Rối loạn vận ngôn là gì?

• Rối loạn vận ngôn là gì?
• Các loại bệnh loạn vận ngôn
• Nguyên nhân gây ra chứng loạn vận ngôn
• Triệu chứng loạn vận ngôn
• Chẩn đoán chứng loạn vận ngôn
• Điều trị chứng loạn vận ngôn
• Lời khuyên cho bạn bè và gia đình của những người bị rối loạn vận ngôn
• Biến chứng của chứng loạn vận ngôn
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về chứng loạn vận ngôn

Rối loạn vận ngôn là gì?

Rối loạn phát âm là tình trạng mà phần não điều khiển môi, lưỡi, dây thanh quản và cơ hoành của bạn không hoạt động tốt. Bạn khó có thể cử động các cơ đó đúng cách.

Tình trạng này có hai dạng:

• Rối loạn phát triển ngôn ngữ xảy ra do tổn thương não của trẻ đang phát triển trong bụng mẹ hoặc khi sinh ra. Bại não là một nguyên nhân có thể xảy ra. Rối loạn phát triển ngôn ngữ ảnh hưởng đến trẻ em.
• Rối loạn vận ngôn mắc phải xảy ra do tổn thương não ở giai đoạn sau của cuộc đời. Đột quỵ, bệnh Parkinson hoặc khối u não có thể là nguyên nhân. Loại này ảnh hưởng đến người lớn.

Những người bị chứng loạn vận ngôn có thể suy nghĩ và hiểu ngôn ngữ. Nhưng họ gặp khó khăn khi nói vì cơ kiểm soát lời nói bị yếu .

Một số người bị loạn vận ngôn chỉ gặp vấn đề nhỏ về lời nói. Những người khác gặp rất nhiều khó khăn khi nói ra lời đến nỗi người khác có thể không hiểu rõ. Một nhà trị liệu ngôn ngữ có thể giúp cải thiện kỹ năng nói.

Các loại bệnh loạn vận ngôn

Sáu loại chứng nói khó được chia theo nguyên nhân hoặc triệu chứng. Chúng bao gồm:

• Rối loạn vận ngôn co cứng là do tổn thương các tế bào thần kinh trong hệ thần kinh trung ương ảnh hưởng đến chuyển động. Nó làm cho giọng nói nghe khàn.
• Rối loạn vận động nói chậm xảy ra do tổn thương một phần não gọi là hạch nền kiểm soát chuyển động. Giọng nói chậm và không bao giờ thay đổi cao độ.
• Rối loạn vận ngôn tăng động  cũng là do tổn thương hạch nền . Trong trường hợp này, lời nói nhanh và thay đổi nhiều.
• Rối loạn vận ngôn thất điều xảy ra do tổn thương tiểu não, một phần của não giúp cơ chuyển động. Nó có thể gây ra vấn đề trong cách bạn phát âm từ.
• Rối loạn vận ngôn mềm ảnh hưởng đến các tế bào thần kinh vận động dưới gửi tín hiệu đến các cơ để vận động. Giọng nói của bạn có thể nghe như giọng mũi.
• Rối loạn vận ngôn hỗn hợp là loại phổ biến nhất. Đây là sự kết hợp của các loại khác, chẳng hạn như co cứng và mềm.

Nguyên nhân gây ra chứng loạn vận ngôn

Tổn thương các phần não kiểm soát lời nói gây ra chứng loạn vận ngôn. Bất kỳ tình trạng nào sau đây cũng có thể gây ra loại tổn thương này:

• Bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS) hoặc bệnh Lou Gehrig
• Khối u não
• bại não
• Bệnh mất trí
• Hội chứng Guillain-Barre
• Bệnh Huntington
• Bệnh Lyme
• Bệnh đa xơ cứng (MS)
• Bệnh teo cơ
• Bệnh nhược cơ
• Bệnh Parkinson
• Tác dụng phụ của một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc điều trị động kinh
• Đột quỵ
• Chấn thương sọ não
• Bệnh Wilson

