần các hoạt động thể chất và tinh thần khi các triệu chứng của bạn cải thiện. 
• Phòng ngừa chấn động não tái phát. Chấn động não tái phát gây ra những tác động tích lũy lên não. Chúng có thể gây ra những hậu quả tàn khốc, bao gồm sưng não, tổn thương não vĩnh viễn, tàn tật lâu dài hoặc thậm chí tử vong. Không quay lại các hoạt động bình thường nếu bạn vẫn còn triệu chứng. Hãy xin phép bác sĩ để bạn có thể tự tin quay lại làm việc hoặc vui chơi.
• Điều trị đau bằng thuốc không chứa aspirin. Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để giảm đau hoặc đề xuất một lựa chọn không kê đơn. Tránh bất cứ thứ gì làm loãng máu như ibuprofen và chỉ dùng acetaminophen . 

Tự chăm sóc chấn động não

Điều quan trọng là bạn phải cho bản thân thời gian để hồi phục hoàn toàn sau chấn động não. Đừng thúc ép bản thân. Việc cần ngủ nhiều hơn bình thường là bình thường, nhưng điều đó không có nghĩa là bạn nên dừng mọi hoạt động. Nhận biết nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn. Có thể là xem TV hoặc nhắn tin, và cố gắng tránh những thứ đó cho đến khi bạn cảm thấy khỏe hơn. Trong thời gian đó, hãy uống nhiều nước và tránh rượu. 

Phục hồi chấn động 

Có ba giai đoạn phục hồi sau chấn động não:

• Giai đoạn một: Giai đoạn triệu chứng cấp tính. Đây là thời gian từ khi bị thương cho đến khi các triệu chứng bắt đầu biến mất. Giai đoạn này thường kéo dài dưới 3 ngày. Trong giai đoạn này, nếu bạn có bất kỳ triệu chứng khẩn cấp nào được đề cập ở trên, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Điều quan trọng nhất trong giai đoạn này là nghỉ ngơi. Giữ đủ nước và ăn uống như bình thường.
• Giai đoạn hai: Phục hồi. Đến giai đoạn này, các triệu chứng của bạn sẽ cải thiện. Bạn có thể bắt đầu tăng dần các hoạt động thể chất và tinh thần, nhưng nếu chúng kích hoạt bạn, hãy nghỉ ngơi. Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào an toàn để quay lại chơi thể thao. Bạn có thể cần sự điều chỉnh ở trường học hoặc nơi làm việc. 
• Giai đoạn ba: Giai đoạn phục hồi. Quá trình phục hồi hoàn toàn đối với những người dưới 18 tuổi thường được coi là 30 ngày và đối với những người trên 18 tuổi là 14 ngày. Nhưng mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn đóng vai trò quyết định tốc độ bạn trở lại bình thường. Các mốc quan trọng bao gồm khả năng trở lại trường học hoặc nơi làm việc và hoạt động thể chất trở lại. 

Biến chứng chấn động não

Hội chứng sau chấn động não là khi các vấn đề từ chấn động não vẫn còn sau khi bạn đã hồi phục. Các triệu chứng này có thể bao gồm khó tập trung, vấn đề về trí nhớ, đau đầu, thay đổi tính cách, thay đổi tâm trạng, chóng mặt, mệt mỏi và mất ngủ trong nhiều tuần đến nhiều tháng. Các triệu chứng chấn động não muộn, trong đó bạn không có triệu chứng cho đến vài ngày hoặc vài tuần sau sự kiện, cũng có thể đóng vai trò trong điều này. Nếu điều này xảy ra với bạn, điều quan trọng hơn là tránh các hoạt động khiến bạn có nguy cơ bị chấn động não lần nữa.   

Bằng cách tuân theo giao thức chấn động não -- bộ quy tắc và hướng dẫn chăm sóc những người bị chấn thương não -- bác sĩ có thể đề xuất tăng nhẹ hoạt động và dần dần quay lại các hoạt động bình thường. Giao thức chấn động não cho trẻ em có thể yêu cầu rút ngắn ngày học và ít bài tập hơn. 

Phòng ngừa chấn động não

Chấn động não là điều không mong muốn, vì vậy rất khó để ngăn ngừa. Nhưng có một số biện pháp phòng ngừa thông thường mà bạn có thể thực hiện để giảm khả năng chấn thương sọ não.

