Rối loạn nhịp tim là gì?

• Rối loạn nhịp tim là gì?
• Triệu chứng loạn nhịp
• Nguyên nhân gây loạn nhịp
• Rối loạn nhịp tim được chẩn đoán như thế nào?
• Điều trị chứng loạn nhịp
• Những điều cần biết về chứng loạn nhịp tim

Dysmetria là tình trạng thiếu chuyển động phối hợp xảy ra do tổn thương tiểu não. Chúng ta sẽ xem xét nguyên nhân và triệu chứng của tình trạng này cũng như cách chẩn đoán và điều trị.

Rối loạn nhịp tim là gì?

Các chuyên gia y tế sử dụng thuật ngữ “bệnh tiểu não” khi đề cập đến các tình trạng dẫn đến mất kiểm soát cơ. Dysmetria là một dạng bệnh tiểu não.

Dysmetria xảy ra do hoạt động không đúng của tiểu não. Tiểu não (còn được gọi là não nhỏ) là một cấu trúc nằm ở phía sau đầu của bạn bên dưới thùy chẩm và thùy thái dương của vỏ não.

Mặc dù tiểu não chỉ chiếm một phần nhỏ trong cấu trúc não, nhưng nó chứa hơn 50% tổng số tế bào thần kinh trong não. Vùng não này thực hiện nhiều chức năng quan trọng.

• Cân bằng cơ thể. Tiểu não giúp bạn giữ thăng bằng bằng cách thay đổi tư thế khi cần thiết. Nó điều chỉnh các nơ-ron vận động (nơ-ron chịu trách nhiệm thực hiện các chuyển động) để thay đổi tư thế và duy trì thăng bằng bằng các cơ khác nhau.
• Điều chỉnh chuyển động. Mọi chuyển động của cơ thể bạn là kết quả của hoạt động kết hợp của nhiều cơ. Một trong những chức năng chính của tiểu não là điều chỉnh thời gian chuyển động và chỉ đạo các nhóm cơ khác nhau.
• Chuyển động chính xác. Tiểu não của bạn rất quan trọng, điều chỉnh và sửa đổi các hành động vận động của bạn để hoàn thành các chuyển động chính xác dựa trên thực hành. Ví dụ, đá bóng trở nên dễ dàng hơn khi luyện tập nhiều hơn do các chức năng của tiểu não điều chỉnh các cơ ở mắt, bàn chân và các bộ phận khác của cơ thể.
• Khả năng nhận thức. Trong khi tiểu não chủ yếu liên quan đến kiểm soát vận động, các chức năng nhận thức quan trọng như ngôn ngữ cũng phụ thuộc vào cơ quan này. Tuy nhiên, vẫn cần nhiều nghiên cứu hơn để hiểu cách nó đóng góp vào các chức năng này.

Rối loạn nhịp tim ảnh hưởng đến các chức năng này của tiểu não . 

Triệu chứng loạn nhịp

Rối loạn vận động có thể xảy ra kết hợp với các triệu chứng khác như mất điều hòa và run. Bạn có thể gặp khó khăn khi quyết định thời điểm bắt đầu và kết thúc các chuyển động nếu các dây thần kinh truyền thông tin đến tiểu não bị ảnh hưởng.

Những người bị loạn trương lực cơ thường không thể ước lượng được khoảng cách giữa họ và các vật thể mà họ đang cố với tới hoặc đi về phía trước. Điều này khiến họ với quá xa (hoặc bước quá xa), dẫn đến tình trạng được gọi là hypermetria. Mặt khác, họ cũng có thể với quá gần (hoặc bước một bước nhỏ hơn mức cần thiết), một tình trạng được gọi là hypometria. Hypermetria có xu hướng phổ biến hơn hypometria.

Trong một số trường hợp, chứng loạn trương lực cũng ảnh hưởng đến các chức năng khác của tiểu não, dẫn đến mất kiểm soát về thăng bằng, dáng đi, lời nói và chuyển động mắt. 

Nguyên nhân gây loạn nhịp

Tổn thương tiểu não có thể gây ra chứng loạn nhịp—cụ thể hơn là tổn thương các phần của tiểu não điều chỉnh vận động, không gian và các đầu vào khác cần thiết để thực hiện chuyển động và duy trì sự cân bằng của cơ thể. Điều này có thể là do:

