Hiểu về bệnh lý thần kinh ngoại biên: Chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa

• Bệnh lý thần kinh ngoại biên được chẩn đoán như thế nào?
• Phương pháp điều trị bệnh lý thần kinh ngoại biên là gì?
• Làm thế nào để phòng ngừa bệnh lý thần kinh ngoại biên?

Bệnh lý thần kinh ngoại biên được chẩn đoán như thế nào?

Nếu bác sĩ nghĩ rằng bạn có thể bị bệnh thần kinh ngoại biên , họ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ thần kinh, bác sĩ chuyên khoa về các bệnh của hệ thần kinh. Bác sĩ thần kinh (hoặc bác sĩ riêng của bạn) sẽ bắt đầu bằng cách ghi lại tiền sử các triệu chứng của bạn và kiểm tra các dấu hiệu yếu cơ, tê liệt và suy giảm phản xạ. Bạn có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra bệnh tiểu đường, thiếu hụt vitamin hoặc chuyển hóa, và sự hiện diện của bất kỳ bệnh tiềm ẩn hoặc khiếm khuyết di truyền nào có thể ảnh hưởng đến chức năng thần kinh. Hóa trị là nguyên nhân phổ biến. Bạn cũng sẽ cần phải xem xét nghiêm túc lượng rượu uống vào và các loại thuốc bạn đang dùng.

Bạn cũng có thể được làm xét nghiệm điện cơ đồ (EMG) và xét nghiệm tốc độ dẫn truyền thần kinh (NCV), được sử dụng để kiểm tra chức năng thần kinh và cơ và đo các đặc tính điện của dây thần kinh. Sử dụng các xét nghiệm này, bác sĩ thường có thể xác định chính xác các dây thần kinh bất thường và xác định phần nào trong cấu trúc của chúng bị tổn thương.

Sinh thiết thần kinh và cơ cũng có thể được thực hiện và có thể cung cấp thông tin có giá trị về loại và nguyên nhân của bệnh thần kinh . Chọc dò thắt lưng, còn được gọi là chọc tủy sống , đôi khi được khuyến nghị để giúp xác định nhiễm trùng hoặc viêm có thể liên quan đến bệnh thần kinh.

Nếu bất kỳ ai trong gia đình bạn được chẩn đoán mắc bệnh thần kinh ngoại biên hoặc có các triệu chứng tương tự, bác sĩ có thể muốn xem xét hồ sơ bệnh án của họ hoặc kiểm tra chúng để tìm kiếm mối liên hệ di truyền tiềm ẩn với tình trạng bệnh của bạn.

Phương pháp điều trị bệnh lý thần kinh ngoại biên là gì?

Điều trị bệnh thần kinh ngoại biên phụ thuộc rất nhiều vào nguyên nhân gây tổn thương thần kinh . Ví dụ, bệnh thần kinh ngoại biên do thiếu vitamin có thể được điều trị -- thậm chí là đảo ngược -- bằng liệu pháp vitamin và chế độ ăn uống cải thiện. Tương tự như vậy, tổn thương thần kinh do lạm dụng rượu thường có thể được ngăn chặn và cải thiện bằng cách tránh rượu. Bệnh thần kinh ngoại biên do chất độc hoặc thuốc gây ra thường có thể được điều chỉnh theo cách tương tự. Khi bệnh thần kinh liên quan đến bệnh tiểu đường , việc theo dõi cẩn thận lượng đường trong máu có thể làm chậm quá trình tiến triển của bệnh và hạn chế các triệu chứng. 

Chẩn đoán và điều trị sớm bệnh thần kinh ngoại biên là rất quan trọng vì các dây thần kinh ngoại biên có khả năng tái tạo hạn chế và việc điều trị chỉ có thể ngăn chặn bệnh trở nên tồi tệ hơn chứ không thể đảo ngược tổn thương. Nếu bạn bị suy yếu nghiêm trọng, bạn có thể cần vật lý trị liệu để giúp duy trì sức mạnh và tránh chuột rút và co thắt cơ. Các loại thuốc để kiểm soát cơn đau do bệnh thần kinh bao gồm:

• Duloxetine ( Cymbalta )
• Miếng dán da capsaicin (Qutenza)
• Pregabalin ( Lyrica )
• Một số loại thuốc chống động kinh
• Một số thuốc chống trầm cảm

Phẫu thuật có thể được khuyến nghị cho những người bị tổn thương thần kinh do chấn thương hoặc chèn ép thần kinh. Các phương tiện hỗ trợ di chuyển, chẳng hạn như gậy, xe tập đi hoặc xe lăn, có thể hữu ích.

Làm thế nào để phòng ngừa bệnh lý thần kinh ngoại biên?

Một số dạng bệnh thần kinh ngoại biên có thể tránh được bằng các thói quen sức khỏe tốt. Ăn chế độ ăn uống bổ dưỡng, tập thể dục thường xuyên và hạn chế lượng rượu bạn uống đều có thể giúp ngăn ngừa tổn thương thần kinh. Tránh chấn thương và hóa chất độc hại và kiểm soát cẩn thận các rối loạn tiềm ẩn, chẳng hạn như bệnh tiểu đường , cũng có thể giúp ngăn ngừa bệnh thần kinh ngoại biên.

NGUỒN: 

Bromberg M. Hội thảo về thần kinh học, tháng 6 năm 2005. 

Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ. 

Sổ tay chính thức dành cho bệnh nhân về bệnh lý thần kinh ngoại biên: Danh mục được sửa đổi và cập nhật cho thời đại Internet , ngày 1 tháng 10 năm 2002. 

Sghirlanzoni A. Lancet Neurology , tháng 6 năm 2005.

Medline Plus: "Miếng dán thẩm thấu capsaicin".