Hiểu về ngất xỉu -- Chẩn đoán và điều trị

• Các cơn ngất xỉu được đánh giá như thế nào?
• Có những phương pháp điều trị nào cho tình trạng ngất xỉu?

Các cơn ngất xỉu được đánh giá như thế nào?

Nếu bạn bị ngất xỉu , trước tiên bác sĩ sẽ muốn mô tả đầy đủ các triệu chứng và sự kiện xung quanh các cơn ngất xỉu này. Ví dụ, bác sĩ có thể hỏi:

• Những cơn đau này xuất hiện đột ngột hay dần dần?
• Bạn đang đứng, ngồi hay nằm khi bị ngất?
• Bạn có nhận thấy triệu chứng nào khác không?
• Tập phim kéo dài bao lâu?
• Bạn có nhanh chóng trở lại bình thường sau khi ngất xỉu hay chỉ bị lú lẫn trong giây lát?

Bác sĩ có thể cố gắng tái tạo các triệu chứng bằng cách mô phỏng tình huống mà bạn thường bị ngất xỉu. Ví dụ, nếu bạn có xu hướng ngất xỉu sau khi ho , bạn có thể được yêu cầu rặn mạnh để xem liệu điều này có gây ra các triệu chứng hay không. Bạn có thể được đo mạch và huyết áp khi nằm xuống và sau đó đo lại sau khi đứng dậy nhanh chóng để xem những thay đổi nào được gây ra bởi các tư thế khác nhau này.

Đây có thể là tất cả các đánh giá được thực hiện ở trẻ em hoặc thanh thiếu niên khỏe mạnh. Nhưng trong một số trường hợp, bác sĩ có thể muốn đánh giá thêm về vấn đề tim hoặc não của bạn .

Đánh giá tim thường bắt đầu bằng điện tâm đồ (ECG), đo hoạt động điện của tim để tìm loạn nhịp tim. Các xét nghiệm khác, chẳng hạn như kiểm tra gắng sức , máy theo dõi Holter hoặc siêu âm tim có thể cần thiết để loại trừ các nguyên nhân tim khác gây ngất xỉu.

Nếu ECG và các xét nghiệm tim khác bình thường nhưng bác sĩ vẫn nghi ngờ bất thường về tim, họ có thể yêu cầu thực hiện cái gọi là xét nghiệm bàn nghiêng. Xét nghiệm bàn nghiêng thường được sử dụng vì một số người có triệu chứng ngất xỉu ban đầu hoặc thực sự ngất xỉu khi đầu và cơ thể nghiêng khoảng 60 hoặc 70 độ. Một số người có thể ngất xỉu trong quá trình nghiêng, do huyết áp và/hoặc nhịp tim giảm nhanh. Ngay khi người đó được đặt nằm ngửa trở lại, lưu lượng máu và ý thức sẽ được phục hồi.

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị ngất là do co giật , họ có thể yêu cầu bạn làm điện não đồ (EEG) để ghi lại hoạt động của sóng não . 

Ngất xỉu cũng có thể xảy ra khi một phần của hệ thần kinh điều chỉnh huyết áp và nhịp tim bị trục trặc để phản ứng với tác nhân kích hoạt, chẳng hạn như căng thẳng về mặt cảm xúc hoặc đau đớn. Loại ngất xỉu này phổ biến hơn ở những người trẻ tuổi.

Có những phương pháp điều trị nào cho tình trạng ngất xỉu?

Nếu bạn ở cùng người bị ngất, có một số điều bạn nên làm. Nếu họ đang ngồi, hãy cẩn thận đỡ họ ở tư thế cúi xuống, với đầu họ nằm giữa hai đầu gối .

Nếu họ nằm, hãy đặt họ nằm ngửa và nâng chân họ cao hơn đầu. Nghiêng đầu họ sang một bên, để lưỡi của họ không vô tình chặn đường thở của họ và để bất kỳ chất nôn nào cũng không gây nghẹn. Bạn có thể thử hồi sức cho họ bằng cách đắp một chiếc khăn mặt lạnh, ướt lên mặt hoặc cổ của họ. Nếu họ cảm thấy lạnh khi chạm vào, hãy đắp chăn cho họ.

Khi họ tỉnh lại, không cho người đã ngất đứng dậy ngay lập tức. Nâng cao chân của người đó. Nếu họ đang nằm, hãy đợi vài phút trước khi yêu cầu họ ngồi dậy. Yêu cầu họ ngồi trong vài phút trước khi đứng dậy. Sau đó, hãy chuẩn bị hỗ trợ họ trong trường hợp họ lại ngất khi họ đứng dậy.

Nếu bạn bị ngất xỉu nhiều lần, phương pháp điều trị mà bác sĩ đưa ra sẽ tùy thuộc vào nguyên nhân gây ngất và tần suất bạn bị ngất.

Tình trạng ngất xỉu không liên quan đến tim thỉnh thoảng có thể không cần điều trị.

Bạn có thể được kê một số loại thuốc để kiểm soát vấn đề tiềm ẩn hoặc nếu bạn bị nhịp tim không đều, bạn có thể cần dùng máy tạo nhịp tim .

Trong một số trường hợp, bạn có thể được yêu cầu đeo tất hỗ trợ giúp cân bằng huyết áp hoặc tăng lượng muối nạp vào cơ thể, giúp tăng thể tích máu .

NGUỒN: 

Hội nhịp tim. 

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ. 

Sổ tay Merck.