Khi ai đó bị thương, nhân viên y tế cần có khả năng đánh giá họ để đưa ra phương pháp điều trị phù hợp. Các loại chấn thương khác nhau có các phương pháp đánh giá khác nhau. Một phương pháp đánh giá được sử dụng cho chấn thương não là thang điểm hôn mê Glasgow.
Thang điểm hôn mê Glasgow là một công cụ được sử dụng để đo lường ý thức của những bệnh nhân đã trải qua chấn thương và có thể bị chấn thương sọ não . Thang điểm này được phát triển vào năm 1974 bởi các bác sĩ phẫu thuật thần kinh tại Viện Khoa học Thần kinh của Đại học Glasgow và hiện nay là phương pháp được ưa chuộng để kiểm tra bệnh nhân chấn thương. Vì Thang điểm chấn thương Glasgow được sử dụng cho những bệnh nhân có thể bị chấn thương sọ não nên nó thường được sử dụng nhất trong các phòng cấp cứu và đơn vị chăm sóc đặc biệt.
Chấn thương sọ não, hay TBI, xảy ra khi bạn bị tổn thương não. Có hai loại chấn thương sọ não:
Các dạng chấn thương não nhẹ chỉ có thể ảnh hưởng đến não của bạn trong thời gian ngắn. Các dạng chấn thương não nghiêm trọng hơn có thể gây ra các biến chứng lâu dài và thậm chí dẫn đến tử vong.
Thang điểm hôn mê Glasgow đo lường ý thức của bệnh nhân bị chấn thương sọ não. Vì các triệu chứng của chấn thương sọ não xấu đi theo thời gian, Thang điểm hôn mê Glasgow cũng có thể được sử dụng để xác định những thay đổi về mức độ ý thức của bệnh nhân.
Để tính toán mức độ ý thức của bệnh nhân, thang điểm hôn mê Glasgow đo lường những thông số sau:
Điểm số thu được có thể giúp đánh giá mức độ nghiêm trọng của chấn thương sọ não cũng như những vấn đề mà chấn thương có thể gây ra.
Glasgow Coma hoạt động bằng cách lấy điểm của từng loại trong ba loại và cộng lại với nhau. Điểm càng cao, bệnh nhân càng tỉnh táo và cảnh giác. Các điều chỉnh được thực hiện cho các khuyết tật, chẳng hạn như nếu bệnh nhân đang thở bằng ống và không thể nói.
Phản ứng của mắt. Điểm số có thể có cho phản ứng của mắt như sau:
Trả lời bằng lời. Điểm số có thể đạt được cho câu trả lời bằng lời như sau:
Phản ứng vận động. Điểm số có thể đạt được cho phản ứng vận động như sau:
Giải thích thang điểm hôn mê Glasgow.
Sau khi đánh giá xong, kết quả sẽ được cộng lại:
Khi đánh giá trẻ em bị chấn thương sọ não, thang điểm hôn mê Glasgow nhi khoa được sử dụng. Đây là phiên bản thang điểm dành cho trẻ nhỏ có thể chưa có kỹ năng ngôn ngữ mạnh. Sự khác biệt chính nằm ở phản ứng bằng lời nói, với một thay đổi trong phản ứng vận động.
Phản ứng bằng lời nói. Điểm số có thể có cho phản ứng bằng lời nói trên thang điểm nhi khoa như sau:
Phản ứng vận động. Tất cả các điểm số có thể có cho phản ứng vận động đều giống nhau, ngoại trừ tùy chọn có điểm là 6. Thay vì trẻ tuân theo lệnh, thang điểm Glasgow dành cho trẻ em sẽ kiểm tra xem trẻ có tự di chuyển hay di chuyển có mục đích hay không.
Có một số yếu tố có thể ảnh hưởng và gây trở ngại cho việc đánh giá thang điểm hôn mê Glasgow.
