Thần kinh bịt kín: Những điều cần biết

• Thần kinh bịt kín là gì? 
• Dây thần kinh bịt kín có chức năng gì? 
• Thần kinh bịt kín nằm ở đâu? 
• Dấu hiệu cho thấy có điều gì đó không ổn với dây thần kinh bịt miệng của bạn
• Những tình trạng nào ảnh hưởng đến dây thần kinh bịt kín?
• Làm thế nào để giữ dây thần kinh bịt miệng khỏe mạnh? 

Dây thần kinh bịt là một dây thần kinh lớn, nhiều nhánh chạy qua xương chậu đến đùi trong của bạn. Dây thần kinh này giúp bạn cảm nhận các cảm giác như nhiệt độ và đau ở các chi dưới. Nó cũng truyền tín hiệu vận động từ não đến chân giúp bạn di chuyển hông và đùi. 

Thần kinh bịt kín đóng vai trò thiết yếu trong nhiều chức năng và chuyển động của cơ thể. Tìm hiểu về giải phẫu thần kinh bịt kín và bảo vệ sợi này khỏi bị thương có thể giúp bạn bảo vệ khả năng vận động của mình.

Thần kinh bịt kín là gì? 

Dây thần kinh bịt là dây thần kinh chính nằm ở xương chậu và đùi trên của bạn. Nó thuộc về hệ thần kinh ngoại biên, một mạng lưới các dây thần kinh liên kết não và tủy sống với phần còn lại của cơ thể. Nó truyền tải thông điệp về chuyển động và cảm giác giữa não và các chi dưới của bạn. 

Thần kinh bịt bắt đầu ở đám rối thắt lưng, một mạng lưới phức tạp các sợi thần kinh nằm ở cột sống dưới của bạn. Nó đi xuống qua xương chậu và vào đùi trên của bạn, nơi nó chia thành các nhánh trước và sau.  

Những sự thật thú vị về dây thần kinh bịt kín: 

• Dây thần kinh bịt kín đóng vai trò thiết yếu trong chuyển động của đùi. Nếu không có nó, bạn sẽ không thể uốn cong hoặc xoay chân. 
• Đám rối thắt lưng có bảy bó dây thần kinh và dây thần kinh bịt kín là dây thần kinh thấp thứ hai trong mạng lưới này.

Dây thần kinh bịt kín có chức năng gì? 

Thần kinh bịt đóng vai trò thiết yếu trong hệ thần kinh ngoại biên của cơ thể. Hệ thống này bao gồm các dây thần kinh và hạch thần kinh, hoặc các cụm dây thần kinh nằm gần tủy sống của bạn. Hệ thần kinh ngoại biên hoạt động song song với hệ thần kinh trung ương, bao gồm não và tủy sống. Cùng nhau, hệ thần kinh trung ương và ngoại biên truyền tải các thông điệp về chuyển động, cơn đau và cảm giác từ não đến phần còn lại của cơ thể và ngược lại. 

Dây thần kinh bịt kín điều phối chuyển động ở xương chậu và đùi. Nó giúp bạn thực hiện một số chức năng vận động quan trọng, như: 

• Uốn cong và duỗi chân từ đùi đến đầu gối
• Gập hông của bạn 
• Di chuyển hai đùi lại với nhau 
• Xoay chân và bàn chân của bạn
• Giữ thăng bằng khi đứng thẳng

Dây thần kinh này cũng cung cấp sự chi phối cảm giác cho khớp hông và đùi trên của bạn. Một phần nhờ vào chức năng của dây thần kinh bịt kín này, bạn có thể cảm thấy đau, áp lực, nhiệt độ, cảm giác chạm và các cảm giác khác thông qua da đùi. 

Sau khi đi qua xương chậu, dây thần kinh bịt kín chia thành hai nhánh có chức năng khác nhau: 

Nhánh trước. Phần này của dây thần kinh chịu trách nhiệm về cảm giác ở da đùi trong và giữa. Nó cũng kích thích các cơ khép ở cẳng chân. 

Nhánh sau. Nhánh này giúp bạn di chuyển cơ khép lớn và cơ khép ngắn, hai cơ chính nằm ở phía trước đùi. Bạn sử dụng các cơ này khi kéo đùi lại với nhau và xoay hông.

Thần kinh bịt kín nằm ở đâu? 

Vị trí của dây thần kinh bịt kín kéo dài từ cột sống thắt lưng đến đùi của bạn, và nó giống như một dòng sông chia nhánh. Đầu dây thần kinh bắt nguồn từ các dây thần kinh cột sống L2, L3 và L4. Ba đốt sống này nằm gần dưới cùng của đám rối thắt lưng, một bó dây thần kinh nằm ở cột sống dưới của bạn. 

Thần kinh bịt kín đi từ đám rối thắt lưng xuống xương chậu của bạn đến ống bịt kín, một đường dẫn nối xương chậu với đùi. Tại đây, thần kinh chia thành hai phần: nhánh trước và nhánh sau. 

Nhánh trước rời khỏi kênh bịt và chạy qua ba cơ ở đùi trong của bạn: cơ khép dài, cơ khép thon và cơ khép ngắn. Đường dẫn này cũng biến thành các nhánh da cung cấp cảm giác cho da đùi. 

