Rối loạn giọng nói co thắt: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

• Triệu chứng của chứng loạn trương lực thanh quản là gì?
• Nguyên nhân gây ra chứng mất tiếng do co thắt là gì?
• Bệnh rối loạn giọng nói co thắt được chẩn đoán như thế nào?
• Phương pháp điều trị chứng mất tiếng do co thắt là gì?
• Làm thế nào để ngăn ngừa chứng loạn thanh quản co thắt?
• Triển vọng của bệnh rối loạn giọng nói co thắt là gì?

Rối loạn trương lực thanh quản (hay loạn trương lực thanh quản) là một rối loạn giọng nói hiếm gặp được cho là xảy ra khi não của bạn gửi tín hiệu bất thường đến dây thanh quản. Nó chỉ ảnh hưởng đến khoảng 1 trong 100.000 người. Với tình trạng này, các cơ ở thanh quản (hoặc hộp thanh quản) của bạn bị co thắt – hoặc căng lên – khi bạn sử dụng giọng nói của mình. Mặc dù nó có thể xảy ra ở trẻ em hoặc người lớn tuổi hơn, nhưng nó thường xuất hiện ở những người trung niên. Cả nam giới và phụ nữ đều có thể mắc SD, nhưng phụ nữ bị ảnh hưởng nhiều hơn.

Triệu chứng của chứng loạn trương lực thanh quản là gì?

Với chứng rối loạn này, giọng nói của bạn có thể nghe như:

• Khàn giọng
• Thì thầm hoặc thở hổn hển
• Run
• Rung rinh
• Chặt
• Căng
• Thịt khô

Những người mắc chứng loạn thanh co thắt đôi khi mô tả giọng nói của họ nghe “lạ” hoặc “không đúng”.

Các triệu chứng của bạn thường sẽ xuất hiện dần dần trong năm đầu tiên và năm thứ hai mắc chứng rối loạn này. Sau đó, chúng sẽ ngừng tiến triển và duy trì như vậy.

Mặc dù giọng nói của bạn có thể nghe khác khi bạn nói, thanh quản của bạn thường hoạt động bình thường khi bạn làm những việc khác. Bạn có thể không nhận thấy các triệu chứng khi bạn:

• Khóc
• Cười
• Thở
• Tiếng vo ve
• Hát
• Nuốt

Nguyên nhân gây ra chứng mất tiếng do co thắt là gì?

Các chuyên gia không hiểu đầy đủ nguyên nhân gây ra chứng loạn thanh co thắt. Họ đang tìm hiểu xem nó liên quan như thế nào đến một vấn đề trong não của bạn, cụ thể là ở khu vực được gọi là hạch nền. Họ cũng đang nghiên cứu các liên kết di truyền có thể có.

Co thắt cơ ở thanh quản của bạn xảy ra đột ngột và khiến dây thanh quản của bạn chuyển động theo những cách kỳ lạ. Điều này khiến giọng nói của bạn nghe khác lạ. Co thắt sẽ bắt đầu và dừng lại khi bạn sử dụng giọng nói của mình. Có thể có mối liên hệ giữa nhiều cơn co thắt hơn và căng thẳng cao hơn.

Bệnh rối loạn giọng nói co thắt được chẩn đoán như thế nào?

Rối loạn trương lực thanh quản co thắt có thể khó chẩn đoán vì thanh quản của bạn trông bình thường trên MRI và CT scan. Các triệu chứng cũng có thể rất giống với các tình trạng khác.

Để có được chẩn đoán chính xác, bạn có thể sẽ cần một vài chuyên gia trong nhóm chăm sóc sức khỏe của mình. Những người này bao gồm:

• Bác sĩ thần kinh.  Bác sĩ này tập trung vào não và hệ thần kinh.
• Chuyên gia trị liệu ngôn ngữ.  Chuyên gia này chuyên về các rối loạn giọng nói, ngôn ngữ và lời nói.
• Bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng (ENT). Chuyên gia này sẽ khám tai, mũi, họng, đầu và cổ của bạn. Một loại bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng, được gọi là bác sĩ chuyên khoa thanh quản, thường cũng cần xác nhận chẩn đoán SD của bạn.

Nhóm chăm sóc sẽ lắng nghe giọng nói của bạn để hiểu rõ hơn về các triệu chứng của bạn. 

Bác sĩ tai mũi họng cũng có thể thực hiện một xét nghiệm gọi là nội soi thanh quản. Xét nghiệm này sẽ nhìn vào thanh quản và nghe giọng nói của bạn. Bác sĩ sẽ đưa một ống nhỏ qua mũi vào phía sau cổ họng của bạn. Ống được thắp sáng và sẽ cho họ thấy thanh quản và dây thanh quản của bạn và cách chúng di chuyển khi bạn sử dụng giọng nói của mình.

Họ có thể sử dụng các xét nghiệm hình ảnh như MRI để kiểm tra các vấn đề trong não của bạn. Nhưng điều này thường không được thực hiện.

