Dịch não tủy

• Chức năng của dịch não tủy
• Thành phần dịch não tủy
• Dịch não tủy được sản xuất ở đâu?
• Dịch não tủy có thể cho bác sĩ biết điều gì?
• Xét nghiệm dịch não tủy
• Phân tích dịch não tủy
• Những điều cần biết 
• Câu hỏi thường gặp về dịch não tủy

Chức năng của dịch não tủy

Dịch não tủy là chất lỏng xung quanh não và tủy sống của bạn . Nếu bác sĩ nghĩ rằng bạn mắc bệnh ảnh hưởng đến hệ thần kinh, họ có thể lấy mẫu để xét nghiệm.

Chất lỏng được tạo ra bởi một nhóm tế bào, được gọi là đám rối màng mạch, nằm sâu bên trong não của bạn. Cơ thể bạn có khoảng 150 mililít chất lỏng – khoảng hai phần ba cốc.

Khi chất lỏng không màu này chảy quanh não và tủy sống, nó sẽ đệm cho các cơ quan đó, lấy các chất cần thiết từ máu và loại bỏ các chất thải từ các tế bào não.

Đôi khi, dịch não tủy có thể chứa những thứ không nên có, như vi khuẩn hoặc vi-rút có thể tấn công não của bạn. Với một số bệnh, những gì có trong dịch não tủy có thể giúp bác sĩ tìm ra điều gì đang xảy ra.

Thành phần dịch não tủy

Dịch não tủy bao gồm nước, đường, protein, lipid và chất điện giải.

Nó có nhiều thành phần giống như huyết tương, là phần chất lỏng của máu. Nhưng dịch não tủy chứa lượng protein thấp hơn nhiều so với huyết tương .

Dịch não tủy được sản xuất ở đâu?

Đám rối mạch mạc là một mạng lưới các mạch máu ở phần trong cùng của não. Nó sản xuất dịch não tủy trong các não thất (khoảng không chứa đầy dịch) của não. Các tế bào đặc biệt lót các não thất cũng tạo ra một lượng nhỏ dịch não tủy.

Dịch não tủy có thể cho bác sĩ biết điều gì?

Mẫu dịch não tủy có thể là một manh mối quan trọng. Nó có thể cho bác sĩ biết nếu bạn mắc một trong số các tình trạng sau:

• Bệnh đa xơ cứng (khi hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công các dây thần kinh của bạn) hoặc các tình trạng tương tự được gọi là bệnh tự miễn
• Viêm tủy: Viêm tủy sống
• Viêm não : Viêm các tế bào não
• Viêm màng não: Viêm các mô mỏng bao phủ và bảo vệ não và tủy sống của bạn. Điều này thường do nhiễm trùng trong dịch não tủy.
• Đột quỵ hoặc tình trạng tương tự gây chảy máu xung quanh não của bạn
• Bệnh bạch cầu: Một loại ung thư máu
• Bệnh mất trí

Xét nghiệm dịch não tủy

Bác sĩ sẽ sử dụng một thủ thuật gọi là chọc tủy sống hoặc chọc thắt lưng. Họ sẽ lấy mẫu dịch não tủy bằng một cây kim dài và mỏng. Bạn sẽ được gây tê tại chỗ để làm tê da ở khu vực đó, và kim sẽ đi vào giữa hai đốt sống của bạn, các xương bao quanh tủy sống và tạo nên cột sống của bạn. Họ sẽ lấy một hoặc hai thìa canh dịch để xét nghiệm.

Thông thường mất khoảng 45 phút. Bạn sẽ nghỉ ngơi một lúc sau đó và có thể được yêu cầu không làm bất cứ điều gì gắng sức trong khoảng một ngày. Bạn có thể bị đau đầu sau đó, nhưng hãy báo cho bác sĩ nếu tình trạng này kéo dài hơn vài giờ.

Rủi ro chọc dò tủy sống

Chọc dò thắt lưng thường không gây ra nhiều rủi ro. Các bác sĩ coi đây là một thủ thuật an toàn.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, bạn có thể gặp phải các vấn đề như:

• Sự nhiễm trùng
• Đau lưng dai dẳng
• Tổn thương thần kinh
• Mất thính lực
• Nhìn đôi
• Cục máu đông

Phân tích dịch não tủy

Những thành phần trong dịch não tủy có thể giúp bác sĩ xác định hoặc loại trừ nhiều bệnh khác nhau.