Sự phổ biến của chứng nói khó

Khả năng mắc chứng nói khó phụ thuộc vào nguyên nhân. Tình trạng này ảnh hưởng đến:

• 30% số người mắc bệnh ALS
• 25%-50% số người mắc bệnh MS
• 70%-100% những người mắc bệnh Parkinson
• 8%-60% số người đã bị đột quỵ
• 10%-65% những người bị chấn thương sọ não

Triệu chứng loạn vận ngôn

Tùy thuộc vào nguyên nhân, chứng nói khó có thể khiến giọng nói của bạn:

• Phẳng
• Có nhịp điệu không đều
• Cao hơn hoặc thấp hơn bình thường
• Thịt khô
• Đơn điệu
• Lẩm bẩm
• Mũi hoặc rên rỉ
• khàn khàn
• Chậm hay nhanh
• Lè nhè
• Nhẹ nhàng như tiếng thì thầm
• Căng

Vì chứng nói khó có thể khiến bạn khó cử động môi, lưỡi và hàm hơn, nên bạn có thể khó nhai và nuốt hơn. Khó nuốt có thể khiến bạn chảy nước dãi.

Chẩn đoán chứng loạn vận ngôn

Nếu bạn đột nhiên gặp khó khăn khi nói, bạn có thể bị đột quỵ. Hãy gọi 911 ngay lập tức. Nhưng nếu tình trạng này đã xảy ra trong một thời gian, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa ngôn ngữ trị liệu (SLP) . Họ sẽ hỏi về bất kỳ bệnh nào bạn mắc phải có thể ảnh hưởng đến khả năng nói của bạn.

Họ cũng sẽ muốn kiểm tra sức mạnh của các cơ ở môi, lưỡi và hàm khi bạn nói. Họ có thể yêu cầu bạn:

• Thè lưỡi ra
• Tạo ra những âm thanh khác nhau
• Đọc một vài câu
• Đếm số
• Hát
• Thổi tắt một ngọn nến

Các xét nghiệm về chứng nói khó

Bạn có thể cần một số xét nghiệm, bao gồm:

• Các xét nghiệm hình ảnh như chụp MRI hoặc CT
• Xét nghiệm máu hoặc nước tiểu
• Các xét nghiệm não và thần kinh như điện não đồ hoặc điện cơ đồ
• Chọc tủy sống để kiểm tra nhiễm trùng
• Nghiên cứu nuốt để kiểm tra các vấn đề khi bạn nuốt

Điều trị chứng loạn vận ngôn

Việc điều trị sẽ tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra chứng nói khó, loại bệnh và các triệu chứng của bạn. Khả năng nói của bạn có thể cải thiện sau khi điều trị nguyên nhân.

Nếu bạn vẫn bị chứng nói khó, bạn có thể gặp một SLP để được hướng dẫn:

• Các bài tập tăng cường cơ miệng và hàm
• Các cách để nói rõ ràng hơn, chẳng hạn như nói chậm hơn hoặc dừng lại để lấy hơi
• Cách kiểm soát hơi thở để giọng nói của bạn to hơn
• Cách sử dụng các thiết bị như bộ khuếch đại để cải thiện âm thanh giọng nói của bạn

Chuyên gia trị liệu cũng sẽ đưa ra cho bạn những lời khuyên giúp bạn giao tiếp tốt hơn, chẳng hạn như:

• Mang theo sổ tay hoặc điện thoại thông minh. Nếu ai đó không hiểu bạn, hãy viết hoặc nhập những gì bạn muốn nói.
• Hãy chắc chắn rằng bạn thu hút được sự chú ý của người khác.
• Nói chậm thôi.
• Hãy nói chuyện trực tiếp nếu bạn có thể. Người kia sẽ có thể hiểu bạn tốt hơn nếu họ có thể nhìn thấy miệng bạn chuyển động.
• Cố gắng không nói chuyện ở những nơi ồn ào, như ở nhà hàng hay tiệc tùng. Trước khi nói, hãy tắt nhạc hoặc TV hoặc ra ngoài.
• Sử dụng biểu cảm khuôn mặt hoặc cử chỉ tay để truyền đạt quan điểm của bạn.
• Sử dụng các cụm từ và từ ngắn mà bạn dễ nói hơn.

