Những điều cần biết về chứng liệt nửa người co cứng

• Nguyên nhân gây ra chứng liệt cứng nửa người là gì?
• Các triệu chứng của bệnh liệt cứng/bại não là gì?
• Phương pháp điều trị bệnh bại não là gì?

Liệt cứng nửa người là một loại bại não co cứng, trong đó phần não điều khiển vận động bị tổn thương. 

Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến trẻ em trước khi sinh, trong quá trình chuyển dạ hoặc trong vài năm đầu đời. Loại liệt nửa người này khiến trẻ khó thực hiện các nhiệm vụ đơn giản, chẳng hạn như nhặt đồ vật hoặc đi bộ.

Một số trẻ bị liệt cứng nửa người cũng có thể mắc các rối loạn khác, chẳng hạn như động kinh và rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD).

Nhìn chung, liệt nửa người là một loại bại não đơn phương gây ra tình trạng tê liệt chỉ ở một bên cơ thể. Nguyên nhân là do chấn thương tủy sống hoặc não. Các dấu hiệu phổ biến của liệt nửa người là kiểm soát cơ kém, cứng cơ và yếu cơ.

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng phụ thuộc vào tình trạng gây ra chứng liệt nửa người.

Nguyên nhân gây ra chứng liệt cứng nửa người là gì?

Liệt não/CP là thuật ngữ chung cho các rối loạn vận động ảnh hưởng đến trẻ em trong quá trình phát triển. Nguyên nhân chính gây ra bại não là chấn thương não. Tình trạng kết quả khác nhau tùy thuộc vào phần não bị tổn thương.

Trong hầu hết các trường hợp, có sự tổn thương ở các bó tháp hoặc vỏ não vận động. 

Vỏ não vận động. Vỏ não vận động nằm trong vỏ não. Phần lớn nhất của não, vỏ não, có nhiều phần phụ gửi tín hiệu cho nhau. Chức năng chính của chúng là kiểm soát chuyển động. 

Khi vỏ não vận động bị tổn thương, chuyển động tự nguyện sẽ bị ảnh hưởng. Do đó, những người bị liệt nửa người do co cứng gặp khó khăn trong việc kiểm soát chuyển động. 

Đường dẫn hình chóp. Những đường dẫn này cho phép giao tiếp giữa tủy sống và vỏ não. Khi chúng bị tổn thương, giao tiếp này sẽ dừng lại. Kết quả là, một số chức năng thiết yếu, chẳng hạn như xúc giác và vận động, bị ảnh hưởng. 

Các yếu tố sau đây có thể gây tổn thương cả hai phần này của não: 

• Nhiễm trùng trước khi sinh hoặc xuất huyết não
• Chấn thương não lúc mới sinh 
• Nhiễm trùng não khi sinh 
• Thiếu oxy cung cấp cho não khi sinh ra 

Các triệu chứng của bệnh liệt cứng/bại não là gì?

Triệu chứng chính của chứng liệt nửa người co cứng là liệt một bên cơ thể. Một số triệu chứng khác là: 

• Cơ bắp săn chắc
• Cứng cơ ở một bên 
• Khó khăn với các nhiệm vụ liên quan đến tay
• Chuyển động cơ thể phóng đại 
• Các khớp không mở rộng hoàn toàn 
• Đi bộ trên đầu ngón chân
• Phản xạ kém
• Bắt chéo đầu gối 

Bên cạnh những triệu chứng này, trẻ có thể gặp các vấn đề khác, chẳng hạn như mất thị lực và khiếm thính. Tuy nhiên, những vấn đề này không phải do bại não. Thay vào đó, một số chấn thương khi sinh, chẳng hạn như bệnh não thiếu máu cục bộ do thiếu oxy (một tình trạng não không nhận đủ oxy), gây ra những vấn đề này.‌

Việc nhận biết các dấu hiệu của chứng liệt nửa người co cứng có thể khó khăn trong năm đầu tiên của trẻ. Nhiều trẻ chỉ bắt đầu biểu hiện các triệu chứng khi chúng bắt đầu bỏ lỡ các mốc phát triển, chẳng hạn như bò hoặc đi. 