• Nếu bạn có nồng độ cao một chất gọi là immunoglobulin, chất mà cơ thể bạn sử dụng để chống lại bệnh tật, hoặc những thứ khác liên quan đến tế bào thần kinh, thì điều đó có thể chỉ ra bệnh đa xơ cứng hoặc một rối loạn tự miễn dịch khác, như  hội chứng Guillain-Barré .
• Nếu bác sĩ nghĩ bạn mắc bệnh Alzheimer hoặc một dạng chứng mất trí khác, chất lỏng này có thể chứa một số loại protein liên quan đến bệnh.
• Chất lỏng đổi màu có thể là dấu hiệu của xuất huyết não (chảy máu trong não) hoặc đột quỵ.
• Các dấu hiệu nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi-rút có thể cho bác sĩ biết bạn mắc bệnh như viêm màng não hoặc viêm não.
• Bác sĩ có thể chẩn đoán được nếu bạn mắc các bệnh khác, như một số bệnh ung thư, bệnh giang mai thần kinh (một bệnh nhiễm trùng ảnh hưởng đến não hoặc tủy sống), hội chứng Reye (một căn bệnh gây ra các vấn đề ở não và các cơ quan khác) hoặc bệnh não úng thủy áp lực bình thường (một tình trạng hiếm gặp do sự tích tụ dịch não tủy). 

Những điều cần biết 

Dịch não tủy là một chất lỏng quan trọng giúp làm sạch các tạp chất trong não, cung cấp chất dinh dưỡng và tạo lớp đệm cho não và tủy sống. Bạn có thể cần chọc tủy sống để lấy một ít dịch não tủy. Điều này có thể cho bác sĩ biết nếu bạn mắc một số tình trạng bệnh lý nhất định. 

Câu hỏi thường gặp về dịch não tủy

Triệu chứng rò rỉ dịch tủy sống là gì?

Rò rỉ dịch não tủy xảy ra khi dịch não tủy rò rỉ qua vết rách hoặc lỗ thủng ở mô bao quanh não. Một số triệu chứng của rò rỉ dịch não tủy là đau đầu, viêm màng não, ù tai , dịch não tủy rò rỉ từ mũi hoặc các vấn đề về thị lực. 

Điều gì xảy ra nếu bạn hết dịch não tủy?

Nếu bạn bị rò dịch não tủy, bạn sẽ có ít dịch hơn để hỗ trợ và đệm cho não. Bạn có thể không nhận thấy điều này nếu rò rỉ nhỏ. Nếu rò rỉ lớn, não của bạn có thể rơi vào hộp sọ. Điều này có thể ảnh hưởng đến cách các bộ phận của não hoạt động.

Phải mất bao lâu để dịch não tủy được bổ sung?

Mỗi người đều khác nhau. Nhìn chung, cơ thể bạn có thể thay thế nguồn cung cấp dịch não tủy khoảng 7,5 giờ một lần. 

NGUỒN:

Siegel G và cộng sự, biên tập viên. Hóa học thần kinh cơ bản: Các khía cạnh phân tử, tế bào và y tế , 1999.

Hiệp hội quốc gia về bệnh đa xơ cứng.

Walker H, Hall W, Hurst J. Phương pháp lâm sàng: Tiền sử, Khám sức khỏe và Xét nghiệm, 1990.

Xét nghiệm trực tuyến: "Phân tích dịch não tủy".

CDC: "Viêm màng não."

Informed Health Online: "Điều gì xảy ra trong quá trình chọc dò tủy sống (chọc tủy sống)?"

Phòng khám Mayo: "Thủ thuật chọc dò tủy sống".

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: "Chọc dò tủy sống".

Bác sĩ gia đình người Mỹ : "Phân tích dịch não tủy."

Hiệp hội Alzheimer: "Xét nghiệm bệnh Alzheimer và chứng mất trí để chẩn đoán sớm".

Physiopedia: “Dịch não tủy CSF.”

Biên giới trong khoa học thần kinh của con người : “Tổng quan ngắn gọn về hệ thống dịch não tủy và ý nghĩa của nó đối với các bệnh về não và tủy sống.”

Khoa học thần kinh : “Cơ chế phân tử của quá trình sản xuất dịch não tủy.”

Phòng khám Cleveland: “Huyết tương”, “Rò rỉ dịch não tủy (CSF)”.

Sinh hóa so sánh Sinh lý học B: Sinh hóa học Sinh học phân tử : “Biểu hiện não của gen protein huyết tương ở các loài khác nhau.”

Viện Y tế Quốc gia: “Giải phẫu thần kinh, dịch não tủy.”

MedlinePlus. “Phân tích dịch não tủy (CSF).”

Dịch vụ Y tế Quốc gia (Anh): “Chọc dò thắt lưng.”