Rối loạn tic là tình trạng liên quan đến hệ thần kinh của bạn. Chúng khiến bạn phát ra những âm thanh hoặc chuyển động lặp đi lặp lại, đột ngột, nhanh chóng và bạn có thể gặp khó khăn trong việc kiểm soát bản thân khi chúng xảy ra. Những rối loạn này ảnh hưởng đến 1 trong 5 trẻ em tại một thời điểm nào đó. Tic thường bắt đầu ở độ tuổi từ 4 đến 6 và các triệu chứng dễ nhận thấy nhất ở độ tuổi từ 10 đến 12.
Rối loạn tic bao gồm hội chứng Tourette, rối loạn tic dai dẳng hoặc mãn tính và rối loạn tic tạm thời. Nếu bạn bị tics, bạn có nhiều khả năng mắc các tình trạng sức khỏe tâm thần khác, bao gồm trầm cảm, rối loạn lưỡng cực, rối loạn sử dụng chất gây nghiện, rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD), rối loạn lo âu và rối loạn học tập.
Đôi khi, tics sẽ cải thiện theo thời gian hoặc biến mất hoàn toàn. Nhưng chúng cũng có thể kéo dài.
Rối loạn tic bắt đầu từ thời thơ ấu và thường cải thiện theo tuổi tác. (Nguồn ảnh: E+/Getty Images)
Có ba rối loạn tic được nêu trong Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần của Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ , Phiên bản thứ năm (DSM-5-TR) , mà các chuyên gia y tế sử dụng để giúp chẩn đoán và điều trị các rối loạn tic.
Rối loạn tic tạm thời. Rối loạn này thường xuất hiện nhất ở độ tuổi thanh thiếu niên. Nó ảnh hưởng đến 20% trẻ em trong độ tuổi đi học. Bác sĩ có thể chẩn đoán con bạn mắc chứng rối loạn tic này nếu chúng có một hoặc nhiều tics vận động (vật lý) hoặc tics giọng nói trong ít nhất một tháng nhưng dưới một năm.
Rối loạn tics vận động hoặc giọng nói dai dẳng (mãn tính). Trong khi tics tạm thời biến mất trong vòng một năm, tics mãn tính kéo dài hơn một năm. Với rối loạn này, con bạn có thể có một hoặc nhiều tics kéo dài. Chúng có thể là tics vận động hoặc tics giọng nói, nhưng không phải cả hai. Các triệu chứng bắt đầu trước 18 tuổi. Tics mãn tính xảy ra ở ít hơn 1 trong 100 trẻ em.
Hội chứng Tourette. Đôi khi, những gì có vẻ là tics mãn tính có thể là dấu hiệu của hội chứng Tourette, loại rối loạn tics nghiêm trọng nhất. Nếu con bạn mắc chứng rối loạn này, chúng sẽ có cả tics vận động và tics giọng nói.
Các chuyên gia ước tính rằng cứ 162 trẻ em ở Hoa Kỳ thì có 1 trẻ mắc bệnh này. Các triệu chứng thường bắt đầu khi trẻ em từ 5 đến 10 tuổi.
Mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh của con bạn có thể thay đổi theo thời gian. Trẻ có thể có những giai đoạn ít tics hơn, sau đó là những giai đoạn có nhiều tics hơn. Nhiều người mắc hội chứng Tourette thấy rằng tình trạng bệnh của họ cải thiện khi họ già đi. Nhưng một số người có thể thấy tình trạng bệnh của họ trở nên tồi tệ hơn theo tuổi tác.
Rối loạn lo âu tics là gì?
Lo lắng thường gây ra tics hoặc làm cho chúng tệ hơn. Các nhà nghiên cứu cho rằng đó là vì tics khi bạn lo lắng hoặc căng thẳng có thể khiến chúng khó kiểm soát hơn. Cũng có thể là do lo lắng khiến tics xảy ra thường xuyên hơn. Đôi khi, lo lắng có thể khiến bạn nhận thức rõ hơn về cách người khác phản ứng với tics của bạn, điều này có thể khiến các triệu chứng của bạn trở nên đau khổ hơn.
Nguyên nhân chính xác của chứng rối loạn tic vẫn chưa được hiểu rõ. Nhưng các nhà nghiên cứu cho rằng yếu tố di truyền và môi trường có vai trò nhất định.
Tics thường gặp:
Cần nghiên cứu thêm để hiểu những yếu tố này ảnh hưởng như thế nào đến khả năng mắc chứng tics.