• Đeo thiết bị bảo vệ. Chơi các môn thể thao có va chạm mạnh, rủi ro cao như bóng đá, khúc côn cầu, quyền anh và bóng bầu dục làm tăng nguy cơ chấn động não. Trượt ván, trượt tuyết, cưỡi ngựa và trượt patin cũng là mối đe dọa đối với sức khỏe não bộ của bạn. Đội mũ bảo hiểm, đệm, và bảo vệ miệng và mắt có thể giúp bảo vệ chống lại chấn thương đầu nghiêm trọng. Đội mũ bảo hiểm xe đạp có thể giảm nguy cơ chấn thương đầu nghiêm trọng tới 85%. Ngoài ra còn có một thiết bị giống như vòng cổ mới có tên là Q-Collar mà các vận động viên có thể đeo. Thiết bị này tạo áp lực lên cổ và làm tăng thể tích máu để giúp giảm chuyển động não do các cú đánh vào đầu. Đảm bảo rằng bất kỳ thiết bị nào vừa vặn với bạn và được bảo dưỡng tốt.
• Lái xe và đi xe một cách thông minh. Luôn thắt dây an toàn, tuân thủ giới hạn tốc độ và không sử dụng ma túy hoặc rượu vì chúng có thể làm giảm thời gian phản ứng.
• Đừng đánh nhau. Đánh nhau là nguyên nhân phổ biến gây chấn động não.
• Giảm nguy cơ vấp ngã trong nhà bạn. Dọn dẹp đồ đạc lộn xộn trên sàn nhà và hành lang, và đảm bảo nhà bạn được chiếu sáng đầy đủ.
• Tập thể dục thường xuyên. Nó có thể giúp bạn có cơ chân khỏe hơn và giữ thăng bằng tốt hơn, giúp ngăn ngừa té ngã.
• Sử dụng các biện pháp an toàn tại nhà để bảo vệ trẻ em. Lắp đặt thanh chắn cửa sổ và chặn cầu thang.

Những điều cần biết 

Chấn động não là loại chấn thương não ít nghiêm trọng nhất. Bất kỳ cú đánh hoặc cú giật nào vào đầu, chẳng hạn như ngã hoặc chấn thương thể thao, đều có thể gây ra chấn động não. Trong một số trường hợp, chẳng hạn như nếu bạn mất ý thức trong hơn 30 giây, liên tục nôn mửa hoặc đau đầu ngày càng nặng hơn, đây có thể là trường hợp khẩn cấp và bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Cách tốt nhất để phục hồi sau chấn động não là nghỉ ngơi và từ từ quay lại với thói quen thường ngày của bạn. 

Câu hỏi thường gặp về chấn động não

• Năm dấu hiệu của chấn động não là gì?

Một số dấu hiệu của chấn động não bao gồm buồn nôn, cảm thấy bối rối, vụng về, nói lắp và đau đầu.

• Những dấu hiệu ban đầu của chấn động não là gì?

Các dấu hiệu ban đầu của chấn động não bao gồm nhìn đôi hoặc nhìn mờ , hay quên và nhạy cảm với ánh sáng. 

• Chấn động não nhẹ sẽ kéo dài bao lâu?

Các triệu chứng có xu hướng cải thiện trong vòng 3 ngày, nhưng để phục hồi hoàn toàn thường mất khoảng 30 ngày đối với những người dưới 18 tuổi và 14 ngày đối với những người trên 18 tuổi. 

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Chấn động não là gì?
• Hội chứng sau chấn động não là gì?
• Trình chiếu về Chấn thương não

NGUỒN:

familydoctor.org: “Chấn động não trong thể thao.”

KidsHealth: “Chấn động não.”

CDC: “Lưu ý: Chấn động não trong thể thao dành cho thanh thiếu niên”, “Chấn thương sọ não là gì?”

Thông tin sức khỏe trẻ em của Bệnh viện nhi Dayton: “Hướng dẫn theo dõi trẻ bị chấn thương não”.

Phòng khám Mayo: “Chấn động não.”

Nationwide Children's: “Hướng dẫn dành cho phụ huynh về chấn động não”.

Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ: "Chấn động não khi chơi thể thao".

Brainline: "Các triệu chứng chấn động ở trẻ mới biết đi và trẻ sơ sinh."

Hiệp hội phẫu thuật thần kinh Hoa Kỳ: "Chấn động não".

Đại học Y tế Michigan: "Điều trị và phục hồi chấn động não". 

Tiếp theo trong Chấn động não

• Hội chứng sau chấn động não là gì?
• Trình chiếu về Chấn thương não