Nhánh sau thoát ra khỏi xương chậu của bạn qua cơ bịt ngoài, một cơ nằm ở vùng mông. Nó chạy bên dưới cơ khép lớn và cơ khép ngắn.

Dấu hiệu cho thấy có điều gì đó không ổn với dây thần kinh bịt miệng của bạn

Nếu bạn bị bệnh lý thần kinh bịt kín, bạn có thể gặp phải những triệu chứng sau: 

• Đau cơ và yếu cơ, đặc biệt là khi bạn duỗi chân hoặc di chuyển từ bên này sang bên kia 
• Chuột rút chân khi tập thể dục 
• Đau lan từ vùng mu xuống đầu gối 
• Cảm giác tê bì hoặc ngứa ran ở háng
• Đau dai dẳng ở vùng mu của bạn

Nếu bạn nhận thấy những dấu hiệu này, bạn có thể được hưởng lợi từ việc nghỉ ngơi và dùng thuốc chống viêm không steroid như Advil. Nếu các triệu chứng vẫn tiếp diễn sau các phương pháp điều trị tại nhà này, bác sĩ có thể kê đơn liệu pháp xoa bóp, vật lý trị liệu hoặc gây tê thần kinh.

Những tình trạng nào ảnh hưởng đến dây thần kinh bịt kín?

Vì dây thần kinh bịt kín nằm sâu bên trong xương chậu và đùi nên chấn thương hiếm khi xảy ra. Tuy nhiên, tổn thương dây thần kinh bịt kín có thể xảy ra trong quá trình tập thể dục, phẫu thuật và các sự kiện khác.  

Chấn thương vật lý. Bạn có thể bị tổn thương dây thần kinh bịt kín do chấn thương gây ra bởi: 

• Một vụ tai nạn xe hơi 
• Chấn thương đè bẹp vùng xương chậu của bạn 
• Sinh con 
• Các môn thể thao liên quan đến việc đá và ngồi nhiều, chẳng hạn như đạp xe, bóng đá và cưỡi ngựa

Bệnh tật và rối loạn. Các tình trạng bệnh lý cũng có thể dẫn đến bệnh lý thần kinh bịt kín, chẳng hạn như: 

• Ung thư bàng quang, cổ tử cung và các vùng xương chậu khác
• Thoát vị bịt kín
• Chèn ép thần kinh do chèn ép ở ống bịt kín, ống cơ xơ hoặc mặt phẳng cân bao quanh cơ pectineus và cơ khép ngắn 

Các thủ thuật phẫu thuật. Các thủ thuật phụ khoa và các phẫu thuật vùng chậu khác có thể làm tổn thương dây thần kinh bịt. Chấn thương có thể xảy ra do tổn thương từ dụng cụ phẫu thuật hoặc thao tác của bác sĩ phẫu thuật đối với khu vực này, chẳng hạn như: 

• Hư hỏng do nhiệt gây ra bởi các dụng cụ
• Chấn thương thắt nút khi bác sĩ phẫu thuật đóng vết mổ 
• Đứt dây thần kinh một phần hoặc toàn bộ 
• Sự xoắn và kéo giãn của dây thần kinh

Làm thế nào để giữ dây thần kinh bịt miệng khỏe mạnh? 

Một số vấn đề gây tổn thương dây thần kinh bịt kín có thể không tránh khỏi, chẳng hạn như ung thư và chấn thương xảy ra trong quá trình phẫu thuật vùng chậu. 

Tuy nhiên, có một số biện pháp đơn giản mà bạn có thể thực hiện để giúp bảo vệ dây thần kinh bịt kín trong khi hoạt động thể chất, như: 

• Thực hiện các bài tập kháng lực để tăng cường cơ bụng và xương chậu
• Hạ thấp yên xe đạp để giảm áp lực lên vùng xương chậu của bạn
• Duỗi người và khởi động trước khi tham gia các hoạt động thể chất liên quan đến đùi, như đá và cưỡi ngựa 
• Nghỉ tập thể dục nếu bạn cảm thấy đau ở háng hoặc đùi 

Những chiến lược dễ dàng này có thể giúp bạn ngăn ngừa tổn thương dây thần kinh bịt và duy trì chuyển động lành mạnh. Bạn cũng nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu bạn nghi ngờ mình đang bị bệnh thần kinh bịt.

NGUỒN: 
Cleveland Clinic: “Obturator Nerve.”
Clinics in Oncology : “Obturator Nerve Injury: A Rare but Still Existing Problem for Gyn-Oncologists.”
Current Reviews in Musculoskeletal Medicine : “Obturator neuropathy.”
The Journal of the Canadian Chiropractic Association , “Critical sites of encapment of the followingor division of the obturator nerve: anatomy aspects.”
Koh, M., Markovich, B. StatPearls , “Anatomy, Abdomen and Pelvis, Obturator Nerve,” StatPearls Publishing, 2021.
Physiopedia: “Obturator Nerve.”
Singh, O., Khalili, Y. StatPearls , “Anatomy, Back, Lumbar Plexus,” StatPearls Publishing, 2021. 
University of Arkansas for Medical Science: “Nerves of the Lower Limb.”
Trường Y khoa Đại học Michigan: “Hệ thần kinh ngoại biên”.