Liệu đàn ông và những người được xác định là nam khi sinh ra (AMAB) có nguy cơ mắc chứng rối loạn tics cao hơn không?
Rối loạn tic phổ biến hơn ở nam giới và những người AMAB. Trên thực tế, nam giới có khả năng mắc tics cao hơn phụ nữ từ ba đến bốn lần.
Các triệu chứng tic vận động xảy ra đột ngột, nhanh chóng và lặp đi lặp lại mà không theo một mô hình hoặc nhịp điệu nào. Chúng có thể liên quan đến bất kỳ bộ phận nào của cơ thể nhưng thường ảnh hưởng đến mặt, đầu và cổ của bạn.
Tics vận động đơn giản liên quan đến một nhóm cơ và bao gồm:
Các tics vận động phức tạp thường liên quan đến nhiều nhóm cơ và bao gồm:
Tics giọng nói là bất kỳ âm thanh nào bạn tạo ra khi bị tics.
Tics phát âm đơn giản là:
Tics giọng nói phức tạp bao gồm:
Bác sĩ sẽ đưa ra chẩn đoán dựa trên một bộ tiêu chí chuẩn, bao gồm:
Họ có thể hỏi bạn những câu hỏi khác để đưa ra chẩn đoán hoặc tìm ra nguyên nhân, chẳng hạn như:
Bạn sẽ không phải làm bất kỳ xét nghiệm máu, xét nghiệm hoặc hình ảnh nào để được chẩn đoán. Nhưng trong những trường hợp hiếm hoi, khi bác sĩ muốn xác nhận các tình trạng khác không gây ra các triệu chứng của bạn, bạn có thể làm xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm hình ảnh như MRI, CT hoặc điện não đồ (EEG).
Bạn có thể nhận được chẩn đoán từ bác sĩ chăm sóc chính, bác sĩ nhi khoa hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe tâm thần. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa nếu bạn có các triệu chứng bất thường.
Rối loạn tic không có cách chữa trị, nhưng bác sĩ có thể đề xuất các phương pháp điều trị để kiểm soát các triệu chứng của bạn hoặc trong một số trường hợp là ngăn chặn chúng. Các phương pháp này có thể bao gồm thuốc men và liệu pháp, đặc biệt nếu tics gây đau hoặc chấn thương, cản trở hoạt động hàng ngày hoặc khiến bạn căng thẳng. Điều trị cũng có thể giúp kiểm soát các tình trạng khác mà bạn mắc phải với rối loạn tic.
Thuốc men
Thuốc có thể giúp kiểm soát các triệu chứng tics nghiêm trọng và đáng lo ngại cũng như các triệu chứng của các tình trạng liên quan khác như ADHD hoặc OCD. Chúng cũng cải thiện trải nghiệm hàng ngày của bạn với tình trạng này. Nhưng chúng không làm cho tics biến mất hoàn toàn. Hầu hết các loại thuốc mà bác sĩ kê đơn để điều trị tics đều chưa được FDA chấp thuận.
Thuốc có hiệu quả với người này có thể không hiệu quả với người khác. Bác sĩ có thể thay đổi thuốc và liều lượng khi cần thiết cho đến khi bạn tìm được loại thuốc tốt nhất với ít tác dụng phụ nhất.
Các loại thuốc bác sĩ có thể đề nghị bao gồm:
Thuốc chủ vận alpha-adrenergic đường uống. Bác sĩ có thể kê đơn những loại thuốc này nếu bạn có triệu chứng nhẹ. Chúng bao gồm:
Thuốc chống loạn thần uống. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống loạn thần nếu bạn gặp khó khăn trong việc kiểm soát các triệu chứng của mình. Những loại thuốc này bao gồm
Thuốc chống co giật. Các nghiên cứu cho thấy thuốc điều trị bệnh động kinh, chẳng hạn như topiramate (Topamax), có thể giúp kiểm soát các triệu chứng ở một số người mắc hội chứng Tourette.
Thuốc điều trị các tình trạng sức khỏe tâm thần. Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc điều trị các tình trạng sức khỏe tâm thần mà bạn có thể mắc phải cùng với các rối loạn tic, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm và thuốc điều trị ADHD.
Tiêm Botulinum (Botox). Bác sĩ có thể đề nghị tiêm Botox vào cơ liên quan đến tics để giúp làm giảm tics đơn giản hoặc tics phát âm.