Lời khuyên cho bạn bè và gia đình của những người bị rối loạn vận ngôn

Nhà trị liệu của bạn sẽ làm việc với gia đình bạn để giúp họ hiểu bạn hơn. Họ có thể gợi ý rằng những người thân yêu của bạn:

• Hỏi nếu họ không hiểu điều gì đó
• Cho bạn thời gian để hoàn thành những gì bạn phải nói
• Nhìn bạn khi họ nói chuyện với bạn
• Lặp lại phần họ đã hiểu để bạn không phải nói lại toàn bộ nội dung
• Cố gắng không kết thúc câu của bạn cho bạn
• Nói chuyện với bạn như họ nói với bất kỳ ai khác
• Tiếp tục lôi kéo bạn vào cuộc trò chuyện

Biến chứng của chứng loạn vận ngôn

Rối loạn vận ngôn có thể ảnh hưởng đến nhiều khía cạnh trong cuộc sống của bạn. Khi bạn gặp khó khăn trong việc nói rõ ràng, bạn có thể ít giao tiếp với những người thân yêu. Điều này có thể ảnh hưởng đến mối quan hệ của bạn với gia đình và bạn bè.

Người mắc chứng nói khó thường cảm thấy cô đơn và chán nản. Đó là lý do tại sao việc được điều trị từ một nhà trị liệu ngôn ngữ và gặp chuyên gia sức khỏe tâm thần lại quan trọng đến vậy nếu bạn cảm thấy cô đơn hoặc buồn bã.

Những điều cần biết

Rối loạn vận ngôn là vấn đề ở các bộ phận của hệ thần kinh ảnh hưởng đến lời nói. Rối loạn này có nhiều loại, mỗi loại ảnh hưởng đến lời nói theo những cách khác nhau. Trong liệu pháp ngôn ngữ, bạn có thể học các bài tập và mẹo giúp bạn giao tiếp dễ dàng hơn.

Câu hỏi thường gặp về chứng loạn vận ngôn

Nguyên nhân chính gây ra chứng nói khó là gì?

Tổn thương não do các bệnh lý như bệnh Parkinson, đột quỵ, chấn thương hoặc MS có thể gây ra chứng nói khó.

Người mắc chứng nói khó nói nói như thế nào?

Cách nói thay đổi tùy thuộc vào loại loạn vận ngôn. Giọng nói có thể nghe như thở hổn hển, giọng mũi, nói lắp, nhanh, chậm, mất nhịp, rất to hoặc rất nhỏ.

Một ví dụ về chứng nói khó là gì?

Người bị chứng nói khó có thể nói chậm, ngắt quãng và ở cùng một cao độ (đơn điệu).

NGUỒN:

Hiệp hội Ngôn ngữ - Nghe - Nói Hoa Kỳ: "Chứng nói khó".

Hiệp hội đột quỵ Hoa Kỳ: "Các bước cải thiện khả năng giao tiếp cho người mắc chứng nói khó".

Dịch vụ Y tế Quốc gia: "Rối loạn phát âm (khó nói)."

Hiệp hội bệnh đa xơ cứng quốc gia: "Chứng khó nói ở bệnh đa xơ cứng".

Trung tâm Y tế Đại học Rochester: "Chứng khó nói".

Chủ đề hiện tại của GMS về Tai mũi họng : "Phục hồi chức năng nói bị suy giảm (rối loạn phát âm, rối loạn lưỡi)."

Hiệp hội chứng mất ngôn ngữ quốc gia: "Chứng khó nói".

Phiên bản dành cho người tiêu dùng của Merck Manual: "Chứng khó nói".

Phòng khám Cleveland: "Chứng khó nói".

Bệnh viện nghiên cứu nhi khoa St. Jude: "Chứng khó nói".

Phòng khám Mayo: "Chứng khó nói".

NI Direct: "Khó nói (Rối loạn phát âm)."