Phương pháp điều trị bệnh bại não là gì?

Lựa chọn điều trị bại não tốt nhất cho trẻ em phụ thuộc vào các triệu chứng của trẻ và các tình trạng thứ phát do liệt nửa người gây ra. Sau đây là một số lựa chọn mà bác sĩ có thể đưa ra cho bạn: 

• Vật lý trị liệu. Các bác sĩ khuyên nên vật lý trị liệu để giúp trẻ độc lập nhất có thể về mặt vận động. Liệu pháp này tập trung vào việc kéo giãn các cơ cứng của trẻ và giúp chúng linh hoạt hơn. 
• Liệu pháp nghề nghiệp. OT giúp trẻ thực hiện các công việc hàng ngày một cách độc lập ở trường hoặc ở nhà. Các nhà trị liệu nghề nghiệp tập trung vào các cơ cổ tay, cẳng tay và các chuyển động thân trên của trẻ. Các nhà trị liệu cũng có thể xác định xem trẻ có cần các thiết bị hỗ trợ hay không, như đồ dùng để viết và kéo chuyên dụng. 
• Liệu pháp ngôn ngữ. Trẻ em bị liệt nửa người co cứng có thể chảy nước dãi hoặc gặp khó khăn khi nói. Liệu pháp ngôn ngữ bao gồm các bài tập tăng cường cơ nói và cải thiện khả năng phối hợp. Cùng với việc nói, khả năng nhai, nuốt và thở của trẻ cũng trở nên tốt hơn nhờ liệu pháp ngôn ngữ. 
• Thuốc. Bác sĩ cũng kê đơn thuốc để giảm độ cứng cơ và giúp cơ thể cử động dễ dàng hơn. Một số loại thuốc cụ thể cũng có thể làm giảm độ cứng ở một số bộ phận cơ thể, như tay và chân. Nếu trẻ cũng bị co giật, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để giảm tần suất co giật. 
• Phẫu thuật. Một số trẻ bị liệt nửa người do co cứng có thể bị trật khớp hoặc cơ ngắn. Phẫu thuật có thể giúp điều chỉnh các dị tật ảnh hưởng đến khả năng di chuyển bình thường của trẻ. Phẫu thuật phổ biến nhất cho trẻ bị bại não do co cứng là phẫu thuật cắt rễ thần kinh lưng chọn lọc. Phẫu thuật này giúp thư giãn các cơ, giảm độ cứng và cải thiện khả năng vận động. 

Một số trẻ bị liệt nửa người co cứng có thể không biểu hiện triệu chứng trong vài năm đầu đời. Nếu bạn nhận thấy cơ bị cứng hoặc con bạn không đạt được các mốc phát triển, hãy trao đổi với bác sĩ. Chẩn đoán sớm có thể giúp cải thiện khả năng vận động của con bạn và giúp trẻ độc lập hơn. 

NGUỒN:‌

Hướng dẫn về bệnh bại não: "Bại não co cứng".

Hệ thần kinh trẻ em: "Phẫu thuật cắt rễ thần kinh lưng có chọn lọc cho bệnh bại não co cứng: một bài tổng quan."

Phòng khám Cleveland: "Bị liệt".

Đánh giá hệ thống cơ sở dữ liệu Cochrane: "Can thiệp trị liệu ngôn ngữ và lời nói cho trẻ em mắc chứng rối loạn ngôn ngữ và/hoặc lời nói cơ bản."

Y học phát triển và thần kinh trẻ em: "Các bệnh đi kèm ở bệnh bại não: một nghiên cứu đăng ký bệnh nhân."

Nơ-ron: "Cảm nhận bằng vỏ não vận động."

Revue Neurologique: “[Đường tháp. Những phát hiện gần đây về giải phẫu và sinh lý].”