Liệu pháp hành vi
Bạn có thể làm việc với chuyên gia sức khỏe tâm thần để tìm hiểu cách giảm tần suất bị tics, mức độ nghiêm trọng của tics và mức độ ảnh hưởng của chúng đến bạn.
Loại liệu pháp hành vi phổ biến nhất được gọi là đảo ngược thói quen. Nó bao gồm đào tạo nhận thức và đào tạo phản ứng cạnh tranh.
Trong quá trình đào tạo nhận thức, bạn nói to tic khi nó xảy ra. Sau đó, bạn sử dụng phản ứng cạnh tranh, giúp bạn học cách thay đổi hành vi khi tic xảy ra. Ví dụ, nếu tic của bạn liên quan đến việc xoa đầu, phản ứng cạnh tranh sẽ dạy bạn đặt tay lên đầu gối hoặc khoanh tay để không thể xoa đầu.
Một hình thức khác của liệu pháp hành vi là can thiệp hành vi toàn diện cho tics (CBIT). CBIT là liệu pháp bao gồm đảo ngược thói quen, giáo dục về tics, các kỹ thuật thư giãn và các phương pháp tiếp cận dựa trên bằng chứng khác để kiểm soát các triệu chứng rối loạn tics.
Chuyên gia trị liệu sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về các triệu chứng của mình, bao gồm loại triệu chứng bạn đang gặp phải, các tác nhân gây bệnh và những hành vi mới có thể giúp giảm tần suất xuất hiện các triệu chứng.
Liệu pháp tâm lý
Liệu pháp trò chuyện hoặc liệu pháp tâm lý có thể giúp kiểm soát các vấn đề sức khỏe tâm thần thường xuất hiện với các rối loạn tic như ADHD, trầm cảm và lo âu. Liệu pháp này bao gồm việc trò chuyện riêng hoặc theo nhóm với một nhà trị liệu.
Chuyên gia trị liệu sẽ giúp bạn xác định và thay đổi những cảm xúc, suy nghĩ và hành vi gây rối liên quan đến tình trạng sức khỏe tâm thần của bạn.
Kích thích não sâu (DBS)
Đây là phương pháp điều trị liên quan đến việc đặt một thiết bị nhỏ vào não để gửi tín hiệu điện đến các bộ phận cơ thể liên quan đến chuyển động. Phương pháp điều trị này vẫn đang được nghiên cứu và cần nhiều nghiên cứu hơn nữa để tìm hiểu xem nó có an toàn và hiệu quả hay không. Phương pháp này chỉ được khuyến nghị nếu bạn bị rối loạn tic nghiêm trọng không cải thiện với các phương pháp điều trị khác.
Những người mắc chứng rối loạn tic thường không có biến chứng và có thể sống một cuộc sống năng động, đặc biệt là khi họ được điều trị đúng cách. Nhưng đôi khi chứng rối loạn tic có thể dẫn đến:
Đôi khi, rối loạn tic có thể ảnh hưởng đến lòng tự trọng và khả năng tương tác với mọi người, hẹn hò và kết bạn của bạn. Nó cũng có thể khiến bạn dễ bị lo lắng, trầm cảm, rối loạn sử dụng chất gây nghiện và các vấn đề sức khỏe tâm thần khác.
Bạn có thể kiểm soát những vấn đề này và duy trì lối sống năng động, hòa đồng khi mắc chứng rối loạn tic bằng cách:
Rối loạn tic có tự khỏi không?
Các triệu chứng của rối loạn tic thường cải thiện khi bạn già đi và cuối cùng có thể tự biến mất, ngay cả khi không cần điều trị.
Bạn có thể giúp trẻ mắc chứng rối loạn tic kiểm soát các triệu chứng và sống tự tin.
Không ai biết chính xác tại sao rối loạn tic xảy ra, và các nhà nghiên cứu vẫn đang nghiên cứu cách các yếu tố di truyền và môi trường ảnh hưởng đến nguy cơ mắc các rối loạn này. Rối loạn tic thường xảy ra với các tình trạng sức khỏe tâm thần khác, chẳng hạn như trầm cảm, lo âu, rối loạn lưỡng cực, rối loạn sử dụng chất gây nghiện, ADHD và OCD. Mặc dù chúng có thể cải thiện theo thời gian hoặc tự khỏi, bác sĩ có thể kê đơn điều trị nếu các triệu chứng tic của bạn gây đau khổ và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn.
Học viện Tâm thần Trẻ em và Thanh thiếu niên Hoa Kỳ: “Rối loạn Tic”.