• Nhiễm trùng não (viêm não)
• Các tình trạng thoái hóa như chứng mất điều hòa Friedreich hoặc chứng mất điều hòa tiểu não
• Các tình trạng như bại não, đột quỵ và các bệnh tự miễn khác
• Chấn thương não sau tai nạn hoặc tác động khác
• Khối u não
• Các bệnh chuyển hóa như bệnh Hartnup và bệnh Salla. Một số tình trạng có thể ảnh hưởng đến chức năng bình thường của enzyme và gây ra tình trạng thiếu hụt một số chất dinh dưỡng, chẳng hạn như thiamine, cobalamin và riboflavin. Trong khi đó, các tình trạng như bệnh Leigh có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương. Chúng là do thiếu hụt các enzyme cụ thể.
• Các tình trạng gây ra tình trạng mất myelin. Các bệnh mất myelin làm tổn thương lớp vỏ myelin: lớp bảo vệ các sợi thần kinh trong não , các sợi thị giác kết nối với mắt và tủy sống. Tổn thương lớp vỏ myelin ảnh hưởng đến hoạt động của thần kinh và trong một số trường hợp, chặn hoàn toàn chức năng của chúng, gây ra các vấn đề về thần kinh. Một trong những tình trạng gây ra tình trạng mất myelin là bệnh đa xơ cứng.

Những nguyên nhân khác bao gồm rối loạn dẫn truyền thần kinh di truyền do khiếm khuyết di truyền gây tổn thương chất dẫn truyền thần kinh và ảnh hưởng đến chức năng não.

Rối loạn nhịp tim được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ thường tiến hành một số xét nghiệm để xác định xem bạn có bị loạn nhịp tim hay không: Các xét nghiệm loạn nhịp tim này bao gồm:

• Kiểm tra ngón tay chạm mũi. Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn đưa tay ra và chạm vào một trong những ngón tay của họ, sau đó chạm vào mũi bằng ngón tay đó. Nếu bạn bị loạn trương lực, bạn sẽ cảm thấy run ở cánh tay cùng bên nơi tiểu não bị tổn thương khi ngón tay của bạn đến gần mũi. Cơn run này xảy ra do mất các chuyển động phối hợp.
• Kiểm tra gót chân-ống chân. Kiểm tra này được sử dụng để xác định xem bạn có vấn đề về phối hợp ở chi dưới hay không. Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn đặt một gót chân lên ống chân của chân kia và lăn gót chân từ đầu gối xuống về phía bàn chân của bạn một vài lần. Những người bị loạn trương lực sẽ không thể vẽ một đường thẳng.

Điều trị chứng loạn nhịp

Bác sĩ sẽ quyết định phương pháp điều trị tốt nhất cho tình trạng này tùy thuộc vào nguyên nhân gây tổn thương tiểu não và mức độ nghiêm trọng của nó. Khoa học hiện đại vẫn chưa tìm ra cách chữa trị vĩnh viễn cho chứng loạn trương lực, nhưng vật lý trị liệu và liệu pháp nghề nghiệp đã giúp cải thiện chức năng vận động.

Vật lý trị liệu nhằm mục đích phục hồi sức mạnh cơ, trong khi liệu pháp nghề nghiệp liên quan đến việc làm việc với các chuyên gia có thể giúp bạn phục hồi và học các kỹ năng cần thiết để có cuộc sống bình thường.

Những điều cần biết về chứng loạn nhịp tim

Dysmetria có thể làm suy yếu khả năng phối hợp và thị lực của bạn. Ví dụ, dysmetria vận động là tình trạng không có khả năng xác định vị trí của bạn trong không gian – liên quan đến các vật thể xung quanh bạn. Điều này khiến bạn đánh giá sai khoảng cách giữa bạn và vật thể. Ví dụ, khi bạn cố với tới một chiếc ghế gần mình, bạn thường không thể di chuyển tay đủ để chạm vào nó hoặc di chuyển nó xa hơn nhiều so với vị trí của chiếc ghế.

Trong khi đó, chứng loạn thị mắt dẫn đến các chuyển động mắt không liên tục. 

Rối loạn thị giác là tình trạng không có khả năng tập trung và có xu hướng đánh giá sai khoảng cách.

NGUỒN:
Tiểu não : “Bài báo đồng thuận: Xem xét lại các triệu chứng và dấu hiệu của hội chứng tiểu não.”
Gudlavalleti A., Tenny, S. StatPearls, “Dấu hiệu thần kinh tiểu não,” StatPearls Publishing, 2022.
Tạp chí khoa học phân tử quốc tế : “Rối loạn chuyển hóa di truyền biểu hiện bằng chứng mất điều hòa.
” Phòng khám Mayo: “Bệnh mất myelin: Bạn có thể làm gì về vấn đề này?”
Neuropediatrics : “Rối loạn di truyền của chất dẫn truyền thần kinh: Phân loại và các phương pháp tiếp cận thực tế để chẩn đoán và điều trị.” Thẩm
thấu: “Rối loạn nhịp tim.”
Các vấn đề trong y học thú y : “Rối loạn nhịp tim, rối loạn nhịp tim, run. Các bệnh về tiểu não.”
Đại học Texas: “Chương 5: Tiểu não.”
Cục Thống kê Lao động Hoa Kỳ: “Các nhà trị liệu nghề nghiệp.”