Các yếu tố có từ trước. Đây là các yếu tố có trước khi bị thương khiến bệnh nhân không phản ứng hoặc làm theo chỉ dẫn. Các yếu tố này có thể bao gồm:
Tác động của phương pháp điều trị hiện tại. Nếu bệnh nhân hiện đang trải qua các loại chăm sóc y tế khác, họ có thể không thể đáp ứng đúng cách. Bao gồm:
Trong trường hợp bệnh nhân được đặt nội khí quản , họ chỉ được đánh giá phản ứng vận động và phản ứng mắt, và ghi chú thêm về ống. Nếu bệnh nhân đang được gây mê, chuyên gia y tế nên cố gắng đánh giá bệnh nhân trước khi họ được gây mê.
Tác động của các chấn thương khác. Các chấn thương khác xảy ra trong cùng một chấn thương có thể khiến bệnh nhân khó phản ứng phù hợp. Những chấn thương này có thể bao gồm:
Các yếu tố khác như say rượu hoặc dùng ma túy, sốc, huyết áp thấp và lượng đường trong máu thấp nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến mức độ ý thức của bệnh nhân và dẫn đến điểm số thang điểm hôn mê Glasgow không chính xác.
NGUỒN:
Brainline: “Thang điểm hôn mê Glasgow là gì?”
Jain, S., Iverson, L. StatPearls , “Thang điểm hôn mê Glasgow,” StatPearls Publishing, 2022.
Johns Hopkins Medicine: “Chấn thương sọ não.”
Mayo Clinic: “Chấn thương sọ não.”
Y tá: “Hiểu và diễn giải thang điểm hôn mê Glasgow.”
University of Florida Health: “Bệnh não thiếu oxy-thiếu máu cục bộ (HIE).”
Nếu bạn liên tục cảm thấy chóng mặt, bác sĩ có thể thực hiện Thử nghiệm Dix-Hallpike để chẩn đoán chóng mặt. Tìm hiểu thêm về xét nghiệm và ý nghĩa của kết quả.
Nếu có khả năng bạn mang gen gây teo cơ tủy sống, bạn có thể làm xét nghiệm sàng lọc trước khi quyết định sinh con hoặc khi đang mang thai.
Nếu người thân đột nhiên có biểu hiện lú lẫn, bạn cần tìm sự giúp đỡ ngay lập tức. Tìm hiểu nguyên nhân gây ra lú lẫn đột ngột và cách điều trị.
Tìm hiểu thêm về tăng áp lực nội sọ vô căn. Tìm hiểu nguyên nhân gây ra tình trạng đau đớn và đe dọa thị lực này và hiểu các lựa chọn điều trị của bạn.
Bạn có thắc mắc hệ thống limbic là gì không? Hãy đọc hướng dẫn của chúng tôi để tìm hiểu tất cả những gì bạn cần biết về thành phần quan trọng này của não bộ chúng ta!
Viêm màng não có thể là một căn bệnh rất nghiêm trọng. Các chuyên gia tại WebMD trả lời những câu hỏi cơ bản về nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị và phòng ngừa căn bệnh này.
Khám phá nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị hội chứng serotonin trong bài đăng thông tin này. Hãy cập nhật thông tin và tìm hiểu cách nhận biết và kiểm soát tình trạng nghiêm trọng này.
Chất trắng chiếm phần lớn não của bạn. Bạn mất rất nhiều chất trắng theo tuổi tác. Điều đó có thể gây ra các vấn đề về suy nghĩ, đi lại và giữ thăng bằng. WebMD cho bạn biết cách phòng ngừa.
Cảm giác quay cuồng và chóng mặt do chóng mặt có thể hạn chế các hoạt động của bạn và khiến bạn cảm thấy buồn nôn. WebMD mô tả một số động tác đơn giản bạn có thể thực hiện tại nhà có thể giúp giảm đau, tùy thuộc vào nguyên nhân.
Rối loạn chức năng hệ thần kinh tự chủ là một nhóm các rối loạn y khoa ảnh hưởng đến hệ thần kinh tự chủ (ANS) của bạn. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng và phương pháp điều trị tại đây.