Bệnh viện đa khoa Massachusetts: “Thông tin về Tic.”
Hiệp hội Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: “Nhận biết và Quản lý Hội chứng Tourette và Rối loạn Tic.”
Quỹ nghiên cứu y khoa về chứng loạn trương lực cơ: “Các rối loạn liên quan và khác biệt: Sự khác biệt giữa tics mặt và co thắt mí mắt là gì?”
Hiệp hội Hội chứng Tourette: “Định nghĩa và phân loại các rối loạn tic.”
Y học Tây Bắc: “Chăm sóc toàn diện cho các rối loạn Tic.”
Nhà xuất bản Harvard Health: “Hội chứng Tourette: Hiểu biết những điều cơ bản.”
StatPearls [Internet]: “Hội chứng Tourette và các rối loạn Tic khác.”
Phiên bản chuyên nghiệp của MSD Manual: “Rối loạn Tic và hội chứng Tourette ở trẻ em và thanh thiếu niên.”
CDC: “Chẩn đoán rối loạn Tic”, “Dữ liệu và số liệu thống kê về hội chứng Tourette”, “Các yếu tố nguy cơ gây hội chứng Tourette”, “Điều trị hội chứng Tourette”.
Nhi khoa và Sức khỏe Trẻ em: “Bối cảnh thay đổi của các rối loạn tic ở trẻ em sau COVID-19.”
Trung tâm Y tế Bệnh viện Jamaica: “Hội chứng Tourette và các Rối loạn Tic khác.”
Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ: “Hội chứng Tourette”.
Tạp chí Y học Lâm sàng: “Tại sao mức độ nghiêm trọng của Tic thay đổi từ trước đến nay và từ đây đến đó.”
Rối loạn vận động: “Các yếu tố nguy cơ từ thời thơ ấu và gia đình dẫn đến tình trạng rối loạn Tic kéo dài đến tuổi trưởng thành.”
Phòng khám Mayo: “Hội chứng Tourette”.
Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia: “Liệu pháp tâm lý là gì?”
Nếu bạn liên tục cảm thấy chóng mặt, bác sĩ có thể thực hiện Thử nghiệm Dix-Hallpike để chẩn đoán chóng mặt. Tìm hiểu thêm về xét nghiệm và ý nghĩa của kết quả.
Nếu có khả năng bạn mang gen gây teo cơ tủy sống, bạn có thể làm xét nghiệm sàng lọc trước khi quyết định sinh con hoặc khi đang mang thai.
Nếu người thân đột nhiên có biểu hiện lú lẫn, bạn cần tìm sự giúp đỡ ngay lập tức. Tìm hiểu nguyên nhân gây ra lú lẫn đột ngột và cách điều trị.
Tìm hiểu thêm về tăng áp lực nội sọ vô căn. Tìm hiểu nguyên nhân gây ra tình trạng đau đớn và đe dọa thị lực này và hiểu các lựa chọn điều trị của bạn.
Bạn có thắc mắc hệ thống limbic là gì không? Hãy đọc hướng dẫn của chúng tôi để tìm hiểu tất cả những gì bạn cần biết về thành phần quan trọng này của não bộ chúng ta!
Viêm màng não có thể là một căn bệnh rất nghiêm trọng. Các chuyên gia tại WebMD trả lời những câu hỏi cơ bản về nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị và phòng ngừa căn bệnh này.
Khám phá nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị hội chứng serotonin trong bài đăng thông tin này. Hãy cập nhật thông tin và tìm hiểu cách nhận biết và kiểm soát tình trạng nghiêm trọng này.
Chất trắng chiếm phần lớn não của bạn. Bạn mất rất nhiều chất trắng theo tuổi tác. Điều đó có thể gây ra các vấn đề về suy nghĩ, đi lại và giữ thăng bằng. WebMD cho bạn biết cách phòng ngừa.
Cảm giác quay cuồng và chóng mặt do chóng mặt có thể hạn chế các hoạt động của bạn và khiến bạn cảm thấy buồn nôn. WebMD mô tả một số động tác đơn giản bạn có thể thực hiện tại nhà có thể giúp giảm đau, tùy thuộc vào nguyên nhân.
Rối loạn chức năng hệ thần kinh tự chủ là một nhóm các rối loạn y khoa ảnh hưởng đến hệ thần kinh tự chủ (ANS) của bạn. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng và phương pháp điều trị tại đây.