Phương pháp điều trị chứng mất tiếng do co thắt là gì?

Mặc dù không có cách chữa khỏi chứng rối loạn này, nhưng có những phương pháp điều trị bạn có thể sử dụng để làm giảm các triệu chứng:

Tiêm Botox (độc tố botulinum).  Một chuyên gia có thể tiêm một lượng nhỏ độc tố này vào dây thanh quản của bạn để thư giãn các cơ. Mỗi lần điều trị thường kéo dài vài tháng.

Giải phóng cơ.  Phương pháp điều trị này tạo áp lực lên bên ngoài cổ họng và kéo giãn các cơ để làm giảm các triệu chứng.

Thuốc chống lo âu. Thuốc uống (uống) để điều trị lo âu có thể giúp giảm căng thẳng, có thể khiến các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn.

Phẫu thuật cắt bỏ dây thần kinh khép thanh quản có chọn lọc - tái tạo dây thần kinh (SLAD-R). Đây là phẫu thuật cắt bỏ các dây thần kinh cụ thể mà bạn sử dụng khi nói. Sau đó, phẫu thuật sẽ kết nối lại chúng theo một cách khác. Quá trình này có thể làm đứt đường dẫn thần kinh từ não đến dây thanh quản của bạn.

Phẫu thuật tuyến giáp.  Có hai loại thủ thuật này cho chứng loạn thanh quản co thắt. Một loại là tách dây thanh quản của bạn để ngăn thanh quản đóng quá chặt. Loại còn lại là đặt dây thanh quản của bạn gần nhau hơn để ngăn chúng mở quá nhiều.

Liệu pháp giọng nói.  Chuyên gia trị liệu ngôn ngữ có thể hướng dẫn bạn cách thay đổi cách nói. Điều này có thể giúp giảm bớt tác động của SD.

Làm thế nào để ngăn ngừa chứng loạn thanh quản co thắt?

Không có cách nào để ngăn ngừa chứng loạn thanh co thắt. Trong một số trường hợp, bạn có thể tránh hoặc bắt đầu một số thói quen có thể ảnh hưởng đến tình trạng này. Nhưng với chứng rối loạn này, không có yếu tố nguy cơ hoặc hành vi lối sống nào có thể làm giảm khả năng mắc bệnh.

Triển vọng của bệnh rối loạn giọng nói co thắt là gì?

Rối loạn giọng nói co thắt là tình trạng sẽ kéo dài suốt cuộc đời bạn. Mặc dù bạn có thể điều trị để làm dịu các triệu chứng, nhưng cuối cùng chúng sẽ quay trở lại.

Để tìm hiểu cách sống một cuộc sống chất lượng cao với chứng rối loạn này, bạn có thể thử một vài điều sau:

Thiết bị giọng nói.  Những công cụ này có thể giúp bạn sử dụng giọng nói hiệu quả hơn với chứng loạn âm co thắt. Chúng có thể làm giọng nói của bạn to hơn khi nói trực tiếp hoặc qua điện thoại hoặc sử dụng phần mềm máy tính và ứng dụng điện thoại thông minh để dịch văn bản thành giọng nói.

Nhóm hỗ trợ.  Bạn có thể tìm thấy các nhóm địa phương dành cho những người bị chứng loạn thanh co thắt. Những nhóm này có thể giúp bạn kết nối với người khác và học các mẹo và thủ thuật mới từ những người có vấn đề tương tự về giọng nói.

Tự chăm sóc.  Nếu bạn buồn ngủ hoặc căng thẳng vì tình trạng này, nó có thể khiến các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn. Hãy đảm bảo rằng bạn tự chăm sóc bản thân, giảm lo lắng và nghỉ ngơi đầy đủ.

Sự giúp đỡ từ những người thân yêu. Đừng để chứng loạn thanh co thắt ngăn cản bạn dành thời gian cho bạn bè và gia đình. Hãy nhờ họ hỗ trợ và thấu hiểu. Họ cũng có thể là nơi tuyệt vời để bạn bày tỏ cảm xúc của mình về chứng rối loạn này.

Tư vấn.  Một chuyên gia được đào tạo có thể là nguồn lực tuyệt vời giúp bạn đối phó với các triệu chứng của rối loạn này. Họ có thể giúp bạn học cách hoạt động tốt hơn trong các bối cảnh xã hội và nghề nghiệp.

Các chuyên gia vẫn đang tìm hiểu thêm về chứng rối loạn này để có thể tìm ra các nguyên nhân khác, cách chẩn đoán và phương pháp điều trị mới.

NGUỒN:

Dysphonia International: “Dysphonia co thắt là gì?”

Núi Sinai: “Rối loạn trương lực thanh quản (SD).”

Phòng khám Cleveland: “Rối loạn trương lực thanh quản”.

Penn Medicine: “Rối loạn trương lực thanh quản”.